Angina functional ဖြစ်စေအတန်းအစား - ဖော်ပြချက်, ခွဲခြားနှင့်ဝိသေသလက္ခဏာများ

ကျွမ်းကျင်သူများကလူဦးရေအကြားတွင်နှလုံးရောဂါများ၏နံပါတ်တစ်ကြောက်မက်ဖွယ်တိုးတက်မှုနှုန်းကိုသတိပြုပါ။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, ပြင်းပြင်းထန်ထန်သူတို့ပထမဦးဆုံးအကိုထင်ရှားစွာပြမှာအသက်အရွယ်လျော့နည်းသွားသည်။ စည်းကမ်းနှင့်အမျှဒုက္ခလည်းမရှိသည်အထိလူများရောဂါလက္ခဏာတွေမှအာရုံစိုက်မရကြဘူး, ဒါပေမယ့်ပင်အနည်းငယ်အဆင်မပြေလေးနက်နှလုံးရောဂါ၏လက္ခဏာသက်သေဖြစ်လိမ့်မည်။ angina ၏အလုပ်လုပ်တဲ့အတန်းခွဲခြားရှင်းလင်းစွာ "ကိုယ်ပျောက်" ရောဂါပြသထားတယ်။ အပြောင်းအလဲများဒါတဖြည်းဖြည်းလူများကမှအသုံးမရနှင့်ကုသခံရဖို့ကလိုအပ်သောသွင်းစဉ်းစားကြဘူးကြောင်းပေါ်ပေါက်ပါတယ်။

တည်ငြိမ် angina ၏ခွဲခြား

အခြားသူများထံမှထွက်ရပ်တည်ရန်ခွင့်ပြုအုပ်စု attribute တွေနှင့်ထူးခြားသောလက္ခဏာများမှဘုံနှစ်ဦးစလုံးပိုင်ဆိုင်ချင်းစီ၏ angina အတော်ကြာမျိုးပေါင်းရှိပါတယ်။ တည်ငြိမ် angina angina အမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာလေ့ကျင့်ခန်းအတွင်းမှာနာကျင်မှု၏အသွင်အပြင်နှင့်တစ်ဦးတည်းအီအာရုံ၏ပျောက်ဆုံးမှုအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။

angina ၏အောက်ပါအလုပ်လုပ်တဲ့အတန်းရှိပါသည်:

1. ပထမဦးစွာလူတန်းစား - နာကျင်မှုအစွန်းရောက်ဝန်အောက်မှာသာဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့်လျင်မြန်စွာတစ်ဦးတည်းဖြတ်သန်းရတယ်။
2. ဒုတိယလူတန်းစား - 300 ကျော်မီတာလမ်းလျှောက်သို့မဟုတ်လှေကားတက်တဲ့အခါမှာရင်ဘတ်အဆင်မပြေ။
3. တတိယအတန်းအစား - နာကျင်မှု 150 မီတာအကွာအဝေးကျော်လွှားသို့မဟုတ်လှေကားတဦးတည်းအထပ်ကိုတက်လမ်းလျှောက်အပြီးပေါ်လာပါသည်။
4. စတုတ္ထတန်း - တိုက်ခိုက်မှုပျော့ခေတ္တခဏကာလအတွင်းအနားယူမှာပေါ်ပေါက်ပါတယ်။

မတည်မငြိမ် angina

ယခင်ပုံစံမတူဘဲ, မတည်မငြိမ် angina ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုမသက်ဆိုင်သောပြင်းထန်သောနာကျင်မှုအာရုံထင်ရှား။ အလုပ်လုပ်တဲ့လူတန်းစားများအပြင်, ဒီအမျိုးအစား angina လေးအမျိုးအစားများကိုခွဲခြားထားပါသည်:

1. နယူး-စတင်ခြင်း angina ။ ပထမဦးဆုံးတိုက်ခိုက်မှုနောက်မနှစ်လအကြာထက်အစပြုလျှင်, ထိုကဲ့သို့သောအဖြစ်ထည့်သွင်းစဉ်းစား။ အန္တရာယ်ကလက္ခဏာသို့မဟုတ် myocardial infarction ရန်ရှေ့ပြေးဖြစ်နိုင်သည်ကြောင့်။ ရောဂါ၏တည်ငြိမ်သောအမျိုးအစားအဖြစ်အသွင်ပြောင်းခံနိုင်စွမ်း။
2. တိုးတက်ရေးပါတီ။ အဆိုပါတိုက်ခိုက်မှု myocardial hypoxia ၏ cardiogram ပြပွဲဆိုင်းဘုတ်များအပေါ် ပို. မကြာခဏနှင့်ပြင်းထန်သောဖြစ်လာရသည်။ လုပ်ငန်းလည်ပတ်လူတန်းစားအတွက်ဖြစ်နိုင်ပါ့မလားအပြောင်းအလဲများကိုနိမ့်။
3. အစောပိုင်း postinfarction ။ ရင်ဘတ်ဧရိယာထဲမှာနာကျင်မှုချက်ချင်း myocardial infarction ပြီးနောက်နှစ်ပတ်သိမ်းဆည်းထားသည်။
4. Vasospastic ။ ဒါ့အပြင်တစ်မူကွဲ, ဒါမှမဟုတ် angina Printsmetalla တောင်းဆိုခဲ့သည်။ ဤပုံစံများအတွက်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုဆက်စပ်မဟုတ် nocturnal သိမ်းယူမှုအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။

ခွဲခြား Braunwald

myocardial infarction ၏ဖြစ်ပျက်မှုများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုဆုံးဖြတ်ရန်အလို့ငှာခုနှစ်, များအတွက် Braunwald အားဖြင့်အဆိုပြုထားသည့်ခွဲခြားအသုံးပြုနိုင်သည် နာကျင်မှု၏ဝိသေသလက္ခဏာများ။ ဒါဟာ angina ၏ functional ဖြစ်စေအတန်းအစားအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသောဆာပနည်းလမ်းများအသုံးပြုခြင်းမရှိဘဲဆရာဝန်များ၏ရောဂါရှာဖွေစွမ်းရည်ချဲ့ထွင်မထားဘူး။

ပထမဦးစွာလူတန်းစားအဘယ်သူ၏ရောဂါလက္ခဏာတွေအတိတ်နှစ်လအတွက်ပိုမိုဆိုးရွားများမှာအသစ်တခု-စတင်ခြင်း angina, ဆိုလို။

သူမမှာအနည်းဆုံးနှစ်ရက်အကြာအဘို့ပေါ်လာမပြုခဲ့တဲ့အရာကြွင်းသမျှ angina သို့မဟုတ် subacute ပုံစံ, ဒါပေမယ့်မှသာလြှငျ - ဒုတိယတန်းစား။

တတိယလူတန်းစားကနောက်ဆုံးလေးဆယ်ရှစ်နာရီကြာမှာသူ့ဟာသူထင်ရှားသည့် angina နှင့်စူးရှ angina ရာကြွင်းလေသမျှတို့ပါဝင်သည်။

အချက်များလှုံ့ဆျောအားဖြင့်

angina အတော်ကြာခွဲခြားမှုရှိပါတယ်။ functional အတန်း - ရောဂါမျိုးကွဲများ၏ပြင်းထန်မှုနှင့်သင်တန်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်အရာတစ်ခုတည်းသောအမှတ်အသားမဟုတ်ဘဲဖြစ်ပါတယ်။

ရောဂါဖြစ်ပေါ်နိုငျသောအချက်များအရ, ထိုကဲ့သို့သောအမျိုးပေါင်းခွဲဝေချထားပေးရန်:

• တစ်ဦးက - noncoronary ၏သွေးအားနည်း, hypoxia, ရောဂါကူးစက်မှုများနှင့်အခြားအကြောင်းတရားများ;
• B - မူလတန်း angina မသိသော etiology;
• ကို C - လူတန်းစားဖြစ်စဉ်ကိုအပြီးနှစ်ပတ်အတွင်းဖွဲ့စည်းခဲ့ postinfarction ဂျရောဂါ, ။

ပထမဦးဆုံးအမှု (က) မှာဆရာဝန်အလယ်တန်း angina နှင့်ဆက်ဆံရာတွင်နှင့်မသာသူမဆကျဆံဖို့အတင်းအကျပ်ပေမယ့်အဓိကအာရုံစိုနေသည်။ ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာတိုက်ရိုက် embedded နေကြသည်ကတည်းကသည်အခြားဂျခုနှစ်တွင်နှစ်ခု (B နဲ့ C က), အမှုမဟုတ်ပါဘူး။

ခွဲခြား Riziku

တည်ငြိမ် angina ၏ functional အတန်းပုဂ္ဂလဒိဋ္ခံစားချက်တွေကိုအပြင်, ထည့်သွင်းစဉ်းစားထဲသို့ ECG ဖတ်ယူသောအဆိုပါခွဲခြား Rizika နှင့်အတူဖြည့်ဆည်းနိုင်မည်ဖြစ်သည်။

