စာနာစည်: ဖွဲ့စည်းပုံနှင့် function ကို

စာနာအာရုံကြောစည်ဟာစာနာအာရုံကြောစနစ်ရံသောအဘို့ကို၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပါသည်။

ဖွဲ့စည်းပုံ

အဆိုပါစာနာစည် (Truncus sympathicus) ၏ဖွဲ့စည်းပုံနှင့်အညီ, ထိုသို့စာနာအမျှင်များကတစ်ဦးချင်းစီကတခြားချိတ်ဆက်ထားပြီးဖြစ်ကြောင်းတစ်စုံ node များဖြစ်ပါတယ်။ ပညာရေးဒေတာသည်၎င်း၏တစ်ခုလုံးကိုအရှည်အတွက်ကျောရိုးကော်လံ၏တစ်ဖက်ပေါ်တွင်တည်ရှိပြီးနေကြသည်။

အဆိုပါစာနာစည် node ကိုမဆို - အဖြူရောင်ချိတ်ဆက်နျဌာနခှဲဖွဲ့စည်းသည့်ကျောရိုးထဲကနေပေါ်ထွက်လာကြောင်း switching preganglionic အမျှင် (၎င်း သာ. ကွီးမွတျစိတျအပိုငျး) ဖျော်ဖြေဒီအဝေးကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရအာရုံခံ။

အထက်ပါဖော်ပြထားအမျှင်တွေနဲ့ဆက်သွယ်နေကြသည်သက်ဆိုင်ရာယူနစ်ဆဲလ်ဖြစ်စေသည့် below- သို့မဟုတ် vysheraspolagayuschiysya စာနာစည် node ကိုအတွက်အချင်းချင်း node ကိုအကိုင်းအခက်ရေးစပ်နေကြသည်။

အထက် lumbar နှင့် thoracic အတွက်အဖြူအကိုင်းအခက်ကိုဆက်သွယ်ထားသောစီစဉ်ခဲ့သည်။ အဆိုပါ sacral, ဒီအမျိုးအစားနိမ့် lumbar နှင့်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ node များအဘယ်သူမျှမအခက်များဖြစ်ကြ၏။

အဆိုပါစည်အသင်းတော်များနှင့်ဆက်စပ်စာနာ postganglionic ဖိုင်ဘာနှင့်ကျောရိုးအာရုံကြောများအများစုပါဝင်သည့်မီးခိုးရောင်ချိတ်ဆက်အခက်ကဲ့သို့အထီးကျန်အဖြူအကိုင်းအခက်, အပြင်။ ထိုသို့သောအကိုင်းအခက်တို့သည်စာနာစည် node များတစ်ဦးချင်းစီကနေထွက်ခွာသည်ကျောရိုးအာရုံကြောတစ်ခုချင်းစီသွား။ အာရုံကြော၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်သူတို့ innervated ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ (ဂလင်းချောမွေ့နှင့် striated ကြွက်သား) ကိုသွားပါ။

ဆိုင်းငံ့အဆိုပါစာနာစည် (ခန္ဓာဗေဒ) ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်အဖြစ်အောက်ပါဌာနများနေသောခေါင်းစဉ်:

1. Sacral ။
2. Lumbar ။
3. ရင်ဘတ်။
4. လည်ပင်း။

လုပ်ငန်းဆောင်တာ

ထိုစာနာစည်၏ကွဲပြားခြင်းနှင့်၎င်း၏မဲဆန္ဒနယ်အာရုံကြော ganglia အဆိုအရနှင့်ခန္ဓာဗေဒပညာရေးအများအပြား features တွေရှိပါတယ်:

1. ဦးခေါင်းနှင့်လည်ပင်း၏ Innervation အဖြစ်တန်ဆာများကိုလျှော့ချရေး, သူတို့ရဲ့နို့တိုက်ကျွေးရေး၏ထိန်းချုပ်မှု။
2. အဆိုပါ thoracic လိုင်၏ Innervation (ထို node များထံမှစာနာစည်အကိုင်းအခက်တို့သည် pleura, မြှေး, pericardium နှင့်အသည်းရွတ်မှာရှိတဲ့အာရုံကြောများ၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင်ထည့်သွင်း) ။
3. သွေးကြောနံရံများ (အာရုံကြော plexuses ပါဝင်သည်ဟု) ဘုံ carotid, သိုင်းရွိုက်နှင့် Innervation subclavian သွေးလွှတ်ကြော များနှင့် aorta ။
4. အာရုံကြော ganglion အာရုံကြော plexus နှင့်အတူချိတ်ဆက်ပါ။
5. ယင်းဟာ Celiac, aortic, ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာနှင့်သာလွန် mesenteric plexus ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းတွင်ပါဝင်ဆောင်ရွက်။
6. အောက်ပိုင်း hypogastric plexus အတွက်စာနာစည်၏ရူးဆိတ်စစ်ပွဲများ ganglia ၏အကိုင်းအခက်များ၏ဖြစ်ပျက်မှုကြောင့်တင်ပါးဆုံတွင်းအင်္ဂါများ၏ Innervation ။

အဆိုပါသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာစာနာစည်ဌာနခွဲ

အောက်ပိုင်း, အလယ်တန်းနှင့်အထက်: အသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကျောရိုး၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်သုံးယူနစ်ရှိပါတယ်။ ပိုများသောသူတို့တစ်ဦးစီထပ်မံစဉ်းစားပါ။

ထိပ် node ကို

ပညာရေး fusiform 20 * 5 မီလီမီတာ dimensions ။ ဒါဟာ prespinal fascia အောက်မှာ 2-3 သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာအရိုး (၎င်းတို့၏လက်ဝါးကပ်တိုင် otrostah) မှာတည်ရှိသည်။

ဒါဟာဦးခေါင်းနှင့်လည်ပင်း၏ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ innervate ကြောင်း postganglionic အမျှင်သော node ကိုခုနစျယောအဓိကအကိုင်းအခက်ထဲကနေထွက်ခွာ:

• 1, 2, 3 သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကျောရိုးအာရုံကြောမှမီးခိုးရောင်အကိုင်းအခက်ချိတ်ဆက်ခြင်း။
• N. jugularis (jugular အာရုံကြော) တွင် glossopharyngeal နှင့်မရေအာရုံကြောတွဲနေကြသည်နှစ်ခုဖြစ်သောအတော်ကြာအကိုင်းအခက်, ခွဲခြားနှင့်တဦးတည်းနေသည် - ထိုရန် hypoglossal အာရုံကြော။
• N. caroticus internus (အိပ်ချင်အတွင်းစိတ်အာရုံကြော) နာမည်တူ၏ပြည်တွင်းရေး carotid သွေးလွှတ်ကြောများ၏အပြင်ဘက်အခွံထဲသို့ဝင်သောနှင့် plexus အဲဒီမှာဖြစ်ပေါ်လာသောယင်းယာယီအရိုးတူးမြောင်းအတွင်းနာမည်တူ၏သွေးလွှတ်ကြောသို့ entry ကို၏ဧရိယာ၌သပ်အတွက်တိုးချဲ့သည့် pterygoid တူးမြောင်း၏နက်ရှိုင်းသောကြောအာရုံကြောဖွဲ့စည်းကြောင်းစာနာအမျှင်ထွက်သွားရာမှ သွေ့ခြောက်သောအရိုး။ အဆိုပါဖိုက်ဘာလိုင်းကိုမထွက်ပြီးနောက် pterygopalatine fossa ကျော်ဖြတ်နိုင်ခဲ့ခြင်းနှင့် pterygopalatine node ကိုမှအ postganglionic parasympathetic အာရုံကြော, အဖြစ် maxillary အာရုံကြော join, အဲဒီနောက်မျက်နှာ၏ဧရိယာအတွင်းအာဏာပိုင်များထံစေလွှတ်ခဲ့သည်။ အိပ်ချင်ရုပ်သံလိုင်းများတွင် somnolence ထံမှအတွင်းစိတ် plexus အကိုင်းအခက်တစ်ခုကို plexus ကိုထိုးဖောက်ပြီးဖွဲ့စည်းရန်, ကွဲကွာနေကြ tympanum ။ အိပ်ချင်ဦးခေါင်းခွံ (အတွင်းစိတ်) အတွင်းရှိလိုဏ်ဂူ plexus သို့သွားသည်, နှင့်၎င်း၏အမျှင်ဦးနှောက်ရေယာဉ်များပေါ်ဖြန့်ဝေနေကြသည်နှောက်အလယ်မျက်စိ plexus ဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်ဦးနှောက်သွေးလွှတ်ကြော anterior ။ ထို့အပြင်လိုဏ်ဂူ plexus parasympathetic အမျှင် parasympathetic ciliary node ကိုနှင့်ကျောင်းသား dilating innervate ကြွက်သားတွေနဲ့ချိတ်ဆက်ခံရဖို့အခက်ပေးပို့သည်။
• N. caroticus externus (အပြင်ပအိပ်ချင်အာရုံကြော) ။ သူကလည်ပင်း, မျက်နှာ, အီရတ်၏ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါသွေးထောက်ပံ့ပေးသော homonymous သွေးလွှတ်ကြောများနှင့်အကိုင်းအခက်အနီးရှိပြင် plexus, ဖြစ်ပေါ်လာသော။
• Pharyngeal-laryngeal နျဌာနခှဲရေယာဉ်များ pharyngeal မြို့ရိုးကိုအတူလိုက်ပါနှင့် pharyngeal plexus ဖွဲ့စည်းထားပါသည်။
• နှလုံးအာရုံကြောဟာသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာစာနာစည်၏အထက်ပိုင်းသောအဘို့ကိုအနီးအနားမှာဖြတ်သန်းပါတယ်။ ရင်ဘတ်လိုင်မျက်နှာပြင်ဟာ aortic မဟာအောက်တွင်တည်ရှိပြီးသောနှလုံး plexus, ကိုထုတ်ပေးပါတယ်။
• အဆိုပါ phrenic အာရုံကြော၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ကြောင်းအကိုင်းအခက်။ သူတို့ရဲ့ပိတ်သိမ်းအသည်း, pericardial, diaphragmatic parietal peritoneum, pleura နှင့်မြှေး၏ဆေးတောင့်နှင့်အရွတ်အတွက်စီစဉ်ခဲ့သည်။

