Beta-lactam ပဋိဇီဝဆေးများ: လုပ်ဆောင်ချက်ယန္တရားနှင့်ခွဲခြား

ပဋိဇီဝဆေး - လုပ်ဆောင်ချက် Etiotropic ယန္တရားနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးအဖွဲ့တစ်ဖွဲ့။ တနည်းအားဖြင့်ဒီဆေးတွေရောဂါ၏အကြောင်းရင်းအပေါ်တိုက်ရိုက်အရေးယူဆောင်ရွက်ရန် (ဤကိစ္စတွင်ထဲမှာ, ဇီဝအကြောင်းရင်းအေးဂျင့်ဖြစ်ပါသည်) နှင့်နည်းလမ်းနှစ်ခုအတွက်အဲဒီလို: ကိုဖကျြဆီးပိုးမွှား (microbicides - penicillin, cephalosporins) သို့မဟုတ်၎င်းတို့၏မျိုးပွားတားစီး (bacteriostatic - tetracyclines, sulfonamides) ။

ဒီ beta-lactams ဖြစ်ပါသည် - မူးယစ်ဆေးဝါးကြီးမားတဲ့ငွေပမာဏကိုပဋိဇီဝဆေးဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့သူတို့ထဲကအများဆုံးကျယ်ပြန့်အဖွဲ့တစ်ဖွဲ့ရှိပါတယ်။ ဒါဟာသူတို့ကိုအကြောင်းနှင့်ဤဆောင်းပါးတွင်ဆွေးနွေးလိမ့်မည်။

ပဋိဇီဝဆေးများ၏ခွဲခြား

ဒီဆေးတွေ၏လုပ်ဆောင်ချက်၏ယန္တရားတွင်ခြောက်လအဓိကအုပ်စုများသို့ခွဲခြားထားတယ်:

1. ဆဲလ်အမြှေးပါးအစိတ်အပိုင်းများများ၏ပေါင်းစပ်တားစီးကြောင်းပဋိဇီဝဆေးများ: penicillin, cephalosporins နှင့်အခြားသူများ။
2. ဆဲလ်မြို့ရိုးအ၏ပုံမှန်လုပ်ငန်းဆောင်တာကိုတားဆီးသောအဆေးဝါးများ: polyenes polymyxins ။
3. ပရိုတိန်းပေါင်းစပ်တားစီးကြောင်းမူးယစ်ဆေးဝါး: macrolides, tetracyclines, aminoglycosides နှင့်အခြားသူများ။
4. RNA polymerase ၏ခြေလှမ်းအရေးယူမှာ Inhibitory RNA ပေါင်းစပ်: rifamycins, sulphonamides ။
5. DNA ကို polymerase ၏ခြေလှမ်းအရေးယူမှာ Inhibitory RNA ပေါင်းစပ်: actinomycins et al ။
6. DNA ကိုပေါင်းစပ် blockers: anthracyclines, nitrofurans နှင့်အခြားသူများ။

သို့သော်ဤခွဲခြားအလွန်အဆင်ပြေသည်မဟုတ်။ လက်တွေ့အလေ့အကျင့်၌, မွှား၏အောက်ပါဌာနခွဲကိုဖန်ဆင်း:

1. penicillin ။
2. Cephalosporins ။
3. Macrolides ။
4. Aminoglycosides ။
5. Polymyxin နှင့် polyenes ။
6. Tetracyclines ။
7. Sulfonamides ။
8. Aminohinolonov အနကျအဓိပ်ပါယျ။
9. Nitrofurans ။
10. Fluoroquinolones ။

beta-lactam ပဋိဇီဝဆေး။ အရေးယူမှု၏ဖွဲ့စည်းပုံနှင့်ယန္တရား

တီးရီးယားရောဂါပိုးအကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်အသုံးပြုခြင်းတို့အတွက်လက္ခဏာများ၏လုံလုံလောက်လောက်ကျယ်ပြန့်စာရင်းနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဤအုပ်စုသည်။ beta-lactam ပဋိဇီဝဆေး penicillin, cephalosporins, carbapenems, monobactams ပါဝင်သည်။ ထိုသူအပေါင်းတို့သည်ထိုသူတို့အများဆုံးအများအပြားရောဂါများကုသမှုများအတွက်သတ်မှတ်ထားသောမူးယစ်ဆေးဝါးများအောင်မြင့်မားတဲ့စွမ်းဆောင်ရည်တွေနဲ့အတော်လေးနိမ့်အဆိပ်ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိပါသည်။

