ကွိုးစားအားထု angina FC အသင်း 2: Diagnosis, ကုသမှု

ဒါဟာ myocardial ischemia ယာယီအမျိုးအစား angina တိုက်ခိုက်မှုများကိုကိုယ်စားပြုတယ်။ နှလုံးကြွက်သား၏အကျိုးစီးပွားကိုသာအောက်စီဂျင်လိုအပ်မှုလှုံ့ဆျောစိတ်ခံစားမှုသို့မဟုတ်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ Overload ကြောင့်တစ်ဦးရောဂါဗေဒ, ရှိပါသည်။ ပြထားတဲ့အတိုင်းယင်းနောက်အသေးစိတ်ထည့်သွင်းစဉ်းစား angina 2 FC အသင်း, တခြားအလုပ်လုပ်တဲ့အတန်းကနေကွဲပြားနေသည်။

ယေဘုယျအမြင်

Angina တစ်လက်တွေ့ပုံစံဖြစ်ပါတယ် သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောရောဂါ။ နှလုံးကြွက်သား၏ဇီဝဖြစ်စဉ်တောင်းဆိုချက်များကိုတိုးမြှင့်ရဲ့နောက်ခံမှာပေါ်ထွန်းရောဂါဗေဒ၏သည် Periodic တိုက်ခိုက်မှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ။ angina pectoris ၏ရောဂါလက္ခဏာများကို load မှာ amplified နှင့်ကုသမှု "Nitroglycerin" နောက်မှလျှော့ချနေကြသည်။

ပျံ့နှံ့

သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောရောဂါ, angina FC အသင်းကို 2 မကြာခဏအဟောင်းတွေအသက်အရွယ်အုပ်စုတွင်တွေ့ရှိထားသည်။ ဒါကြောင့်, စာရင်းဇယားအရသိရသည်ရောဂါဗေဒ၏လူနာအသက် 45-54 နှစ်အတွင်း 65 နှစ်ထက်အသက်ကြီးသောလူနာအတွက်ယောက်ျားများ၏ 2-5% နှင့်အမျိုးသမီး၏ 0.5-1% အတွက်ရောဂါဖြစ်ပါတယ် - 11-20% အထီးကနေ။ နှင့် 10-14% အမျိုးသမီးတွေ။ 50% - myocardial angina စတင်ခြင်းမတိုင်မီကကြောင့်ပြီးနောက်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 20% အတွက်ရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ 55 နှစ်ကထက်အသက်ကြီးတဲ့လူတို့တွင်အသုံးအများဆုံးနာမကျန်း။

ရောဂါဗေဒအကြောင်းရင်းများ

အများစုမှာမကြာခဏ precipitating အချက်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောကိုထိခိုက်သွေးကြောဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာ myocardial အောက်စီဂျင်လိုအပ်မှုနှင့်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးအကြားကွာဟမှုကြောင့်သွေးကြောဆိုင်ရာရေယာဉ်များ 50-75% ၏ lumen ၏ atherosclerotic ကျဉ်းထဲမှာပေါ်လာတဲ့ကိုစတင်တည်ထောင်ခဲ့သည်။ အဆိုပါချိုးဖောက်မှုများလက်တွေ့ဆိုင်းဘုတ်များအတွက်ဖြစ်ကြောင်း angina ၏တိုက်ခိုက်မှု။ စကားမစပ်အလားအလာဖွယ်ရှိအချက်များပါဝင်သည် precipitating hypertrophic Cardiomyopathy ကို, ပြင်းထန်သည်သွေးလွှတ်ကြောများနှင့်မူလတန်း အဆုတ်သွေးတိုးရောဂါ, ပု aorta ၏နှုတ်တော်ထွက်မှာ stenosis, koronarity, ပင်သဘာဝတရား၏သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောများတွင်မူမမှန်, aortic မလုံလောက်။ ထိုအသွေးစီးဆင်းမှုဖို့တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသို့မဟုတ်ယာယီအတားအဆီးလူတန်းစားသွေးကြောဆိုင်ရာများ၏တိုက်ခိုက်မှုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်အခါ။ ဒါပေမယ့်စည်းကမ်းအဖြစ်, ဒီအခွအေနေတဲ့နှလုံးတိုက်ခိုက်မှုကြောင့်လိုက်ပါသွား, ရှုလေ့လာသည်။ စွန့်စားမှုအချက်များဆေးလိပ်သောက်, အသက်, မိသားစုသမိုင်း, အဝလွန်ခြင်းနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု, ဆီးချိုရောဂါများနှင့်သွေးဆုံးပါဝင်သည်။ ရောဂါဗေဒ hypoxia သို့မဟုတ်ပြင်းထန်သောသွေးအားနည်းရောဂါစဉ်အတွင်းပိုမိုဆိုးဝါးလာစေနိုင်သည်။ တိုက်ခိုက်မှုများ၏ချက်ချင်းအကြောင်းတရားများအနက်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဖိစီးမှု, စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဖိစီးမှု, အပူချိန်အပြောင်းအလဲများ, ကျော်ရုတ်တရက်ရာသီဥတုပြောင်းလဲမှုနှင့်အခြားသူများမှတ်ချက်ချသည်။

