Brody အိုင်းနာ: အကြောင်းရင်းများ, ရောဂါလက္ခဏာနှင့်ကုသမှု features တွေ

အဆိုပါငြိမ်အချက်အလက်များအရ Brody ခေတ်သစ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအလေ့အကျင့်၌တွေ့အိုင်းနာကဲ့သို့သောရောဂါအတော်လေးရှားပါးပါတယ်။ မည်သို့ပင်ဆိုစေကာ, အခြိနျမှနျမှထိုကဲ့သို့ဖြစ်ပွားမှုနေဆဲသော့ခတ်, ဒါကြောင့်သတိထားပါကရကျိုးနပ်သည်, တစ်ဦးရောဂါဖြစ်ပါသည်။ ဒါကြောင့်အဘယျသို့လက္ခဏာတွေရောဂါဖြင့်လိုက်ပါသွားခြင်းနှင့်အန္တရာယ်မှာသူလဲ?

ရောဂါဗေဒကဘာလဲ?

Brody အနာ hematogenous osteomyelitis တစ်ပုံစံဖြစ်ပါတယ်။ ဤရောဂါအတှကျအရိုးကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏သိသိသာသာကန့်သတ်ဧရိယာအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ ရောဂါ၏နောက်ခံဆန့်ကျင်ယခင် necrosis ၏ရလဒ်ဖြစ်သောယောက်ျား၏အရိုးအတွက်ပြည်တစ်စုဆောင်းခြင်း, ရှိနေပါသည်။

ဒါဟာချက်ချင်းရောဂါ 14 မှ 24 နှစ်အထိအသက်ယောက်ျားအတွက်ပိုပြီးမကြာခဏရောဂါဖြစ်တယ်လို့ဆိုပါတယ်ရပါမည်။ မွေးကင်းစသို့မဟုတ်မူကြိုအတွက် Brody အိုင်းနာလည်းဖြစ်နိုင်ပေမယ့်ထိုကဲ့သို့ဖြစ်ပွားမှုအလွန်ခဲမှတ်တမ်းတင်ခဲ့တယ်။

အဆိုပါနာမကျန်းပုံမှန်အားဖြင့်ကြာမြင့်စွာအရိုး, အမည်ရသူတို့ရဲ့ Meta-epiphyseal ဦးစီးဌာနမှသာသက်ရောက်သည်။ ရှားပါးသည့် diaphysis အတွက်အိုင်းနာ၏ဖြစ်ပျက်မှု။ စာရင်းများအရအများဆုံးမကြာခဏလူနာအတွက်အိုင်းနာ Brody tibia ရောဂါ။ တခါတရံမှာအိုင်းနာ radial အရိုးများ၏ distal epiphysis ကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ သို့သော်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ပြည်တည်၏ထောက်ပံ့ယန္တရား၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများကိုသာတစ်ဦးချင်းကိစ္စများတွင်ကြည့်ရှုလေ့လာကြသည်။

တစ်ဦးအိုင်းနာများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အဓိကအကြောင်းရင်းများ

Brody ရဲ့ရောဂါ - ဘက်တီးရီးယားမူရင်းရောဂါများ။ မကြာခဏ purulent ထုထဲမှာရှိနေခြင်းနှင့် Escherichia coli အပါအဝင်အခြားသေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိ, ဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်သော်လည်းအများဆုံးဖြစ်ပွားမှုမှာရောင်ရမ်းဖြစ်စဉ်၏အကြောင်းရင်းတစ်ခု staphylococcal ပိုးကူးစက်မှုသည်။ အများဆုံးကိစ္စများတွင်အိုင်းနာဖွဲ့စည်းရေး osteomyelitis ၏ရလဒ်ဖြစ်ပါသည်။

ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောဘက်တီးရီးယားအရိုးတစ်ရှူးများတွင်ကွဲပြားခြားနားထိုးဖောက်နိုင်ပါ။ ဥပမာအားဖြင့်, သေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိမကြာခဏအခြားရောင်ရမ်းအာရုံစိုက်ခြင်းမှသွေးကြောကနေတဆင့်တစ်သျှူးအတွင်းဖမ်းမိနေကြတယ်, ဒါကြောင့်, အန္တရာယ်အချက်များ purulent ကူးစက်ရောဂါတစ်လူနာအတွက်ရှိနေခြင်းဖြစ်ပါသည်။ ဒါ့အပြင်ဘက်တီးရီးယားအဆိုပါလိုင်သို့မဟုတ် cyst furuncle ၏ epiphysis သို့ထိုးဖောက်နိုင်ပါ။ အသားအရေပျက်စီးသည့်အခါရောဂါပိုးမကြာခဏပြင်ပပတ်ဝန်းကျင်ကနေမိတ်ဆက်ကြသည် (ကျန်းမာရေးနဲ့ညီညွတ်တဲ့မရစံချိန်စံညွှန်းများနှင့်တွေ့ဆုံခဲ့သည်ခဲ့ကြလျှင်) အခြားတစ်ဖက်တွင်, မူးယစ်ဆေးဝါးများအရေပြားအောက်ဆုံးအုပ်ချုပ်ခွင့်သို့မဟုတ်သွေးကြောသွင်း။ တခါတရံတခုအိုင်းနာဟာ postoperative ကာလအတွင်းဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ စကားမစပ်နီးပါးအမြဲတလမ်းတည်းဖြင့်သို့မဟုတ်ကိုယ်ခံစွမ်းအားကာကွယ်ရေးများ၏အားနည်းသူနဲ့ဆက်စပ်အခြားတစ်ဦးရောဂါကူးစက်ဖြစ်ပါတယ်။

ရောဂါ၏ pathogenesis

အိုင်းနာ Brody အလွန်သိသာ features တွေရှိပါတယ်။ necrotic ဖြစ်စဉ်ကိုလိုင်၏နောက်ခံတွင်အရိုးတစ်ရှူးသောကြောင့်မြို့ရိုးမဟုတ်ဘဲခံနိုင်ရည်နဲ့ချောချောမွေ့မွေ့ထဲမှာတံခါးပိတ်ဘဲဥပုံသို့မဟုတ်အလင်းဆုံပုံသဏ္ဍာန်ဖြစ်ပေါ်လာသော။ ဒါဟာလိုင်အတွင်းဖြစ်ပြီးအထူ purulent ထုစုပြုံ။ ရှားပါးကိစ္စများတွင်ကအိုင်းနာ viscous ပွင့်လင်းအရည်အတွင်းတွေ့ရှိနိုင်ပါတယ်။ စကားမစပ်, အလိုင်အချင်းပုံမှန်အားဖြင့် 2-5 စင်တီမီတာဖြစ်ပါတယ်။

ဘယ်အချိန်မှာကအဟောင်းဖွဲ့စည်းရေး, အလိုင်၏မွို့ရိုးကိုမကြာခဏ Shots fibrous တစ်ရှူးထံသို့မရောက်ရ။ အာရုံစူးစိုက်မှုအရိုးနဗ်ကြောဖွဲ့စည်းထားသောအစာအိမ်နာဧရိယာတဝိုက်ကို၎င်း, periosteum အတွက် periosteal ပြန့်ပွားပေါ်လာပါသည်။

ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာ: အရာကိုကြည့်ရှုသလော

Brody ရဲ့ရောဂါ - နာတာရှည်ရောဂါ။ မကြာခဏကမဆိုလေးနက်သောရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေခြင်းမရှိဘဲနှစ်နှင့်ပင်ဆယ်စုနှစ်ဖွံ့ဖြိုး (အနည်းဆုံးဂုဏ်တော်ကိုလူနာရိုးရှင်းစွာသူတို့ကိုအာရုံစိုက်မထားဘူးဒါကြောင့်အားနည်းနေထုတ်ဖော်ပြောဆို) ။