သူတို့ရဲ့ဖွဲ့စည်းပုံကြောင့် beta ကို-lactam ပဋိဇီဝဆေးများ၏လုပ်ဆောင်ချက်၏ယန္တရား။ ဘာမှဒီမှာသိပ်အသေးစိတ်ပြုလုပ်မှသာမူးယစ်ဆေးတပြင်လုံးကိုအုပ်စုတစ်စုမှအမည်ပေးသောအရေးကြီးဆုံးဒြပ်စင်အကြောင်းကိုဖော်ပြရကျိုးနပ်သည်။ အဆိုပါ beta ကို-lactam လက်စွပ်၏မော်လီကျူးတွင်ထည့်သွင်းခြင်းနှင့်ရောဂါပိုး၏ဆဲလ်မြို့ရိုးအစိတျအပိုငျးမြား၏ပေါင်းစပ်အားပိတ်ဆို့ခြင်းအားဖြင့်ထင်ရှားသောသိသာတီးရီးယားရောဂါပိုးအကျိုးသက်ရောက်မှု, ပေးပါသည်။ သို့သော်များစွာသောဘက်တီးရီးယားဖြင့်ပဋိဇီဝဆေးမှုက၎င်း၏အဓိကလက်နက်ဖြစ်ပါသည်, လက်စွပ်၏ဖွဲ့စည်းပုံမှာချိုးပေးသောအထူးအင်ဇိုင်း, ထုတ်လုပ်နိုင်ကြသည်။ ဒါက beta ကို-lactamases, ထိရောက်မှုဆန့်ကျင်ကာကွယ်စောင့်ရှောက်ရှိခြင်းမကုသမှုထဲမှာမူးယစ်ဆေးဝါးအဘယ်ကြောင့်အသုံးပြုမှုဖြစ်ပါတယ်။

ယခုဘက်တီးရီးယားအင်ဇိုင်းတွေ၏အရေးယူဆောင်ရွက်မှုမှကာကွယ်ပိုမိုဘုံပဋိဇီဝဆေး beta ကို-lactam အုပ်စုတစ်စုဖြစ်လာနေသည်။ သူတို့ရဲ့ဖွဲ့စည်းမှုထိုကဲ့သို့သော clavulanic အက်ဆစ်အဖြစ် beta-lactamase များ၏ပေါင်းစပ်ပိတ်ဆို့ကြောင်းတ္ထုများ, ပါဝင်သည်။ (ဥပမာ "Amoxiclav" ကဲ့သို့) protected beta ကို-lactam ပဋိဇီဝဆေးကြောင်းလမ်းကိုဖန်တီးခဲ့တယ်။ ဘက်တီးရီးယားအင်ဇိုင်း၏အခြား inhibitors "Sulbactam" နှင့်ပါဝင်သည် "tazobactam ။ "

သမိုင်းနောက်ခံ: penicillin ၏အုပ်စုအနေဖြင့်ဆေးဝါးများ

ဒီစီးရီးထဲမှာပြင်ဆင်မှုတွေပထမဦးဆုံးပဋိဇီဝဆေး, လူတွေသိခဲ့သော၏ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိကြ၏။ အချိန်ကြာမြင့်စွာသူတို့ကျယ်ပြန့်အမျိုးမျိုးသောရောဂါများကုသမှုများအတွက်အသုံးပြုခဲ့ကြခြင်းနှင့်လျှောက်လွှာ၏ပထမအနှစ်နီးပါး panacea ဖြစ်ကြသည်။ သို့ရာတွင်ထိုသို့မကြာမီဘက်တီးရီးယားများ၏ကမ္ဘာ၏ဆင့်ကဲနေတုန်းပဲမခံမရပ်ပါဘူးအဖြစ်သူတို့ရဲ့ထိရောက်မှုကိုတဖြည်းဖြည်းကျဆင်းကြောင်းရှင်းရှင်းလင်းလင်းဖြစ်လာသည်။ micro-organism ပဋိဇီဝဆေးယဉ်ပါးဘက်တီးရီးယား၏အလင်းမျိုးဆက်မှမြင့်တက်ပေးခြင်း, ဖြစ်တည်မှု၏ရှုပ်ထွေးသောအခြေအနေများအမျိုးမျိုးမှလျင်မြန်စွာလိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင်နိုင်ကြသည်။

ယင်း၏စင်ကြယ်သောပုံစံသည်ဤအုပ်စုတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးများထိရောက်မှုဖြစ်ကြပြီးအသုံးမနေကြယခုထဲမှာဒါ penicillin ၏ပျံ့နှံ့မှုထိုသူတို့အားအဏုဇီဝ၏ Non-ဖြစ်ပေါ်နိုင်မျိုးကွဲများ၏လျင်မြန်စွာကြီးထွားဖို့ဦးဆောင်ခဲ့သည်။ သူတို့ကသူတို့ရဲ့တီးရီးယားရောဂါပိုးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်သည့်ဝတ္ထုများနှင့်အတူပေါင်းစပ်အကောင်းဆုံးအသုံးဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, အစဘက်တီးရီးယားအကာအကွယ်ယန္တရားများဖြစ်စဉ်ကိုတားဆီးပေးပါတယ်။

ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ penicillin

ဒါက beta ကို-lactam ဖြစ်ပါတယ် ပုခွဲခြား၏ပဋိဇီဝဆေး, အတော်လေးကျယ်ပြန့်သောအရာ:

1. သဘာဝ penicillin (ဥပမာ, "penicillin") ။
2. anti-staphylococcal ( "Oxacillin") ။
3. penicillin, တိုးချဲ့-spectrum ( "Ampicillin" "Amoxicillin") ။
4. Pseudomonas ( "azlocillin") ။
5. (clavulanic အက်ဆစ် "sulbactam", "tazobactam" နဲ့ပေါင်းစပ်) Protected penicillin ။
6. အနည်းငယ်ပဋိဇီဝဆေး penicillin ယင်း၏အဖွဲ့ဝင်အပါအဝင်မူးယစ်ဆေးဝါး။

အဆိုပါ penicillin အုပ်စုတစ်စုမှပိုင်ဆိုင်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုခြုံငုံသုံးသပ်

သဘာဝ penicillin ကိုအောင်မြင်စွာဂရမ်-အပြုသဘောနှင့်ဂရမ်-အနုတ်လက္ခဏာသေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိနှစ်ဦးစလုံး၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဖိနှိပ်လို့ရပါတယ်။ beta-lactam ပဋိဇီဝဆေး Streptococcus နဲ့များ၏ဤအုပ်စုအဆုံးစွန်၏, အများဆုံးအထိခိုက်မခံ နှောက်အမြှေးရောင်၏အကြောင်းတရားများ။ ယနေ့အထိအဆိုပါကျန်ရှိနေသောဘက်တီးရီးယားကာကွယ်ရေးယန္တရားများရရှိခဲ့သည်။ သဘာဝ penicillin အောက်ဆီဂျင်မဲ့ချေ :. Clostridial peptokokki ဆန့်ကျင်ထိရောက်သောဖြစ်ကြသည် peptostreptokokkov စသည်တို့ကိုအဲဒီမူးယစ်ဆေးလျော့နည်းအဆိပ်သင့်ဖြစ်ကြပြီးဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုတစ်ခုအတော်လေးသေးငယ်တဲ့အရေအတွက်, မတည့်တုံ့ပြန်မှုမှအဓိကအားလျှော့ချသောများ၏စာရင်း, အလွန်အကျွံသုံးစွဲဖြစ်နိုင်ပေမယ့်နှင့်သိမ်းယူမှု၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အားဖြင့်အဆိပ်သင့်လက္ခဏာတွေ၏အသွင်အပြင်များ အစာခြေစနစ်ရဲ့ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ။

Anti-staphylococcal penicillin ထံမှအကြီးမြတ်ဆုံးတန်ဖိုးက "Oxacillin" အဖြစ် beta ကို-lactam ပဋိဇီဝဆေးများဖြစ်ပါတယ်။ ကအဓိကအားဖြင့်အက်စ် Aureus တိုက်ဖျက်ဖို့ရည်ရွယ်ကတည်းကကျဉ်းမြောင်းတဲ့ application ကိုအဘို့ဤပြင်ဆင်မှု။ ဒါဟာ "Oxacillin" ထိရောက်မှုအရှိဆုံးဖြစ်ပါတယ် (penitsillinrezistentnyh မျိုးကွဲများအပါအဝင်) ဒီရောဂါပိုးကိုဆန့်ကျင်သည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဤအုပ်စုသည်၏အခြားအဖွဲ့ဝင်သူတို့အားဆင်တူသည်။

penicillin, တိုးချဲ့-spectrum ကိုဆိတ်ကွယ်ရာတစ်ဂရမ်-အပြုသဘောကနေဂရမ်-အနုတ်လက္ခဏာနှင့်အောက်ဆီဂျင်မဲ့ချေသစ်ပင်ပန်းမန်လည်းအူလမ်းကြောင်းပိုးဝင်များ၏အကြောင်းရင်းအေးဂျင့်ဆန့်ကျင်တက်ကြွဖြစ်ကြသည်။ ဒီဆေးတွေအစာခြေစနစ်၏ချို့ယွင်းတစ်ဦးအနည်းငယ်ပိုမိုမြင့်မားဖြစ်နိုင်ခြေအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာနေကြတယ်ပေမယ့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည်အထက်မှကွာခြားခဲ့ပါဘူး။

beta-lactam ပဋိဇီဝဆေး "azlocillin" (penicillin ၏စတုတ္ထအုပ်စုတစ်စု၏ကိုယ်စားလှယ်တစ်ဦး) နဲ့ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းဖို့ဒီဇိုင်းပြုလုပ် Pseudomonas aeruginosa ။ သို့သော်ရောဂါပိုး၏ယခုအချိန်တွင်၎င်းတို့၏အသုံးပြုမှုဒါထိရောက်သောမဟုတ်ပါဘူးစေသည်သောဤစီးရီးထဲတွင်မူးယစ်ဆေးဝါး, ခုခံဖော်ပြခဲ့တယ်။

