ကလေးတစ်ဦးအတွက် 10 နှစ်အချိန်ယူအူအတက်၏ပထမဦးဆုံးလက္ခဏာတွေ

မသန်စွမ်းကလေးငယ်များအစဉ်အမြဲတွေ့ကြုံခံစားရန်အခါသမယဖြစ်ကြသည်။ ဒါကြောင့်ခွဲစိတ်ရောဂါဗေဒစစ်ဆင်ရေးမှကြွလာသောအခါအထူးသဖြင့်ကလေးသူငယ်အခရာလိုအပ်ပါသည်။ ကံမကောင်းစွာပဲ, ဤရောဂါများအတူတူပင်အကြိမ်ရေနှင့်အတူကလေးများနှင့်လူကြီးများအတွက်ပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ အသုံးအများဆုံးခွဲစိတ်ရောဂါဗေဒ - ကအူအတက်ပါတယ်။ ဒါဟာမဆိုအသက်အရွယ်မှာဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ အစာအိမ်နာ၏ကလေးတစ်ဦး 10 နှစ်လျှင်, သင်ကအရမ်းဂရုတစိုက်ယူသင့်ပါတယ်။ ပြီးနောက်ရှိသမျှတို့, အီများ၏အကြောင်းရင်းရောင်နောက်ဆက်တွဲဖြစ်လာနိုင်ပါတယ်။ တကယ်တော့, အူအတက်တစ်ဦးလေးနက်နာမကျန်းထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းမရှိပါ။ သို့သော်နှောင်းပိုင်းကဒီအကူအညီဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။

ဤရောဂါကဘာလဲ?

တိုင်းမိဘသိရန်လိုအပ်ပါသည် ကလေးတစ်ဦးအတွက်အူအတက်လက္ခဏာတွေ 10 နှစ်။ ပြီးနောက်ရှိသမျှတို့, အဘယ်သူမျှမကဤရောဂါကနေကိုယ်ခံစွမ်းအားဖြစ်ပါတယ်။ ထို့အပြင်ဤအရွယ်၌အလွန်ဘုံဖြစ်ပါတယ်။ အူအတက်တစ်ရောင်ရမ်းရောဂါဖြစ်ဖို့စဉ်းစားသည်။ နောက်ဆက်တွဲ - ဒါဟာကြောင့် cecum ၏ဌာနများတွင်ရောဂါဗေဒတုံ့ပြန်မှုများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ယင်း၏ဖယ်ရှားရေးကလေး၏မိဘများထိတ်လန့်မနေသင့်ဒီတော့ပုံမှန်အားဖြင့်, ဒီအခွင့်အာဏာ, အစာခြေ function ကိုပါဝင်ပတ်သက်ခြင်းမရှိပါ။ မည်သို့ပင်ဆိုစေကာ, ထိုနောက်ဆက်တွဲရောင်ခြင်း၏နည်းနည်းလေးသံသယမှာစောင့်များနှင့်လူနာတင်ကားခေါ်ပါရပါမည်။ 10 နှစ်၏ကလေးတစ်ဦးအတွက်အူအတက်၏အဓိကရောဂါလက္ခဏာတွေ - ကဝမ်းဗိုက်နှင့်အဖျားအတွက်နာကျင်မှုပါပဲ။ အီ၏ပြင်းထန်မှုနှင့်တည်နေရာသက်ရှိများ၏ဝိသေသလက္ခဏာများပေါ် မူတည်. အမျိုးမျိုးကွဲပြားလိမ့်မည်။ ထိုကွောငျ့, တစ်ဦး atypical လက်တွေ့ရုပ်ပုံကလေးနောကျဆကျတှဲအဘယ်သူမျှမရောင်ရမ်းကြောင်းကိုမဆိုလိုပါ။