1. တစ်ဦးကပထမဦးဆုံးအတန်းအစား - angina လက္ခဏာတွေတိုက်ခိုက်မှုမှတိုက်ခိုက်မှုကနေပိုဆိုးလာပေမယ် ECG မပြောင်းလဲမှုမဟုတ်ပါဘူး။
2. ပထမဦးဆုံးအတန်းအစား - နာကျင်မှုတိုးပွားလာပြင်းထန်မှုနှင့်အတူ ECG အပေါ်ရည်ရွယ်ချက်အပြောင်းအလဲများပေါ်လာပါသည်။
3. ဒုတိယလူတန်းစား - ထို cardiogram အပေါ်ရောင်ပြန်ဟပ်အသစ်စတင်ခြင်း angina ၏ဝိသေသပြောင်းလဲစေပါသည်။
4. တတိယအတန်းအစား - ထို ECG ပေါ်, ကြွင်းသောအရာမှာ angina လက္ခဏာရှိပါတယ်။
5. စတုတ္ထတန်း - angina ၏ကျန်အပြင်, နှလုံးနှင့် myocardial hypoxia ၏ဒိုင်းနမစ်၏ယိုယွင်းပျက်စီးလာမှာ ECG ။

ကနေဒါနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာလူ့အဖွဲ့အစည်း

အလုပ်လုပ်တဲ့အတန်းတစ်ခုမှာမူကွဲ angina ခွဲခြားအလယ်ပိုင်း 2000 ပြည့်နှစ်အတွက်ကနေဒါဒီအတွက်ကြောင့်နှလုံးအထူးကုကကမ်းလှမ်းခဲ့သည်။ ဒါဟာငါးအတန်းလည်းပါဝင်သည်:

1. သုညလက္ခဏာများတစ်ဝန်အဖြစ်အနားယူမှာပျက်ကွက်အခါ။
2. ပထမ။ သိသာထင်ရှားသောခှနျအားစိုကျထုသို့မဟုတ်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖိစီးမှုကိုရင်ဘတ်နာကျင်မှုတစ်ခုတိုက်ခိုက်မှုဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။
3. ဒုတိယအ။ အဆိုပါ breastbone နောက်ကွယ်မှအနည်းငယ်ကွေ့ရန်အဆင်မပြေသည့်အခါပြင်းထန်သောကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
4. တတိယ။ အသက်ရှုနာကျင်မှုနဲ့ရင်ကြပ်နေ့စဉ်လှုပ်ရှားမှုများကာလအတွင်းမှန်မှန်ပေါ်ပေါက်ပါတယ်။
5. စတုတ္ထ။ ရောဂါလက္ခဏာများပင်အသေးဆုံးဝန်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

"ischemic နှလုံးရောဂါ: angina functional ဖြစ်စေအတန်းအစား 2" အစအဦးမှာပါပေးထားခဲ့ပါတယ်, ဒါကြောင့်ရောဂါတိကျမ်းစာ၌လာသည်ကား, ဥပမာသည့်အဆင့်မှပိုပြီးနေသားတကျဒေသခံဆရာဝန်များအဘို့, အနောက်တိုင်းခြမ်းရှိဆရာဝန်များကအသုံးပြုထိုသို့သောခွဲခြား။ ဒါပေမဲ့ဒီကျွန်တော်တို့ရဲ့ကျွမ်းကျင်သူများကအလုပ်လုပ်တဲ့အတန်း၏ထိုကဲ့သို့သောကွဲပြားခြင်းနှင့်အတူအကျွမ်းတဝင်မစပ်ဆိုင်ကြောင်းကိုမဆိုလိုပါ။

မူကွဲ angina

တည်ငြိမ် angina, အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အလုပ်လုပ်တဲ့အတန်းလည်းစီးဆင်းမှုတစ်မူကွဲအမျိုးအစားပါဝင်သည်။ သူသည်အများသောအမည်များရှိပါတယ်, ဒါပေမယ့်အနှစ်သာရတူဖြစ်နေဆဲ: ရင်ဘတ်နာကျင်မှု၏တိုက်ခိုက်မှုများသောအားဖြင့်ညဥ့်အခါသို့မဟုတ်နံနက်စောစောမှာရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုနှင့် ပတ်သက်. မရှိဘဲရုတ်တရက်ပေါ်လာပါသည်။ အီစိတျနှလုံးအစာကျွေးသောသွေးလွှတ်ကြောစွာဝေဒနာကိုကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့, ဒါပေမဲ့သူတို့များသောအားဖြင့်သွေးကြောများ၏ရှေ့မှောက်တွင်ညွှန်ပြလိုဆို morphological အပြောင်းအလဲမပြကြဘူး။