အကြောင်းအထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့ penicillin Protected ။ ကြောင့်ဒီဆေးတွေ beta-lactamase ထုတ်လုပ်ဘက်တီးရီးယားတားစီးကြောင်းယင်း၏ဖွဲ့စည်းမှုပစ္စည်းများထဲတွင်ပါဝင်သည်ဟူသောအချက်ကိုမှသူတို့အများအပြားရောဂါများကုသမှုများအတွက်ကိုပိုမိုထိရောက်သောဖြစ်ကြသည်။

နောက်ဆုံးအုပ်စုတစ်စု - ကနှစ်ဦးနှစ်ဖက်ရဲ့တစ်ဦးချင်းစီကတခြား action ကိုအားဖြည့်, penicillin အတော်ကြာကိုယ်စားလှယ်များ၏တစ်ဦးပေါင်းစပ်ခြင်းဖြစ်ပါတယ်။

ဘက်တီးရီးယားတိုက်လေယာဉ်၏မျိုးဆက်လေးဆက်

beta-lactam ပဋိဇီဝဆေးနှင့် cephalosporins ဖြစ်ကြသည်။ ယင်းဆေးဝါးများ, penicillin ကဲ့သို့မိမိတို့လုပ်ဆောင်ချက်ကျယ်ပြန့်ရောင်စဉ်များနှင့်နည်းပါးလာဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအတွက် excel ။

လေးအုပ်စုများ (မျိုးဆက်) cephalosporins ရှိပါတယ်:

1. ပထမမျိုးဆက်၏အများဆုံးထူးချွန်ကိုယ်စားလှယ်များ - "Cefazolin" နှင့် "Cephalexin" ။ သူတို့ဟာအဓိကအား staphylococci, streptococci, နင်ဂိုနှင့် gonococci အဖြစ်အချို့သောဂရမ်-အနုတ်လက္ခဏာသက်ရှိတိုက်ဖျက်ဖို့ဒီဇိုင်းရေးဆွဲနေကြပါတယ်။
2. ဒုတိယမျိုးဆက် - "Cefuroxime" beta ကို-lactam ပဋိဇီဝဆေးဖြစ်ပါတယ်။ တာဝန်သူ့ရဲ့ဧရိယာအဓိကအားဂရမ်-အနုတ်လက္ခဏာသေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိတို့ပါဝင်သည်။
3. "Cefotaxime", "Ceftazidime" - အဆိုပါခွဲခြား၏တတိယအုပ်စုကိုယ်စားလှယ်များ။ သူတို့ဟာ enterobacteria ဆန့်ကျင်သည်အလွန်ထိရောက်သောဖြစ်ကြပြီး nosocomial (သေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိများ၏ဆေးရုံမျိုးကွဲ) ၏သစ်ပင်ပန်းမန်ဖျက်ဆီးနိုင်သည်။
4. အဓိကထုတ်ကုန်၏စတုတ္ထမျိုးဆက် - "။ Cefepime" ဒါဟာအထက်ပါမူးယစ်ဆေးဝါးများအပေါငျးတို့သအားသာချက်များရှိပြီးထိုမှတပါး, beta-lactamases ဘက်တီးရီးယားဖို့အလွန်အမင်းတည်ငြိမ်သည်နှင့် Pseudomonas aeruginosa ဆန့်ကျင်ကာလှုပ်ရှားမှုရှိပါတယ်။

တစ်ဖွဲ့လုံးက Cephalosporins နှင့် beta ကို-lactam ပဋိဇီဝဆေးတစ်သိသာတီးရီးယားရောဂါပိုးအကျိုးသက်ရောက်မှုအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။

မူးယစ်ဆေးအများဆုံးအာရုံစိုက်မှုများ၏အုပ်ချုပ်ရေးမှဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှု data တွေကိုကွဲပြားခြားနားမတည့်တုံ့ပြန်မှု (အသေးစားကနေအသက်အန္တရာယ်ခြိမ်းခြောက်, ထိုကဲ့သို့သော anaphylactic ထိတ်လန့်အဖြစ်အဖု), အစာခြေအင်္ဂါ၏အချို့ကိစ္စများတွင်မမှန်ထိုက်လို့ပဲ။

အရံရန်ပုံငွေများ

"Imipenem" - အဆိုပါ carbapenem အုပ်စုတစ်စုမှပိုင်ဆိုင်သည့် beta ကို-lactam ပဋိဇီဝဆေး။ သူသည်အဖြစ် microflora အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများခုခံပေါ်မနည်းကျော်ကြားသော "Meropenem" စွမ်းဆောင်ရည်သက်ရောက်မှုလေးသာမှုပင်တတိယနှင့်စတုတ္ထမျိုးဆက် cephalosporins ပေးနိုင်ပါသည်။

ရောဂါပိုးအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများအားဖြင့်ကုသမှုအာမင်မဟုတ်သည့်အခါအထူးသဖြင့်ပြင်းထန်သည့်ကိစ္စများတွင်အသုံးပြုတဲ့မူးယစ်ဆေး, - carbapenems ၏အုပ်စုအနေဖြင့် beta-lactam ပဋိဇီဝဆေး။

ကျောထောက်နောက်ခံအရေအတွက်ကနှစ်ခုဆိုလိုတယ်

"Aztreonam" - monobactams ၏အထင်ရှားဆုံးကိုယ်စားလှယ်, ကအရေးယူဆောင်ရွက်မှုတစ်ခုအတော်လေးကျဉ်းမြောင်းသောရောင်စဉ်အားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ ဤသည် beta ကို-lactam ပဋိဇီဝဆေးဂရမ်-အနုတ်လက္ခဏာအေရိုးဗစ်ဆန့်ကျင်ထိရောက်မှုအရှိဆုံးဖြစ်ပါတယ်။ သို့သော်ထိုသို့အထူးသဖြင့်လာသောအခါကုသမှုမအောင်မြင်ခြင်းသည်အခြားပဋိဇီဝဆေး, ဤရောဂါပိုးအားဖြင့်သွေးဆောင်ရောဂါများပြင်းထန်ပုံစံများအဘို့ရှေးခယျြမှု၏မူးယစ်စေသည်ထားတဲ့ beta ကို-lactamases မှသိသိသာသာထုံထိုက "Imipenem" "Aztreonam" အဖြစ်မှတ်ချက်ချရပါမည်။

beta-lactam ပဋိဇီဝဆေးများ၏လုပ်ဆောင်ချက်၏ရောင်စဉ်

အချုပ်အား, ဤအုပ်စုများ၏ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုရောဂါပိုး၏မျိုးစိတ်တစ်ခုအလွန်ကြီးစွာသောအရေအတွက်ကတခုတခုအပေါ်မှာသက်ရောက်မှုရှိသည်သတိပြုသင့်ပါတယ်။ - ဘက်တီးရီးယားတွေအတွက်သေဒဏ်ဆဲလ်မြို့ရိုးကိုပေါင်းစပ်ပိတ်ဆို့: ပိုးမွှားကျန်ရစ်သူမရှိအခွင့်အလမ်းအရွက်ထိုကဲ့သို့သော beta ကို-lactam ပဋိဇီဝဆေးများ၏လုပ်ဆောင်ချက်၏ယန္တရား။

gram-အပြုသဘောနှင့် gram-အနုတ်လက္ခဏာသက်ရှိ, ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောသစ်ပင်ပန်းမန်များအေရိုးဗစ်နှင့်အောက်ဆီဂျင်မဲ့ချေ ... ဤသူအပေါင်းတို့သည်ကိုယ်စားလှယ်များအလွန်ထိရောက်သောမူးယစ်ဆေးလည်းမရှိ။ ဟုတ်ပါတယ်, အဲဒီမှာကဤပဋိဇီဝဆေးနှင့်အမြင့်မားအထူးပြု tools များအကြား, ဒါပေမဲ့တော်တော်များများကူးစက်အေးဂျင့်များနှင့်အတူစစ်တိုက်ခြင်းငှါသူတို့ထဲကအများစုဟာအဆင်သင့်။ beta-lactam ပဋိဇီဝဆေး, nosocomial သစ်ပင်ပန်းမန်များပင်ကိုယ်စားလှယ်များကိုဆီးတားနိုင်ကြသည်ကုသမှုအများဆုံးခံနိုင်ရည်ရှိပါတယ်။

ဆေးရုံမျိုးကွဲကဘာလဲ?

ကျနော်တို့ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့အစည်းများအတွက်တည်ရှိကြောင်း Micro-organism များအကြောင်းပြောနေတာနေကြသည်။ သူတို့ရဲ့အသွင်အပြင်၏သတင်းရင်းမြစ်လူနာနှင့်ကျန်းမာရေးဝန်ထမ်းဝတ်ပြုကြလော့။ ရောဂါများအထူးသဖြင့်အန္တရာယ်က hidden, indolent ပုံစံများ။ ဆေးရုံ - ကူးစက်ရောဂါများ၏အားလုံးဖြစ်နိုင်သမျှသယ်ဆောင်စုရုံးပြီးပြည့်စုံသောအရပ်။ သန့်ရှင်းရေးစည်းမျဉ်းများနှင့်အစံချိန်စံညွှန်းများတစ်ဦးကချိုးဖောက်ရာဒီသစ်ပင်ပန်းမန်အဘို့မြေသြဇာကောင်းသောမြေ၌သူမအသက်ရှင်သားကိုမွေးခြင်းနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများခုခံဆည်းပူးနိုင်ရှိရာဖြစ်တည်မှုတစ်ခုနယ်ပယ်တွေ့ထားပါတယ်နေကြသည်။