အမြိုးခှဲခွားခွငျး

ရောဂါဗေဒလေးအလုပ်လုပ်တဲ့အတန်းရှိပါတယ်။ သူတို့ဝန်သည်းခံစိတ်နှင့်အညီဆုံးဖြတ်ထားကြသည်။ ထို့ကွောငျ့ angina 1, 2, FC အသင်းရောဂါဖြစ်နိုင်ပါသည်။ ဤရွေ့ကားပုံစံများကိုကနဦးနှင့်ဆုံးမခြင်းမှအာမင်အများအပြားကိစ္စများတွင်ထည့်သွင်းစဉ်းစားနေကြသည်။ ပထမဦးဆုံး functional ဖြစ်စေအတန်းအစားများအတွက်သာမန်ဝန်၏ပုံမှန်သည်းခံစိတ်ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ တိုက်ခိုက်မှုသာရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ overexertion မှာပေါ်လာပါသည်။ ဥပမာ, အစာရှောင်ခြင်းလမ်းလျှောက်, လှေကားတက်ပြီး, လှုပ်ရှားမှုတာရှညျနိုင်ပါသည်။ ဝန်သယ်ဆောင်ရန်လူနာများ၏စွမ်းရည်အားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ Angina FC အသင်း 2, 3 ။ သိသိသာသာ - functional လှုပ်ရှားမှု၏ဒုတိယလူတန်းစားအတွက်ဆိုပါကတတိယအဘို့, ထို့နောက်တစ်ဦးအလယ်အလတ်ဒီဂရီမှကန့်သတ်သည်။ အဆုံးစွန်သောအမှု၌သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောရောဂါ၏နိမိတ်လက္ခဏာတို့ကိုအလုံအလောက်ပြင်းထန်ဖြစ်လာသည်။ ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအကွာအဝေးရပ်တန့်ခြင်းမရှိဘဲ 500 ကျော်မီတာအောင်မြင်သောလျှင်ကွိုးစားအားထု angina FC အသင်း 2, သိမ်းယူမှုဖြင့်လိုက်ပါသွားနိုင်ပါသည်။ ရုံတတိယ functional ဖြစ်စေအတန်းအစားပိုမိုဆိုးရွားလာပြည်နယ်ထဲမှာရှိသကဲ့သို့ဖြစ်ကောင်းအောက်မှာလေယာဉ်ကျော်ဝင်သော။ အထူးသဖြင့်လက်တွေ့အရေးပါမှုနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဖိစီးမှု, လေထန်သို့မဟုတ်ရာသီဥတုအေး၏။ ကွိုးစားအားထု angina FC အသင်းကို 2 တိုက်ခိုက်မှု၏ကြိမ်နှုန်း၏နောက်ဆုံးပုံစံကနေကွဲပြားခြားနားသည်။ ဒါကြောင့်ပင်နိမ့်ဝန်မှာပိုမိုဆိုးရွားလာစတုတ္ထဝိသေသ functional ဖြစ်စေအတန်းအစားအဘို့နှင့်အချို့ကိစ္စ၌၎င်း, ငြိမ်းချမ်းရေးအတွက်။ လူနာများ၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုပြင်းထန်စွာကန့်သတ်သည်။

ကွိုးစားအားထု angina FC အသင်း 2: လက္ခဏာများ

ရောဂါလူတန်းစားအားလုံး၏အများအပြားဘုံလက္ခဏာတွေရှိပါတယ်။ ဤရွေ့ကားများပါဝင်သည်, အထူးသဖြင့်, ပါဝင်သည်:

• အသက်ရှုမဝြခင်း။
• ငါ့နှလုံး၌နာကျင်မှု။
• ရင်ဘတ်အတွက်တင်းကျပ်စွာနှင့်အီ၏ခံစားမှု။