ကလေးများအတွက်အူအတက်၏အကြောင်းတရားများ 10 နှစ်

အူအတက်၏ဖြစ်ပျက်မှုများ၏ယန္တရားအဆုံးသတ်မဟုတ်ပါဘူးသင်ယူခံရဖို့စဉ်းစားသည်။ ဒါဟာနောက်ဆက်တွဲယင်း၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်မှာ lymphoid တစ်ရှူးရှိပါတယ်သိရ, ဒါကြောင့်အကြောင်းတရားများ၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ဗက်တီးရီးယားသို့မဟုတ်ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး၏ ingress ရောင်ရမ်းတုံ့ပြန်မှုအသံထွက်နေသည်။

acute အူအတက် အများဆုံးကိစ္စများတွင် 10 နှစ်သမီးအရွယ်ကလေးတွေအတွက်အာဟာရချို့တဲ့မှုနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ဒါဟာအချို့ထုတ်ကုန်များ၏အသုံးပြုမှုအထူးသဖြင့်နောက်ဆက်တွဲထဲမှာ, အူ၏ "ညစ်ညမ်း" ကိုဦးဆောင်သည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။ ဒီအခွံ, ချစ်ပ်, ဆား crackers နှင့်အတူစားနပ်ရိက္ခာမျိုးစေ့များနှင့်အခွံမာသီးများဧည့်ခံကိုရည်ညွှန်းသည်, ဒါကြောင့်ပေါ်မှာ။ ဃကလေးများအတော်လေးမကြာခဏထိုထုတ်ကုန်ကိုအသုံးပြုပေးထား, 10 အနှစ်ကလေးတစ်ဦးအတွက်အူအတက်လက္ခဏာတွေအံ့သြစရာမဟုတ်ပါ။

နောက်ထပ်အကြောင်းပြချက်မှာသွန်းသောအသွေးစီးအတွက်အန္တရာယ်ဖြစ်နိုင်အေးဂျင့်များ၏ထိုးဖောက်မှုဖြစ်ပါတယ်။ ကူးစက်မှုနာတာရှည် foci ရှိလျှင်အများစုကတော့ကလေ့လာတွေ့ရှိထားသည်။ ဤရွေ့ကားထိုကဲ့သို့သောသွားပိုးစားအဖြစ်ရောဂါများ, ဂလင်းတမျိုး, sinusitis ပါဝင်သည်။ ပိုးမွှားအမှုန်၏ကိုယ်ခံစွမ်းအားတပ်ဖွဲ့များလျှော့ချခြင်းအားဖြင့်ထိုအသွေးသို့ရနိုငျပါ။ သဘာဝကျကျ, ဤကိစ္စတွင်အတွက်ကြောင့်နောက်ဆက်တွဲတုံ့ပြန်မှု။ အမှန်စင်စစ်, ဒီခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာအများအပြား Lymphocytes နဲ့ macrophages ရှိပါတယ်။

မည်သို့ပင်ရောင်ရမ်းခြင်း၏အကြောင်းရင်း (အန္တရာယ်ရှိသောပိုးမွှားသို့မဟုတ်အစားအသောက်အကြွင်းအကျန်များစုဆောင်းခြင်း) ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုအတူတူ appendicitis ။ အရွယ်အစားရရှိလာတဲ့ lymphoid တစ်ရှူး hypertrophy နောကျဆကျတှဲတိုး, အရည်, ဖောနှင့်ရောင်ရမ်းနေတဲ့ရပ်တန်ရှိသေး၏။

10-11 နှစ်အထိကလေးငယ်များအတွက်အူအတက်၏ရောဂါလက္ခဏာများကိုအသိအမှတ်မပြုဖို့ဘယ်လိုနေသလဲ?

နောကျဆကျတှဲရောင်ခြင်းလက္ခဏာကွဲပြားခြားနားနိုင်ပါသည်။ မည်သို့ပင်ဆိုစေကာပိုမိုမကြာခဏပေါ်ပေါက်သောသူအချို့ပုံမှန်ရောဂါလက္ခဏာတွေရှိပါတယ်။ အောက်ပါခွဲခြား ကလေးငယ်များအတွက်အူအတက်လက္ခဏာတွေ အသက် 10 နှစ်:

1. ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု။ Localization နောကျဆကျတှဲ၏တည်နေရာပေါ်မူတည်သည်။ အများဆုံးကိစ္စများတွင်ပါကလက်ျာဘက်၌တည်ရှိ၏ iliac ဒေသ။ ဒါပေမဲ့ဒီအစဉ်မပြတ်အမှုမဟုတ်ပါဘူး။ နောကျဆကျတှဲအချို့ atypical မူပြောင်းခြင်းခွဲဝေချထားပေးရန်။ သူတို့တွင် - ထိုတင်ပါးဆုံတွင်းလိုင်, ကျောက်ကပ်, နိမ့်ဝမ်းဗိုက်။ ဒါကြောင့်နာကျင်မှုရဲ့တည်နေရာကွဲပြားလိမ့်မည်။
2. တိုးမြှင့်ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်။ Uncomplicated အူအတက်၌ 37-38 ဒီဂရီဖြစ်ပါတယ်။
3. ပျို့။ ဤသည်လက္ခဏာပင်နာကျင်မှုပေါ်ပေါက်ရေးမတိုင်မီပေါ်ပေါက်ခြင်းနှင့်နောက်ဆက်တွဲရောင်ခြင်း၏အားလုံးအဆင့်ဆင့်အတူဖြစ်နိုင်သည်။
4. အန်။ တချို့ကလေ့လာတွေ့ရှိကြသည်မဟုတ်။ အများစုကတော့အန်မပို 1-2 ထက်အဆတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

10 နှစ်၏ကလေးတစ်ဦးအတွက်အူအတက်၏ပထမဦးဆုံးလက္ခဏာတွေ - အစာစားချင်စိတ်ဆုံးရှုံးလျက်, အစာအိမ်ဧရိယာထဲမှာနာကျင်မှု။ ဤရွေ့ကားလက္ခဏာတွေအခြားသူများထက်အစောပိုင်းကပေါ်လာပါသည်။ သူတို့နောက်သို့လိုက်သောနာရီအတွက်ပုံမှန်လက်တွေ့ရုပ်ပုံတွေကိုအစားထိုးသွားပါတယ်။ နာကျင်မှုညာဘက် iliac ဒေသ, ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်မြင့်တက်သို့ပြောင်းရွှေ့နေသည်။

အူအတက်၏ပြင်းထန်မှု၏ဒီဂရီ

3 နောက်ဆက်တွဲရောင်ခြင်း၏ပြင်းထန်မှုသတ်မှတ်ထားတဲ့။ သူတို့ကဘေးဒဏ်သင့်နောကျဆကျတှဲ၏ morphological ရုပ်ပုံပေါ်မူတည်သည်။ သူတို့တစ်ဦးစီသီးခြားလက်တွေ့သရုပ်ကိုက်ညီတဲ့။ အပျော့စားအူအတက် catarrh ကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဒါဟာအလွန်ပြင်းထန်မဟုတ်နာကျင်မှု, အဖျားတက် subfebrile ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ သူငယ်၏အထွေထွေအခွအေနေအစာစားချင်စိတ်များပျို့နှင့်အရှုံးလည်းမရှိ, ကျေနပ်သည်။

အဆိုပါ purulent ၏ပျမ်းမျှပြင်းထန်မှု အိုင်းနာအူအတက်။ 38 ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်, နာကျင်မှု amplification (သဘာဝ paroxysmal) ယိုယွင်းပျက်စီးလာမှအဖျားတက်: ဒါဟာအောက်ပါလက္ခဏာတွေမှတ်ချက်ချသည်။

လာသောအခါ gangrenous ရောင်ရမ်းခြင်းတစ်ဦးကခဲယဉ်းဇာတ်စင်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ အူအတက်၏ဤအမျိုးအစားနောကျဆကျတှဲ၏ necrosis ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ကမကြာခဏ peritoneal လိုင်သို့ထိခိုက်တစ်ရှူးများ၏ဖောက်ထားနှင့်ထိုးဖောက်မှုဖြစ်ပါတယ်။ ဒီအဆင့်မှာအသက် 10 နှစ်အရွယ်ကလေးတစ်ဦးအတွက်အူအတက်၏လက္ခဏာများ, ဝမ်းဗိုက်တစ်လျှောက်လုံးမခံနိုင်သောနာကျင်မှုအတွက် 39-40 ဒီဂရီခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်တိုးထုတ်ဖော်ပြောဆိုနေကြပါတယ်။ ထိုသို့သောပြည်နယ်ပြဿနာများများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုဦးတည်သည်။