သူတို့ရဲ့နေရင်းဒေသများဆေးရုံများအသုံးပြုပုံဘက်တီးရီးယားမူးယစ်ဆေးအမျိုးမျိုးနှငျ့ဆကျသှယျနိုင်ကြသည်, ထိုအချက်ကိုမှအဓိကအားကြောင့်မြင့်မားသောခုခံဆေးရုံမျိုးကွဲ။ သဘာဝကျကျ, သက်ရှိအပေါ်မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏သက်ရောက်မှုပစ်မှတ်ကိုဖျက်ဆီးဖို့မလိုဘဲနှင့်အသေးစားဆေးများအတွက်အခွင့်အလမ်းအားဖြင့်ဖြစ်ပေါ်, ဤသူတို့ကိုခုခံတွန်းလှန်ဖို့သင်ယူဖို့အတှကျဆေးရုံ microflora ကိုယ်စားလှယ်များအဖျက်ယန္တရားများဆန့်ကျင်နေတဲ့ကာကွယ်စောင့်ရှောက်ရေးတိုးတက်နိုင်ပါတယ်ဆိုတဲ့အချက်ကိုစေတယ်။ ထိုအမျိုးကွဲအလွန်ခက်ခဲသည်နှင့်အတူရုန်းကန်ဖို့ပေါ်လာ, တခါတလေအဲဒါကိုမဖြစ်နိုင်ကြောင်းပုံရသည်။

တလမ်းတည်းဖြင့်သို့မဟုတ်အခြားတစ်အရေအတွက် beta-lactam ပဋိဇီဝဆေးများကဤရှုပ်ထွေးသောပြဿနာကိုဖြေရှင်းဖို့ကြိုးစားနေကြပါတယ်။ သူတို့တွင်အတော်လေးအောင်မြင်စွာမူးယစ်ဆေးဝါးများဘက်တီးရီးယားမှပင်အများဆုံးအာရုံမခံစားနိုင်သောကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းနိုင်သည်ဟုကိုယ်စားလှယ်များဖြစ်ကြသည်။ ဒါကအရံမူးယစ်ဆေး။ သူတို့ကတကယ့်လိုအပ်တဲ့အခါမှသာခန့်အပ်ထားသောကြောင့်သူတို့ရဲ့အသုံးပြုမှု, ကန့်သတ်သည်။ ဤအပဋိဇီဝဆေးမလိုအပ်ဘဲမကြာခဏအသုံးပြုကြသည်လျှင်ဘက်တီးရီးယားဒီဆေးတွေ၏သေးငယ်တဲ့ဆေးများနှင့်အတူအပြန်အလှန်ဖို့အခွင့်အလမ်းရှိသည်ကြောင့်, ထို့နောက်အများစုဖွယ်ရှိသောကြောင့်ထိုသူတို့ကိုလေ့လာပြီးကာကွယ်စောင့်ရှောက်ရေး၏နည်းလမ်းများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့, သူတို့ရဲ့ထိရောက်မှု၏ကျဆုံးခြင်းကိုအဆုံးသတ်ပါလိမ့်မယ်။

ဘယ်အချိန်မှာ beta ကို-lactam ပဋိဇီဝဆေးအုပ်ချုပ်?

အဓိကအားဖြင့်အရေးယူသူတို့ရဲ့ရောင်စဉ်ကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဤအုပ်စုအသုံးပြုရန်လက္ခဏာများ။ အဆိုပါရောဂါကူးစက်နေတဲ့ beta ကို-lactam ပဋိဇီဝဆေးကိုခနျ့အပျဖို့အကောင်းဆုံးဖြစ်လိမ့်မယ် အရာရောဂါပိုးကိုမူးယစ်ဆေးများအရေးယူမှအထိခိုက်မခံဖြစ်ပါတယ်။

penicillin ကောင်းစွာ pharyngitis, ဂလင်းတမျိုး, အဆုတ်ရောင်, ကတ္တီပါနီအဖျားများ၏ကုသမှုကိုစတင်တည်ထောင်ခဲ့ပြီးနေကြတယ်, meningitis ဘက်တီးရီးယား endocarditis, actinomycosis, အောက်ဆီဂျင်မဲ့ချေရောဂါကူးစက်မှု, Leptospirosis, salmonellosis, shigellosis, အရေပြားနှင့်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများကူးစက်ရောဂါများ။ Pseudomonas aeruginosa နှင့်အတူစစ်တိုက်ခြင်းနိုငျသောမူးယစ်ဆေးဝါးများအကြောင်းကိုမေ့လျော့မနေပါနဲ့။