ရောဂါ sluggishly ဆက်လက်နှင့်, ဆွေမျိုးကောင်းစွာပိုပြီးပြင်းထန်ရောဂါလက္ခဏာအားဖြင့်လိုက်ပါသွားသော exacerbation ၏တိုတောင်းသောကာလ, ဖြင့်အစားထိုးခံရ။ ဥပမာအားဖြင့်, လူနာမကြာခဏအဖျားနှင့်အထွေထွေအားနည်းချက်ကဆိုသည်။ ဘေးဒဏ်သင့်အရိုးဧရိယာရောင်န်းကျင်တစ်သျှူး, အရေပြားလာခြင်း။ ဖိအား-အထိခိုက်မခံပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးနာကျင်မှုခံစားရနှင့်အရေပြားပူပြင်းခံစားရပါတယ်။

တော၌ထားသောက "အေးဆေး" ကာလအတွင်းလက်တွေ့ရုပ်ပုံလွှာ။ လူနာများသာမြင့်မားသောကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုမှာအချို့သောအီသတင်းထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။ အဆိုပါအိုင်းနာဆေးတောင့်တိုးတက်မှုနှုန်းအဖြစ်ထိတွေ့ခံစားနိုင်ပါသည်။ မကြာခဏတစ်ဦးဟာခြေလက်အင်္ဂါ၏ mobility အတွက်ကျဆင်းခြင်း, အဖြစ်တစ်ရှူးများ၏ sensitivity ကိုပြောင်းလဲနေတဲ့။

Brody အိုင်းနာ: X-ray နဲ့အခြားရောဂါရှာဖွေနည်းလမ်းများ

ဒါကြောင့်ကုသမှု regimen နှင့်ကုထုံး၏အောင်မြင်မှုကိုအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသောကြောင့်ဟုတ်ပါတယ်, ဤကိစ္စတွင်အတွက်မှန်ကန်သောရောဂါ, အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ လူနာတိုင်ကြားထားတဲ့အဘို့အလက္ခဏာတွေနှင့်ဘေးဒဏ်သင့်ဧရိယာ၏ palpation နှင့်အတူခင်မင်သိကျွမ်းတဲ့ပြီးနောက်, ဆရာဝန်တစ်ဦးအပိုဆောင်းလေ့လာမှုပြဌာန်းထားပြီးဖြစ်ပါသည်။

X-ray - အရှိဆုံးသိကောင်းစရာများစမ်းသပ်မှုတစ်ခုမှာ။ ပုံထဲမှာဆရာဝန်ဘေးဒဏ်သင့်အရိုး၏တစ်သျှူးများတွင်ဆွန်းဖွဲ့စည်းခြင်း၏ရှေ့မှောက်တွင်တွေ့နိုင်ပါသည်။ သေးငယ်တဲ့အိုင်းနာ၏အတိုင်းအတာများနှင့်ယင်း၏ချောမွေ့နံရံများ။

ဟုတ်ပါတယ်, အိုင်းနာ Brody အဖြစ်ရောဂါရှာဖွေရေးမှာကူညီဖို့အခြားလေ့လာမှုများရှိပါသည်။ MRI (သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်) ဥပမာ, ကိုပိုမိုတိကျမှန်ကန်သတင်းအချက်အလက်ကိုထောက်ပံ့ပေး, ဒါပေမယ့်လည်းလိုင် purulent မြင်းသရိုက်အနာထုနှင့်ပြည့်စုံကြောင်းပြသထားတယ်။

differential ရောဂါနှင့်၎င်း၏ features တွေ

tuberculous ostite ၏လက်တွေ့ရုပ်ပုံ၏ဤရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများကိုအနည်းငယ်ဆင်တူသောကွောငျ့ဤအမှု၌ differential ရောဂါ, လုံးဝလိုအပ်ပေသည်။ အရိုးအတွက်ပညာရေး eosinophilic granuloma သို့မဟုတ်နိုင်ပါတယ် , osteoid osteoma ဒီတော့ပိုပြီးသုတေသနမရှိမဖြစ်အရေးပါသည်။