ပျမ်းမျှအားဖြင့်ယူနစ်

ပညာရေးဘုံ carotid နှင့်ယုတ်ညံ့သိုင်းရွိုက်သွေးလွှတ်ကြောဆုံမှတ်နေရာ၌, သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာအရိုး၏အဆငျ့ 4 ပေါ်တွင်တည်ရှိပြီး 2 * 2 မီလီမီတာ, အရွယ်အစား။ ဤသည် node ကိုအကိုင်းအခက်လေးအမျိုးအစားများမှမြင့်တက်ပေးသည်:

1. 5 ကိုသွားကြောင်းမီးခိုးရောင်အကိုင်းအခက်, 6 ကျောရိုးအာရုံကြောချိတ်ဆက်ခြင်း။
2. ဘုံ carotid သွေးလွှတ်ကြောများ၏နောက်ဘက်မှတည်ရှိပြီးသောပျမ်းမျှနှလုံးအာရုံကြော။ ရင်ဘတ်အာရုံကြောများ၏လိုင်အတွက် trachea နှင့် aortic မဟာအကြားတည်ရှိသောအရာ (နက်ရှိုင်း) သည်နှလုံး plexus ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းအတွက်ပါဝင်ပတ်သက်သည်။
3. အာရုံကြော plexus subclavian, ဘုံ carotid နှင့်အောက်ပိုင်းသိုင်းရွိုက်သွေးလွှတ်ကြောများ၏အဖွဲ့အစည်းတွင်ပါဝင်ပတ်သက်သည်ဟုအကိုင်းအခက်။
4. အထက်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာစာနာအိမ်ရှင်ချိတ်ဆက်ထားကြောင်း Mezhduuzlovaya နျဌာနခှဲ။

အောက်ပိုင်းယူနစ်

ပညာရေးဟာကျောရိုးရှိသတ္တဝါသွေးလွှတ်ကြောများနှင့်အထက် subclavian နောက်ကွယ်မှတည်ရှိသည်။ ရှားပါးကိစ္စများတွင်, ထို့နောက် stellate (cervico-thoracic) node ကိုကိုခေါ်ကိုပထမဦးဆုံး node ကိုနှင့် thoracic စာနာနှင့်အတူပေါင်းစပ်။ အနိမ့်ပရိသတ်တို့သည်ခြောက်ပါးအကိုင်းအခက်မှမြင့်တက်ပေးသည်:

1. 7, 8 သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကျောရိုးအာရုံကြောမှတိုးချဲ့မီးခိုးရောင်ချိတ်ဆက်နျဌာနခှဲ။
2. ဦးခေါင်းခွံနှင့်ဖွဲ့စည်း plexus posterior နှောက်သွေးလွှတ်ကြောများနှင့်ငယ်ရွယ် plexus အတွက်တိုးချဲ့, အ plexus vertebralis သွားကြောင်းဌာနခွဲ။
3. အဆိုပါ brachiocephalic သွေးလွှတ်ကြောအဘို့နှင့်နက်ရှိုင်းသောနှလုံး plexus ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းအတွက်ပါဝင်ပတ်သက်ဖြစ်ပါသည် - အောက်ပိုင်းနှလုံး၏အာရုံကြော, လက်ဝဲပု aorta နှင့်လက်ျာနောက်ကွယ်မှတည်ရှိပြီး။
4. plexuses ဖွဲ့စည်းရန်နှင့်မြှေး, pleura နှင့် pericardium အတွက်အဆုံးသတ်ခြင်းမ phrenic အာရုံကြော၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်၏ sprig ပေမယ်။
5. ဘုံ carotid သွေးလွှတ်ကြော plexus ဖွဲ့စည်းထားတဲ့အကိုင်းအခက်။
6. အဆိုပါ subclavian သွေးလွှတ်ကြောမှနျဌာနခှဲ။

thorax

အာရုံကြောပညာရေးဟာ thoracic အရိုးများ၏နှစ်ဖက်မှာ costal လည်ပင်းပေါ်မှာအိပ်ရသည့်တြိဂံပုံသဏ္ဍာန်, တစ်ဦး hilar fascia နှင့် parietal pleura - ထို thoracic စာနာစည်၏ဖွဲ့စည်းပုံ ganglia thoracica (mammary node များ) ပါဝင်သည်။

အဆိုပါ thoracic ganglia မှစ. အကိုင်းအခက် 6 အဓိကအုပ်စုများထွက်သွား:

1. အဆိုပါ intercostal အာရုံကြော (မိမိတို့၏ anterior မြစ်များ) မှ branched နှင့် node များထိုးဖောက်ထားတဲ့အဖြူရောင်ချိတ်ဆက်နျဌာနခှဲ။
2. မီးခိုးရောင်ဆက်သွယ်ထားသောအကိုင်းအခက်တို့သည် ganglia ကနေလာနှင့် intercostal အာရုံကြောမှစလှေတျတျောနေကြသည်။
3. အဆိုပါ mediastinum ၏အကိုင်းအခက်။ အတူတကွ bronchial နှင့် esophageal plexus ဖွဲ့စည်းသည်အခြားအမျှင်တွေနဲ့, 5 စာနာအထက်ဂန်ဂါကနေအစပြုနှင့် posterior mediastinum တစျပိုငျးကိုအတွက်စမ်းသပ်စစ်ဆေးပါတယ်။
4. နှလုံး thoracic အာရုံကြော။ aortic နှင့်နက်ရှိုင်းသောနှလုံး plexus ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းပါဝင်, 4-5 အထက်စာနာ ganglia ကနေအစပြုတာဖြစ်တယ်။
5. Splanchnic အာရုံကြောကြီးမား။ စုဝေးကိုင်းအခက် 5-9 thoracic စာနာ knots နဲ့မိုး intrathoracic fascia ။ ခြေထောက်မြှေး၏အလယ်အလတ်နှင့် medial အာရုံကြောများအကြားအဖွင့်မှတဆင့်ဝမ်းဗိုက်လိုင်သို့ချဲ့ထွင်ခြင်းနှင့် ganglia ဟာ Celiac plexus အတွက်အဆုံးသတ်မှာဖြစ်ပါတယ်။ ဒီဖွဲ့စည်းမှုထားပြီးစာနာစည်၏ thoracic ganglia မြင့်မှ switched ပြီအာရုံကြော preganglionic (postganglionic အမျှင်အပေါ်ဟာ Celiac ganglia plexus သို့ switched ထားတဲ့) အမျှင်များနှင့် postganglionic ၏ကြီးမားသောအရေအတွက်ကပါဝင်သည်။
6. အာရုံကြောအသေး vnutrinostny ။ ဒါဟာနျဌာနခှဲ node များ 10-12 ကဖွဲ့စည်းသည်။ အဆိုပါမြှေးကနေတဆင့်အနည်းငယ်နှစ်ဦးနှစ်ဖက်ဎကျရောက်ပါတယ်။ splanchnicus အဓိကနှင့်လည်းဟာ Celiac plexus ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု။ အဆိုပါစာနာ ganglia ၌ဤအာရုံကြောများ၏ preganglionic အမျှင်၏တစိတ်တပိုင်း postganglionarnae switched နေကြတယ်, တချို့ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါဖြစ်သင့်ပါတယ်။