နောကျဆကျတှဲရောင်ခြင်း၏တိကျသောရောဂါလက္ခဏာ

တိကျတဲ့ရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုဗဟု၏လက်တွေ့ပေါ်ထွန်းခြင်းအပြင်စူးရှသောအူအတက်ရောဂါကူညီဖို့ရန်။ သူတို့ကိုမသာသင့်ဆရာဝန်တွေ, ဒါပေမယ့်လည်းမိဘများကိုငါသိ၏။ အမှန်စင်စစ်စစ်ဆေးခြင်းမှာအနည်းဆုံး 1-2 ရောဂါလက္ခဏာတွေမှကျေးဇူးတင်စကားနောကျဆကျတှဲရောင်ခြင်းသံသယနိုင်ပါသည်။ တကယ်တော့, အူအတက်၏တိကျသောအရိပ်လက္ခဏာ (အကြောင်းကို 5-7) သူတို့ထဲကအနည်းငယ်ကိုသုံးပြီးခွဲစိတ်အလေ့အကျင့်အတွက်ထက်ပိုမို 100 ရှိပါတယ်။ အူအတက်၏အောက်ပါတိကျတဲ့အရိပ်လက္ခဏာခွဲဝေချထားပေးရန်:

1. လက္ခဏာရှင်ပြန်ထ။ သူကနိမ့်ဝမ်းဗိုက်ဖို့ epigastric ဒေသ၏လက်ချောင်းများစဉ်အတွင်းနာကျင်မှု၏အသွင်အပြင်သည်။ ဤသည်လှုပ်ရှားမှုထိုရှပ်အင်္ကျီ၏ဆန့်နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါသည်။
2. လက္ခဏာ Bartome-မိုက်ကယ်။ အဆိုပါလူနာလက်ဝဲဘက်အပေါ်ရေးသားထားပါတယ်။ ကလေးတစ်ဦးတငျရပါမည်ဒူးထောကျ။ အဆိုပါ cecum ၏ palpation တွင်နာကျင်ခြင်းလေ့လာသည်။
3. လက္ခဏာ Sitkovskiy ။ ဒါဟာအူအတက်၏ယခင်တိကျတဲ့အရိပ်အယောင်ပြန်ပြောပြသည်။ အဆိုပါခြားနားချက်မျှနာကျင်မှုရှိကွောငျးဖြစ်ပါတယ် ဝမ်းဗိုက်၏ palpation ဖို့ (သင်ကသင်၏လက်ဝဲဘက်ခြမ်းကိုဖွင့်သည့်အခါ) ။
4. Psoas နိမိတ်လက္ခဏာ။ အဆိုပါကလေးသည်ဒူးအဆစ်မှာငုံ့ခြေထောက်နှင့်သင်၏ကျောအိပ်သင့်ပါတယ်။ ညာဘက်ခြေထောက်နှင့် cecum ၏ palpation နှစ်ခုစလုံးကိုချီသည့်အခါတိုးလာရောဂါတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
5. လက္ခဏာ Rovzinga ။ လက်ဝဲ iliac ဒေသ (sigmoid အူမကြီး) ၏ palpation အပေါ်နာကျင်မှု၏ပြင်းထန်မှုအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ။ အထက်သို့အဆိုပါစုဆောင်းဓာတ်ငွေ့တွန်းလျှင်အဖြစ်ထို့အပြင်ဆေးသမားလက်ချောင်းလှုပ်ရှားမှုကိုလုပ်ဆောင်တယ်။
6. အဓိကလက္ခဏာ SHCHetkina-Blumberg စဉ်းစားသည်။ သူကညာဘက် iliac ဒေသလက်မ palpation ဖို့ anterior ဝမ်းဗိုက်ထရံတင်းမာနေကြွက်သားဖြစ်ပါတယ်။ ယင်း၏အကြောင်းတရားများ၏ချွန်ထက်လွှတ်ပေးရန်နာကျင်မှုတိုးတက်လာခဲ့သည်။ ဤသည်လက္ခဏာခဲအူအတက်၏ပြင်းထန်မှုအလယ်အလတ်မှအပျော့စားလေ့လာသည်။ ပြဿနာများ (gangrenous ရောင်ရမ်းခြင်း, peritonitis) ၏ဖှံ့ဖွိုးတိုးတရှိလျှင်အများစုကတော့ကတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

အူအတက်: ကလေးသူငယ်အခလူနာများ၏သားသမီးများအတွက်ရောဂါလက္ခဏာများကို 10 နှစ်သမီးအရွယ်ဓါတ်ပုံ