Cephalosporins လှုပ်ရှားမှုအလားတူရောင်စဉ်ရှိသည်, ထို့ကြောင့်သူတို့အဘို့အရိပ်လက္ခဏာနီးပါး penicillin သည်ကဲ့သို့တူညီသောဖြစ်ကြသည်။ သို့ရာတွင်ထိုသို့ cephalosporins ၏ထိရောက်မှုကို, အထူးသဖြင့်ပြီးခဲ့သည့်နှစ်ဦးကိုသားစဉ်မြေးဆက်အကြောင်း, မပေးအပေါ်ကဥပမာထဲမှာကပြောသည်ရပါမည်။

Monobactams နှင့် carbapenems ဆေးရုံမျိုးကွဲကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ရှိသူများအပါအဝင်အရှိဆုံးလေးနက်နှင့်ညံ့ဖျင်းကု သ. ရောဂါတိုက်ဖျက်ဖို့ဒီဇိုင်းရေးဆွဲနေကြပါတယ်။ သူတို့ကအစရောဂါဆိပ်ပျံ့နှံ့ခြင်းနှင့်မိလ္လာကန်ထိတ်လန့်အတွက်ထိရောက်သောဖြစ်ကြသည်။

မလိုလားအပ်သောဆိုးကျိုးများ

ပြီးသားဖော်ပြထားသကဲ့သို့, beta-lactam ပဋိဇီဝဆေး (ဒီအုပ်စုတစ်စုမှပိုင်ဆိုင်မူးယစ်ဆေးဝါးများအထက်တွင်ဖော်ပြထားသောကြသည်) ကိုယျခန်ဓာကိုအန္တရာယ်ဖြစ်နိုင်သက်ရောက်မှုတစ်ခုအတော်လေးသေးငယ်တဲ့အရေအတွက်အားဖြင့်ခွဲခြားထားပါသည်။ အစာခြေမမှန်၏ရှားပါးသောတက်ခြင်းနှင့်ရောဂါလက္ခဏာအသက်အန္တရာယ်မရှိကြပေ။ အဆိုပါကယ့်ကိုအန္တရာယ်ရှိတဲ့ beta ကို-lactam ပဋိဇီဝဆေးတို့တွင်ဆေးဝါးတစ်ဦးပြင်းထန်မတည့်တုံ့ပြန်မှုရှိနိုင်ပါသည်။

အလွန်မနှစ်မြို့ဖွယ်ပေမယ့်အဖု, pruritus, rhinitis နှင့်မျက်စိ, အသက်အန္တရာယ်မဟုတ်ပါဘူး။ တကယ်တော့ဒါဟာနှင့် anaphylactic စျေးမှာ (အသက်ရှူနိုင်ခြင်းသည်အထိပြင်းထန်အသက်ရှူမမှန်ခြင်းဖြင့်လိုက်ပါသွားသောအထူးသဖြင့်အသံအိုး၏ဧရိယာ၌,) angioedema ကဲ့သို့သောပြင်းထန်သည့်တုံ့ပြန်မှုကြောင့်ကြောက်ရွံ့ရိုသေခံရဖို့ကဘာလဲ။ ထို့ကြောင့်မူးယစ်သာတည့်မှုတို့အတွက်စမ်းသပ်မှုဖျော်ဖြေပြီးနောက်မိတ်ဆက်နိုင်ပါတယ်။

ဖြစ်နိုင်ပါ့မလား Cross-တုံ့ပြန်မှု။ beta-lactam ပဋိဇီဝဆေး, သူတို့ထဲကတဦးတည်းမှသည်းမခံ၏အမှု၌, အခြားလူတိုင်းအတွက်တစ်ခုတာမျိုးအဖြစ်ခန္ဓာကိုယ်ကရိပ်မိပါလိမ့်မည်ဆိုလိုတာကအချင်းချင်းဖွဲ့စည်းပုံအလွန်ဆင်တူဆေးဝါးအုပ်စုများ၏ကြီးမားသောအရေအတွက်၏ရှေ့မှောက်တွင်အဓိပ္ပာယ်သက်ရောက်သောခွဲခြား။

ဘက်တီးရီးယားများ၏ခုခံတိုးမြှင့်သောအချက်များနှင့်ပတ်သက်ပြီးအနည်းငယ်စကားများ

ကြောင့်မိုမကြာခဏနှင့်လျှောက်လွှာများအတွက်မကြာခဏမမှန်ကန်ကြောင်းမှ (beta-lactam ပဋိဇီဝဆေးအပါအဝင်) antibacterial မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ထိရောက်မှုအတွက်တဖြည်းဖြည်းကျဆင်း။ ကုသမှုမပြည့်စုံသောသင်တန်း, အသေးစားကုထုံးဆေးများအသုံးပြုခြင်းပြန်လည်နာလန်ထူဖို့အထောက်အကူမဟုတ်, မူးယစ်ဆေးဆန့်ကျင်ကာကွယ်စောင့်ရှောက်ရေး၏နည်းလမ်းများတီထွင်ခြင်းနှင့်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့, သေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိ "မီးရထား" ကိုအခွင့်အလမ်းကိုတားဆီး။ ဒါကြောင့်အဆုံးစွန်သောအချိန်ကျော်ထိရောက်မှုဖြစ်လာမဆိုအံ့သြစရာဖြစ်သနည်း

