နှောက်အမြှေးရောင် purulent နှင့် serous များအတွက်ကုသမှုဘယ်လို

နှောက်အမြှေးရောင် - ကအထူးသဖြင့်ဦးနှောက်အမြှေးပါး၏ဘက်တီးရီးယားရောင်ရမ်းခြင်း၏အမှု၌, တစ်ဦး 90% သေစေလောက်နီးပါးဖြစ်ပါတယ် untreated ကြောင့်ထိုကဲ့သို့သောလေးနက်ရောဂါဖြစ်ပါသည်။ နှောက်အမြှေးရောင်ကုသမှုရိုးရာကုစားမှသာသူတို့သာတက်ရောက်ခြင်းဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်များတွင်အသုံးပြုရပါမည်ကျသော, ပိုကောင်းတဲ့ဒီအခွအေနေသည်းခံဖို့အထောက်အကူပြုမယ့်ဖြည့်စွက်အဖြစ်လျှောက်ထားနိုင်ပါသည်, သာဆေးရုံထွက်သယ်ဆောင်သင့်ပါတယ်။

ကုသမှုကဘာလဲဆိုတာတွင်? cerebrospinal fluid ၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းရလဒ်များမရှိပါ (CSF), ကရရှိထားသော lumbar ထိုးဖေါက်ခြင်း, မဖြစ်နိုင်တာနှောက်အမြှေးရောင်ဆက်ဆံဖို့။ သာဒီခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာဆရာဝန်အကြားခွဲခြားကူညီပေးနိုင်ပါသည် purulent နှောက်အမြှေးရောင် လက်တွေ့ရောဂါလက္ခဏာတွေအဖြစ် serous ကနေ, ဆိုလိုသည်မှာရောဂါလက္ခဏာအမြဲ (နှောက်အမြှေးရောင်ရောဂါကုသတာမှားပါလိမ့်မည်, အသီးသီး) နားလည်မည်မဟုတ်ပါ။ ထို့ပြင်အချို့သောရောဂါများပိုမို intracranial ဖိအားများနှင့်မြင့်မားသောအပူချိန်နှင့်အတူပေါ်ပေါက်များနှင့်လည်းအပြုသဘောရှိ နှောက်အမြှေးရောင်ရောဂါလက္ခဏာတွေ, သို့သော်ဒီကိုင်တွယ်ထားတဲ့တိကျရောဂါအဘို့လိုအပ်ပါသည်။

လေ့လာမှုအပေါ်ထိုးဖေါက်ခြင်းစဉ်အတွင်း cerebrospinal fluid ကိုအနည်းငယ် milliliters ကြာပါသည်။ serous သို့မဟုတ် purulent - - သူတို့ထဲမှတစ်ဦးရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အချို့အတွက်ထုတ်ဖော်ပြောဆိုအဖြစ်နိဂုံးချုပ်ပေးရလဒ်အရာများ၏လက်တွေ့ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများ, ထံသို့စေလွှတ်တာဖြစ်ပါတယ်ဒါကြောင့်ဇာတ်ကောင်ရှိပါတယ်။ ကျောရိုးအရည်၏ပင်သေးငယ်တဲ့ငွေပမာဏဟာဗိုင်းရပ်စ်နှင့်ဘက်တီးရီးယားလေ့လာမှုများမှစလှေတျတျောသညျ, အရာ၏ရလဒ်များကိုနောက်ပိုင်းမှာလာကြလိမ့်မည်နှင့်နှောက်အမြှေးရောင်၏ကနဦးကုသမှုကိုထိန်းညှိဖို့သင့်ဆရာဝန်ကကူညီပါလိမ့်မယ်။

ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုနှောက်အမြှေးရောင်ကုသသောအရာကိုနားလည်ရန်ကြိုးစားပါ။ ကုသမှု serous နှောက်အမြှေးရောင်၏ Non-တိကျတဲ့ဗိုင်းရပ်စ်အေးဂျင့်များ၏အသုံးပြုမှုအပေါ်အခြေခံသည်: က interferon မူးယစ်ဆေးဝါးများ ( "Laferon", "Viferon", "Lipoferon") အဓိကအားဖြစ်ပါတယ်။ သူတို့ရဲ့လျှောက်လွှာကျွန်တော်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ခုခံအားစနစ်ကဗိုင်းရပ်စ်ပိုးမဆိုနှင့်အဆက်အသွယ်လည်းရောဂါကူးစက်နှင့်အတူရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းနိုင်စေရန်ကူညီပေးသည်ရာ, ထိုကဲ့သို့သောတ္ထုများ၏မျိုးဆက်တုံ့ပြန်သော။ ဆိုတဲ့အချက်ကိုအပေါ်အခြေခံသည် ထို့အပြင်ကြောင့် DNA ကိုအပေါ် cerebrospinal fluid PCR လေ့လာဖို့နှစ်လိုဖွယ်ဖြစ်ပါသည် ရေယုန် simplex virus ကို, viruses ရေကျောက် zoster virus ကို, Epstein-ဘား, cytomegalovirus ။ "Ganciclovir", "Valacyclovir" အပေါင်းတိကျတဲ့ immunoglobulin အဲဒီဗိုင်းရပ်စ်ကိုအများဆုံးပြင်းထန်ခြင်းနှင့်ကို disable နှောက်အမြှေးရောင်စေဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့သူတို့ကိုဆန့်ကျင်, ကံကောင်းထောက်မစွာ, အထူးအားရစရာ, "Acyclovir" လည်းမရှိ။ တစ်ခါတစ်ရံ serous နှောက်အမြှေးရောင်ကုသမှုပြင်းထန်သောအခြေအနေများ၏အမှု၌သွေးကြောသွင်း "Acyclovir" ရေယုန်အုပ်စုတစ်စု၏ DNA ကိုဗိုင်းရပ်စ်အပေါ် PCR ၏ရလဒ်များကိုထုတ်လုပ်ရန်စတင်။