lumbar

Lumbar စာနာစည် ganglia - အခြားမဟုတ်, အ thoracic ganglia ၏ကွင်းဆက်တစ်ခုဆက်လက်အဖြစ်။ Lumbar ကြီးမားတဲ့ lumbar ကြွက်သားများအတွင်းအစွန်းမှာကျောရိုး၏နှစ်ဖက်စလုံးတွင်တည်ရှိပြီးဖြစ်ကြောင်း 4 node များပါဝင်သည်။ အပြင်အဆိုပါ aorta ထံမှ - ယုတ်ညံ့သည့် vena cava အထဲကနေအပြင်မြင်လက်ျာဘက်၌ node များနှင့်လက်ဝဲဘက်တွင်။

အဆိုပါ lumbar စာနာစည်၏အခက်များဖြစ်ကြ၏:

1. 1 နဲ့ 2 lumbar ကျောရိုးအာရုံကြောနဲ့ 1 မှသင့်လျော်နှင့် 2 ganglia ကနေတိုးချဲ့ White ကဆက်သွယ်ကိုင်းအခက်များ။
2. ဌာနခှဲကဆက်သွယ်မီးခိုးရောင်။ အားလုံးကျောရိုး lumbar အာရုံကြောများ၏ lumbar ganglia ပေါင်းစပ်။
3. အားလုံး ganglia ကနေချဲ့ထွင်ခြင်းနှင့်အထက် hypogastric, ဟာ Celiac, ဝမ်းဗိုက် aortic, ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာနှင့်သာလွန် mesenteric plexus ဝင်ကြောင်း Lumbar splanchnic အခက်များ။

sacral အစိတ်အပိုင်း

အဆိုပါ lowermost သောအဘို့ကို (အသီးသီးစာနာစည်မြေမျက်နှာသွင်ပြင်) တဦးတည်း unpaired coccygeal စုဝေး sacral ganglia လေးအားလုံးအတွက်ပါဝင်သည်ကြောင်း sacral အစိတ်အပိုင်းဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါ anterior sacral တွင်းမှအနည်းငယ် medial တည်ရှိသော nodes ။

အဆိုပါစာနာစည်၏ sacral သောအဘို့ကိုအများအပြားအကိုင်းအခက်ရှိပါတယ်:

1. မီးခိုးရောင်ချိတ်ဆက်နျဌာနခှဲမြားနှငျ့ sacral ကျောရိုးအာရုံကြောမှချည်နှောင်ခြင်းနှင့်ကင်းလွတ်။
2. အဆိုပါထွင်ထားတဲအတွက်ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရ plexuses ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ကြောင်း Splanchnic အာရုံကြော။ ယင်းတင်ပါးဆုံတွင်းအင်္ဂါများအတွက်စာနာအာရုံကြောကိုထိုးဖောက်ရာကနေတဆင့်အတွင်းပိုင်း iliac သွေးလွှတ်ကြောများ၏အကိုင်းအခက်ပေါ်မှာအိပ်ရသောအောက်ပိုင်း hypogastric plexus, ဖွဲ့စည်းဒေတာကနေ Visceral အာရုံကြောအမျှင်။