လက္ခဏာများဆင်တူကတည်းကမှန်မှန်မူကွဲ angina ၏တိုက်ခိုက်မှုကနေဆင်းရဲခံရသောလူနာများ, myocardial infarction ကဲ့သို့သောကြောက်မက်ဘွယ်သောရောဂါများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးအာရုံစိုက်လို့မရပါဘူး။ ကကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးလိမ့်မည်မပါလျှင်ထိုကဲ့သို့သောသတိမဲ့တစ်ဦးလူ့အသက်ကိုကုန်ကျနိုင်ပါတယ်။ ဆုံးမပဲ့ပြင်တိုက်ခိုက်မှုကယ်လစီယမ်ရန်သို့မဟုတ်နိုက်ထရိတ်အားဖွငျ့ထွက်သယ်ဆောင်။

angina စီးအမျိုးအစားများ

တစ်ချိန်ကအလုပ်လုပ်တဲ့အတန်း (FC အသင်း) angina အထီးကျန်, ထို့နောက်ရောဂါ၏အခြားအမျိုးအစားများရှိပါတယ်။ တဦးတည်းခွဲခြား angina လေးရွေးချယ်စရာသရုပ်ကို select ရန်, သင်တန်း၏ဝိသေသလက္ခဏာများကိုအသုံးပြုသည်:

ပထမဦးဆုံးအကြိမ်အဖြစ် 1. ပေါ်ထွက်လာ: နာကျင်မှုအကြောင်းတစ်လကြာ (နှစ်ခုထက်ပေမယ့်မပို), သူတို့ကလူတစ်ဦး၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုတိုက်ရိုက်ဆက်စပ်, မကြာခဏနှင့်ပြင်းထန်သောဖြစ်ကြသည်။ အချိန်ကတဆင့်, ဒီလိုမျိုးတည်ငြိမ်သောပုံစံသို့ဝင်။ တစ်ဦးတိုက်ခိုက်စဉ်အတွင်း ECG အတွက် ST segment ကိုမြင့်ရှိသည့်အခါကြားမှခါကာဘိုရာဇီမူကွဲ, စဉ်းစားသည်။

2. တိုးတက်ရေးပါတီ: နာကျင်မှုတိုက်ခိုက်မှု၏ကြိမ်နှုန်းနှင့်ပြင်းထန်မှုပင်ကုသမှုကာလအတွင်းတိုးပွားလာလျှင်ကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့အစားထိုးအရည်အချင်းများနှင့်တစ်ဦးနှလုံးတိုက်ခိုက်မှု၏မြင့်အန္တရာယ်လျှော့ချခြင်း, ရောဂါ၏တိုး။ လေးစေခြင်းအကြောင်းကိုပြော၏။ လူနာသေမင်း၏စိုးရိမ်စိတ်များနှင့်ကြောက်ရွံ့ခြင်း, အသက်ရှူ၏တိုက်ခိုက်မှုကိုတွေ့ကြုံခံစားစေနိုင်သည်။

ပထမဦးဆုံးအကြိမ်အဖြစ် 3. angina ငြိမ်ဝပ်စွာနေပေါ်ထွက်လာ: နှလုံးကြွက်သားကြောင့်လျော့နည်းသွားနှလုံးထုတ်လုပ်မှုနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောဖို့လုံလောက်တဲ့အသှေးကိုရတဲ့မဟုတ်ပါလျှင်, angina ကြွင်းသောအရာမှာဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့အလျားလိုက်အနေအထားနှလုံးပြန်လည်ရောက်ရှိရာသွေးပြန်ကြောသည်အသွေး၏ပမာဏ, နှင့်ဤအရပ်မှနောက်ဆက်တွဲနှလုံး output ကိုပြောင်းလဲအဖြစ်အများစုကတော့, နာကျင်မှု, အိပ်မက်တွင်ပေါ်လာသည်။

4. တည်ငြိမ် angina: တိုက်ခိုက်မှု၏ကြိမ်နှုန်းနှင့်ပြင်းထန်မှုအချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှပြောင်းလဲပစ်ပါဘူး, ရောဂါကောင်းစွာမူးယစ်ဆေးဝါးများထိန်းချုပ်ထားခြင်းနှင့်အရေးပါအခွအေနေခြိမ်းခြောက်မထားဘူး။ သို့သော်ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဘယ်အချိန်မဆိုဖြစ်နိုင်သောယိုယွင်းပျက်စီးလာမှာပါ, ဒီရောဂါတာဝန်မဲ့စိတ်ကိုပြုမူဆက်ဆံကြဘူး။