မိဘမြားစှာထိုသူငယ်အခွအေနေတဲ့ယိုယွင်းတွင်အွန်လိုင်းသတင်းရပ်ကွက်မှလှည့်နေကြပါတယ်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဆိုဒ်များတွင်ထားရှိပြန်ကြားရေးမကြာခဏယုံကြည်စိတ်ချရသောယူဆနေကြတယ်, ဒါပေမယ့်မည်သည့်ကိစ္စတွင်ထဲမှာအဖြစ်မကြာမီပရော်ဖက်ရှင်နယ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကူအညီကိုရှာတတ်နိုင်သမျှအလွန်အရေးကြီးပါသည်။ ရှိလျှင် 100% မှရောဂါလက္ခဏာတွေအဘို့သာလျှင်ဆရာဝန်တစ်ဦးသည်ရောဂါဗေဒအတည်ပြုပါ။ ဆောင်းပါးတစ်ပုဒ်ထဲတွင်နေရာနေမကောင်းသားသမီးများ၏ဓာတ်ပုံကိုသာပြဿနာကိုတစ်ဦးကြမ်းတမ်းစိတ်ကူးကိုပေးနိုင်ပါသည်။

ရောဂါရှာဖွေရေး

မိဘများကလေးတွေအတွက်အူအတက်ကိုသိရှိနိုင်ဖို့ဘယ်လိုသိရန်အထောက်အကူဖြစ်စေသည်။ ရောဂါ၏လက်တွေ့သရုပ်အပြင်နှင့်တိကျသောရောဂါလက္ခဏာတွေစစ်ဆေးအရေးကြီးသောဓာတ်ခွဲခန်းရောဂါရှာဖွေရေးဖြစ်ပါတယ်။ အူအတက်၏ရောဂါလက္ခဏာများကိုသာတိုင်တန်းခြင်းနှင့်စစ်ဆေးခြင်းအပေါ်အခြေခံပြီး, များစွာသောအခြားရောဂါ (gastritis, adnexitis, pyelonephritis) နှင့်ဆင်တူစေခြင်းငှါပေးထားမဖြစ်နိုင်ဘူး။

သင်နောက်ဆက်တွဲရောင်ခြင်းအတွက် KLA နှင့် urinalysis ဖျော်ဖြေဖို့လိုအပ်သောကြောင်းသံသယလျှင်။ အရေးအပါဆုံးညွှန်ပြချက် leukocytosis စဉ်းစားသည်။ ကလူနာရဲ့သွေးထဲမှာလက်ရှိဖြစ်ပါတယ်လျှင်, ရောဂါ "အူအတက်" ယုံကြည်စိတ်ချရသောဖြစ်ဖို့စဉ်းစားသည်။ အဆိုပါ OAM ဘက်တီးရီးယား leucocyturia လေ့လာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဆရာဝန်ကရောဂါအကြောင်းကိုသံသယရှိပါတယ် အကယ်. တစ်ဦးဝမ်းဗိုက် ultrasound ဖျော်ဖြေခဲ့ပါတယ်။

စစ်ဆင်ရေးကုထုံး

အူအတက်များအတွက်သာကုသမှုခွဲစိတ်ဖြစ်စဉ်းစားသည်။ အချို့ကိစ္စများတွင်ပါက laparoscopically ထွက်ယူသွားတတ်၏။ မကြာခဏပွင့်လင်းခွဲစိတ်ထက်လက်ျာ iliac ဒေသတွင်း၌တစ်ဦး Oblique ခွဲစိတ်သုံးပြီးဖျော်ဖြေနေသည်။ Vermiform နောက်ဆက်တွဲနှင်ထုတ်ခံရသည်ခြေရင်းနားမှာငါပယ်ဖြတ်သည်။ ရေယာဉ်များ coagulate ။ နောကျဆကျတှဲ၏ကျန်ရှိသောငုတ်ဂရုတစိုက်အူဖို့ sutured ။

နောကျဆကျတှဲရောင်ခြင်း၏ကာကွယ်တားဆီးရေး

နောကျဆကျတှဲရောင်ခြင်းကိုရှောင်ရှားရန်, သင်မှန်စားရကြမည်, ကိုယ်ခံစွမ်းအားကိုထိန်းသိမ်းရန်။ ကလေးများမျိုးစပါးနှင့်အခွံမာသီး, အစာရှောင်ခြင်းအစာကိုစားရန်အကြံပြုသည်မဟုတ်။ ဒါဟာအစ foci ကူးစက်ရောင်ရမ်း sanitize မှအချိန်မီဖြစ်သင့်သည်။