တီဘီတခြားဆိုဒ်များထက်မြင့်သောဆေးညွှန်းထဲမှာ (ဥပမာ "Streptomycin") အများအပြားတီဘီပဋိဇီဝဆေးများစီမံခန့်ခွဲပါဝင်သောတီဘီ etiology ၏အမှု၌နှောက်အမြှေးရောင်ရောဂါကုသ။

အကယ်. aseptic နှောက်အမြှေးရောင် HIV ပိုးသို့မဟုတ်အေအိုင်ဒီအက်စ်-ဆက်စပ်သစ်ပင်ပန်းမန်များကဖြစ်ပေါ်စေ (ကများလွန်းနေတဲ့ serous ၏ဇာတ်ကောင်ရှိပါတယ်), ကုသမှုအထူးပြုဆေးခန်းတိကျတဲ့မူးယစ်ဆေးထွက်ယူသွားတတ်၏။

လူနာ purulent နှောက်အမြှေးရောင်ရှိပါတယ်ရှိလျှင်, ကုသမှုကျယ်ပြန့်ရောင်စဉ်ပဋိဇီဝဆေးမိတ်ဆက်ပေးရန်ဖြစ်ပါသည်။ ဦးနှောက် (သွေးသည်ဦးနှောက်အတားအဆီး) ပတျဝနျးကငျြဆဲလ်၏အတားအဆီးကတဆင့်ထိုးဖောက်နိုင်သောသူတို့သာအသုံးပွုနိုငျပါသညျ။ ထိုသို့သောမူးယစ်ဆေးဝါးများ (ဆိုလိုသညျသွေးကြောသွင်းသို့မဟုတ် intramuscularly ပေမယ်မဟုတ်တက်ဘလက်ပုံစံတွင်) သာ parenterally အုပ်ချုပ်ခွင့်, သာအများဆုံးသောက်သုံးသောနေကြသည်။

ပထမဦးဆုံးပဋိဇီဝဆေးဝိညာဏ်၏နှောင့်အယှက်များနှင့်အသက်အရွယ်နှင့် comorbidity ၏ cerebrospinal fluid အတွက်ရောင်ရမ်းမှုအဆင့်အတန်းအကြားဆက်ဆံရေးအဘယ်အရာကိုမျိုးကို၏အခြေခံပေါ်မှာရွေးချယ်ထားပါသည်။ အဆိုပါရောင်ရမ်းဆဲလ်ထောင်ပေါင်းများစွာ၏အတွင်းထုတ်ဖော်ပြောဆိုနှင့်လူတစ်ဦးသတိဖြစ်ပါသည်, ရောဂါနမိုးနီးယား, otitis မီဒီယာ, sinusitis နှင့်အခြား ENT ရောဂါများတစ်ဦးရှုပ်ထွေးမဟုတ်ခဲ့လျှင်ဒါ, ပထမဦးဆုံးပဋိဇီဝဆေး "Ceftriaxone" နှင့်သင့်လျော်သောဆေးညွှန်းမှာ "Amikacin" ဖြစ်လာနိုင်ပါတယ်။ အများစုကတော့ရောဂါပိုပြီးစျေးကြီးမူးယစ်ဆေးဝါးများ, "Meronema", "Vancomycin" လိုအပ်သည်။

လိုအပ်ခဲ့လျှင်ဒုတိယ, တစ်ဦးပဋိဇီဝဆေးပြီးသားပဋိဇီဝဆေးဖို့ microflora နှင့်လွယ်ကူစွာထိခိုက်စမ်းသပ်ခြင်းအပေါ်အရက်များသလိုပဲရလဒ်ပေါ်တွင်အခြေခံရွေးကောက်တော်မူသည်။ နှောက်အမြှေးရောင်၏အတိုင်းအတာ-ထုတ်ဖော်ပြောဆိုလက္ခဏာတွေ, ကုသသတ်မှတ်မထားဘူး: ကုထုံးတစ်ခုတည်းကိုသာ cerebrospinal fluid ၏လေ့လာမှု၏ရလဒ်များကိုအပေါ်ရွေးကောက်တော်မူသည်။