ဤရွေ့ကားလက္ခဏာတွေအစားအစာအမြောက်အမြားကိုလက်ခံရရှိပြီးနောက်, အေးလွန်းတဲ့ရာသီဥတုသို့မဟုတ်လေ၌လေ့လာတွေ့ရှိရသည်။ Angina FC အသင်းကို 2 ဝန်အောက်မှာပြုမူ။ အထူးသဖြင့်, အခါ, လှေကားတစ်ခုသို့မဟုတ်တောင်ကုန်းတက်ပြီးအပြေးမြန်လမ်းလျှောက်။ Angina FC အသင်းကို 2 ကန့်သတ်လှုပ်ရှားမှုဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။ သူကတောင်ပိုပြီးထက်မီတာ 500 အကွာအဝေးမှာသို့မဟုတ်တစ်ဦးထက်ပိုပျံသန်း၏မြင့်တက်မှာပြားချပ်ချပ်လမ်းမပေါ်တွင်, လှုပ်ရှားမှု၏ဆင်းရဲသားကိုသည်းခံစိတ်ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။

ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှု၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှု၏အင်္ဂါရပ်များ

ဖြစ်ပွားခဲ့သည်တိုကျခိုကျဖို့ကနှလုံးကြွက်သားများ amplification အောက်စီဂျင်လိုအပ်မှုဖြစ်စေတဲ့နောက်ထပ်အကြောင်းရင်းများ၏သက်ရောက်မှုလိုအပ်ပေသည်။ သို့သော်တိုက်ခိုက်မှု၏အဓိကအကြောင်းရင်းမှာစစ်ရေးလေ့ကျင့်ခန်းစဉ်းစားသည်။ သာစိတ်ဖိစီးမှုသို့မဟုတ်အအေးကနေရှားပါးသည်။ နံနက်ယံ၌ angina FC အသင်းကို 2 ရောဂါတချို့ကလူနာတွေကိုလေ့ကျင့်ခန်းသည်းခံစိတ်လျှော့။ ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးတဖြည်းဖြည်းအရှိန်အဟုန်စတင်အဖြစ်သို့သော်နေ့ကသယ်ဆောင်ရလွယ်ကူစဉ်အတွင်းကျောပုံမှန်ထံသို့မရောက်ရ။ ဒါဟာ FC အသင်းရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုအဆင့်ပေါ်တွင်မူတည်သည်တည်ငြိမ်သော angina 2 ဖြင့်လိုက်ပါသွားသောလက်တွေ့ရုပ်ပုံ၏ပြင်းထန်မှုကြောင့်သတိပြုသင့်ပါတယ်။ အဆက်မပြတ်အိုင်အိုဒင်းန့်သတ်ချက်ထက်ကျော်လွန်သူများသည်လူမျိုး, သိမ်းယူမှုတစ်နေ့တာအတွင်းအကြိမ်ကြိမ်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ လုနီးပါးတစ်ဦး exacerbation ကြုံနေရသည်ဝန် minimize ရန်၎င်း၏ mode ကိုထိန်းညှိဖို့ကြိုးစားနေကြပါတယ်သူများသည်လူနာများအား။

differential ကိုရောဂါ

angina ရိုးရှင်းစွာနဲ့အခြားရောဂါဗေဒနှင့်အတူရောထွေး။ ဤကိစ်စတှငျကျွမ်းကျင်သူများကစိတျနှလုံး၏ဧရိယာ၌နာကျင်မှုသို့မဟုတ်အဆင်မပြေ၏အသွင်အပြင်ဆေးရုံခရီးစဉ်နှောင့်နှေးမစမျးသပျရအကြံပြုပါသည်။ မကြာခဏဆရာဝန်မှရည်ညွှန်းနှင့်အတူ angina FC အသင်းကို 2 ပြီးသားဖော်ပြခဲ့တယ်။ မသန်စွမ်း - ရောဂါ၏အများဆုံးပြင်းထန်သည့်ရောဂါများထဲကတစ်ခု။ ဒါဟာသူမ၏နောက်ပိုင်းမှာဆရာဝန်မှလာရောက်လည်ပတ်သူနှင့်တစ်အကျိုးဆက်အဖြစ်, လုံလောက်သောကုထုံး၏ပပျောက်ရေးချိန်းစေပါတယ်။ အတော်များများကရောဂါများရောဂါများ၏သမိုင်း 2. angina FC အသင်းကဲ့သို့တူညီသောရောဂါလက္ခဏာအားဖြင့်လိုက်ပါသွားကြသည်, ထိုစမ်းသပ်မှုရလဒ်များသည်, ထို ultrasound ကာလအတွင်းရရှိသောသတင်းအချက်အလက်, Holter စောင့်ကြည့်မှု, တိုက်ခိုက်မှုအတွင်းမှာ ECG, သွေးကြောဆိုင်ရာ angiography သမားလေ့လာရန်လိုအပ်သည်။ အထူးကုတာဝန် - တခြားနှလုံးနှင့် noncardiac ရောဂါများထုတ်ပယ်ရန်, အပါအဝင်:

• Osteochondrosis နှင့်အခြားကျောရိုးရောဂါများ။
• နှလုံးတိုက်ခိုက်။
• အစာခြေစနစ်၏ရောဂါများ (အနာ, အစာပြွန်ပုံမမှန်နှင့်အခြားလှုပ်ရှားမှုများ) ။
• အဆုတ်ရောဂါ (စတာတွေအဆုတ်ရောင်, pleurisy,) ။

angina ၏နာကျင်မှုအကြားအဓိကကွာခြားချက်ကလူနာ "Nitroglycerin" ကိုအုပ်ချုပ်ရေးပြီးနောက်အလျင်အမြန်ဖယ်ထုတ်ပစ်သည်သောကွောငျ့ဖွစျသညျ။ ကယ်ဆယ်ရေးကြွင်းသောအရာတစ်ပြည်နယ်အတွက်လာပါတယ်။

Angina FC အသင်း 2: ကုသမှု

ရောဂါဗေဒများအတွက်ကုထုံးတိုက်ခိုက်မှု၏ကြိမ်နှုန်းကိုလျှော့ချရည်ရွယ်ခြင်းနှင့်လူနာများ၏ဘဝအရည်အသွေးကိုတိုးတက်စေရပါမည်။ 2 angina အတွက်အလုပ်လုပ်တဲ့လူတန်းစားကျွမ်းကျင်သူများကတိုက်ခိုက်မှုလှုံ့ဆျောစိတ်ဖိစီးမှု၏နံပါတ်နှင့်ပြင်းထန်မှုကိုလျှော့ချ, အသက်လမ်းပြန်လည်သုံးသပ်ဖို့ပထမဦးဆုံးအပေါင်းတို့၏အကြံပြုပါသည်။ အတူတကွသင်၏ဆရာဝန်များကသတ်မှတ်ထားသည့်ဆေးဝါးနှင့်ရိုးရာကုစားသုံးစွဲဖို့ခွင့်ပြုခဲ့ရလိမ့်မည်။ သို့သော်သူတို့ကသာအခြေခံကုထုံးတစ်ခုဖြည့်စွက်စေနိုင်ပါတယ်။ သင့်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ရန်လိုအပ်သောမည်သည့်နည်းလမ်းများ အသုံးပြု. မီ။

ဆေး

သငျသညျကုသမှုကိုစတင်ခင်မှာအခါတိုင်းဖြစ်နိုင်သငျသညျအပေါငျးတို့သအစပျိုးခြင်းပပျောက်ရမည်ဖြစ်သည်။ cupping များအတွက်အထိရောက်ဆုံးနည်းလမ်းတစ်ခုမူးယစ်ဆေး "Nitroglycerin" ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာ (လျှာအောက်မှာ) sublingually ခေါ်ဆောင်သွားသည်။ ischemic ဖြစ်စဉ်များ၏ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအရေးယူမှု (တာရှညျ) နိုက်ထရိတ်ရှည်လျားသတ်မှတ်ထားသောသည်။ ဤရွေ့ကားထိုကဲ့သို့သော mononitrate နှင့်အမျှမူးယစ်ဆေးများပါဝင်သည် isosorbide dinitrate, nitroglycerin ဆီမှေးတစ်ခုသို့မဟုတ် patch ကို။ ဒါ့အပြင်သင့်ဆရာဝန် beta-blockers အကြံပြုနိုင်ပါသည် - ဆေးဝါးများ "Diltiazem" "Verapamil" antiplatelet ကုထုံး - - မူးယစ်ဆေးဝါးများ "အက်စပရင်ကို" "metoprolol", "Betaxolol" ကယ်လစီယမ်ရုပ်သံလိုင်း blockers, "Atenolol" ကိုဆိုလိုသည်။

ခွဲစိတ်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှု

အထက်ပေးထားကုသမှုမအောင်မြင်ခြင်းဆေးဝါးများ၏ဖြစ်ရပ်မှာပြထားတဲ့လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုနည်းလမ်းများ။ angiography ၏ရလဒ်များကိုလျှင်ခွဲစိတ်ကုသခြင်းတာဝန်ပေးသည်သေမင်း၏ဖြစ်နိုင်ခြေတစ်ခုရှိသေး၏။ အဆိုပါရောဂါဗေဒခုနှစ်တွင် endovascular angioplasty နှင့် stenting နှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောလမ်းလွှဲခွဲစိတ်ကုသမှု mammarokoronarnoe ဖျော်ဖြေနိုင်ပါသည်။ ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှု၏ထိရောက်မှုနှင့် ပတ်သက်. 90-95% ဖြစ်ပါတယ်။ ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ရောဂါများဖြစ်ပွားနိုင်သည် - infarction, angina pectoris ၏ထပ်မဖြစ်အောင်, restenosis ။