ယခုပဋိဇီဝဆေးနှင့်သူတို့ကိုသင်သည်တတ်နိုင်အားလုံးရဖို့တစ်ဦးဆေးညွှန်းခြင်းမရှိဘဲဆေးဆိုင်များအနေဖြင့်ဖြန့်ချိကြသည်မဟုတ်ပေမယ့်။ ဒါဟာကိုယ့်ကိုယ်ကိုနှင့်ဆက်စပ်ပြဿနာများ (လူအပေါင်းတို့သည်အချိန်ဒီတော့အပေါ်တူညီတဲ့မူးယစ်ဆေး, ကုထုံး၏မိုပြတ်တောက်, မမှန်ကန်ကြောင်းသောက်သုံးသောနှင့်ကိုသုံးပြီး။ ) ကိုဆိုလိုဆေးယဉ်မျိုးကွဲများ၏စိုက်ပျိုးမြေများအတွက်အခြေအနေများအတွက်ဆက်လက်တည်ရှိမည်။

ဒါဟာတက်ကြွစွာအမျိုးမျိုးသောမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူဆက်သွယ်ပြောဆိုသူတို့ကိုတန်ပြန်ရန်နည်းလမ်းအသစ်များကိုတီထွင်ဖို့အခွင့်အလမ်းရှိခြင်း, ဒီမှာဆက်နေရန်နှင့် In-ဆေးရုံသစ်ပင်ပန်းမန်ဖြစ်ပါတယ်။

အဘယ်သို့ပြုသနည်း မဟုတျဘဲ Self-ဆေးမတက်ရောက်ခြင်းဆရာဝန်များ၏ထောက်ခံချက်များအကောင်အထည်ဖေါ်ရန်: နေသမျှကာလပတ်လုံး, လက်ျာဆေးများအတွက်လိုအပ်သောအဖြစ်များအတွက်ဆေးဝါးယူပါ။ စစ်တိုက်ခြင်းငှါ nosocomial သစ်ပင်ပန်းမန်နှင့်အတူသင်တန်း၏, ပိုပြီးခက်ခဲပေမယ့်နေဆဲဖြစ်နိုင်သော။ ကနျြးမာရေးစံချိန်စံညွှန်းများ၏တင်းကျပ်နှင့်၎င်းတို့၏တင်းကျပ်အကောင်အထည်ဖော်မှုကိုခံနိုင်ရည်သစ်ပင်ပန်းမန်များမွေးမြူရေးလုပ်ငန်းများအတွက်အဆင်သင့်သောအခြေအနေများအတွက်ဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျှော့ချလိမ့်မယ်။

နိဂုံးချုပ်အတွက်အနည်းငယ်စကားများ

တစ်ဦးကအလွန်ကျယ်ပြန့်ခေါင်းစဉ် - beta ကို-lactam ပဋိဇီဝဆေး။ ဆေးဝါးဗေဒ (ဆေးဝါးသိပ္ပံနှင့်သက်ရှိများအပေါ်သူတို့၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှု) သူတို့အုပ်စုတစ်ခုယေဘုယျလက္ခဏာမသာပါဝင်သည်အများအပြားအခန်းကြီးကိုသန့်ရှင်း, ဒါပေမယ့်လည်းအကောင်းဆုံးက၎င်း၏ကိုယ်စားလှယ်လူသိများ၏ဖော်ပြချက်ဆံ့။ ဤဆောင်းပါးသည်ပြည့်စုံလိမ့်ရည်ရွယ်ပေမယ့်လိုအပ်သည်ဤဆေးဝါးများရာကိုသိရန်, အပျေါလှငျမိတ်ဆက်ပေးရန်ကြိုးစားသည်မဟုတ်။

ကျန်းမာနေဖို့နဲ့မမေ့မလြော့ပါ: ဤအသုံးမပြုမီသို့မဟုတ်ကြောင့်ပဋိဇီဝဆေးဂရုတစိုက်ကဤညွှန်ကြားချက်ကိုဖတ်ခြင်းနှင့်တင်းကြပ်စွာအကြံပြုချက်များအတိုင်းလိုက်နာ, ဒါမှမဟုတ်ပိုကောင်းသေး, တစ်ဦးအထူးကုနှင့်အတူတိုင်ပင်။