ဥပမာအားဖြင့်, သည့်အခါရှိအရိုး tuberculous ကိုတွေ့ရှိရပါသည်ရှင်းရှင်းလင်းလင်းတွေ့ရှိရပါသည် - ကအမာခံများဖြစ်ပါတယ်။ အိုင်းနာမှမတူဘဲ cyst တစ်ဆယ်လူလာဖွဲ့စည်းပုံမှာရှိသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတိကျရောဂါအဘို့ကောက်ယူ Wasserman တုံ့ပြန်မှု ဤရောဂါလူနာဒါခေါ် gummas ၏အရိုး၏ဖွဲ့စည်းခြင်းဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်ကို ထောက်. , ဆစ်ဖလစ်ဘို့။

Brody အိုင်းနာ: ကုသမှု

၏သင်တန်း, ရောဂါအစောပိုင်းအဆင့်ကုသပေးဖို့အများကြီးပိုလွယ်သည် - လူနာယေဘုယျအားဖြင့်အတော်လေးရှေးရိုးစွဲကုထုံးဖြစ်ကြသည်။ ပထမဦးစွာသင်တစ်ဦးသွန်းနဲ့ကိုယ်လက်အင်္ဂါများ၏ mobility ကန့်သတ်ထားရန်လိုအပ်ပါသည် - ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေတွင်လူနာအကြောင်းကို 4 ရက်သတ္တပတ်သုံးဖြုန်းသင့်တယ်။ ဤအချိန်အတောအတွင်းပဋိဇီဝဆေး, intramuscularly တိကျတဲ့ရောဂါပိုး၏လမ်းညွှန်မှု sensitivity ကိုရွေးတဲ့သူမှသာဆရာဝန်တစ်ဦးအုပ်ချုပ်နေကြသည်။

အဲဒီမှာသည်ဆိုပါကတစ်ရောင်ရမ်းဖြစ်စဉ်ပိုမိုဆိုးရွားလာများနှင့်ဆန့်ကျင်ရောင်ရမ်းမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုလက်ခံရရှိလူနာမှအုပ်ချုပ်ခွင့်ရ။ ပိုပြီးပြင်းထန်ကိစ္စများတွင်တိုက်ရိုက်အရိုးဖွဲ့စည်းရေးသို့ပိုးသတ်ဆေးနောက်ထပ်အပြောင်းအလဲနဲ့နှင့်အုပ်ချုပ်ရေး penicillin ၏ (သို့မဟုတ်အခြားပဋိဇီဝဆေး) နဲ့ scraping အိုင်းနာလိုင်ပြ။

ဒြပ်စင်မဖြစ်မနေနှင့် physiotherapy ဖြစ်ပါသည် - အထိရောက်ဆုံးလှိုင်းနှုန်းသည် UHF ကုသမှုစဉ်းစားသည်။ သဘာဝကျကျသည်နာမကျန်းဖြစ်သူတစ်ဦးကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကကိုသက်ဝင်နိုင်ရန်အတွက်အရာအားလုံးကိုပြုပိုင်ခွင့်ကိုစား, ကာယလှုပ်ရှားမှုကန့်သတ်, အေးဆေးတည်ငြိမ်လေ့လာတွေ့ရှိရပါမည်။

အော်ပရေတာဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုဆေးဝါးများနှင့်အတူကုသမျှော်မှန်းရလဒ်ကိုမပေးရှိရာရှိသူများကိစ္စများတွင်ပြသထားသည်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းစဉ်အတွင်းဆရာဝန်ဟာအိုင်းနာ Brody ဖယ်ရှားပေးပါသည်။ တခါတရံကျွန်ုပ်တို့သည်အရိုးနှင့်တစ်ရှူး၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကိုဖယ်ရှားရန်ရှိသည် - ထိုသို့သောကိစ္စများတွင်, သူတို့ကတစ်ဦး implants ဖြင့်အစားထိုးနေကြပါတယ်။ လက်ျာဘက်ချဉ်းကပ်မှုနှင့်အတူရောဂါမျှမလေးနက်သောပြဿနာများနှင့်အတူကုသနေပါတယ်။