Lipoid necrobiosis: အကြောင်းရင်းများ, လက္ခဏာများ, Diagnosis နှင့်ကုသရေး

Lipoid necrobiosis - ဒီကအလွန်အန္တရာယ်များတဲ့နာတာရှည်အရေပြားရောဂါဖြစ်ပါသည်။ အမွေဥစ္စာကိုကူးစက်မပေးပါ။ ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်အခါဇီဝဖြစ်စဉ်မမှန်ရောဂါတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ကော်လာဂျင်၏ယိုယွင်းသို့မဟုတ် necrobiosis လည်းမရှိသည့်အတွက် lipids အရေပြားအလည်လွှာအတွက်ငွေထားတဲ့အတွက်ဒါဟာဒေသခံ lipoidoz ။

အင်္ဂါရပ်များ lipid necrobiosis

ဒီရောဂါဟာအချိန်ကြာမြင့်စွာများအတွက်နာတာရှည်ပုံစံကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ အတော်လေးမကြာခဏရောဂါများ၏သရုပ်ပြန်လည်နာလန်ထူအသစ်ဖွံ့ဖြိုးပြီးနောက်။ အလိုအလျောက်ပြန်လည်နာလန်ထူမှုရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့်အတော်လေးရှားပါးပါတယ်။

ရောဂါထိတွေ့လူမျိုး၏ဘယ်အုပ်စုတစ်စု?

Lipoid necrobiosis - တစ်အတော်လေးရှားပါးရောဂါ။ ဒါဟာဒေသခံအသားအရေ lipoidozam ကပိုင်ဆိုင်သည်။ အများအားဖြင့်ကများတွင်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာတွင်တွေ့မြင်ဖြစ်ပါတယ်။ အများစုကတော့ necrobiosis ဖြစ်ပေါ်နိုင်ကလူ 20-40 နှစ်အထိ lipid ။ လျော့နည်းလေ့, ရောဂါကလေးများနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ အများစုမှာမကြာခဏနေမကောင်းအမျိုးသမီးတွေ။

အန္တရာယ်အချက်များ

မှုအတွက် အန္တရာယ်အချက်များ ဇီဝဖြစ်စဉ်လုပ်ငန်းစဉ်များ၏ချိုးဖောက်မှုများပါဝင်သည်။ အခြေခံအားဖြင့် lipid, ဟော်မုန်းနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်။ တစ်ဦးကအန္တရာယ်အချက်အမျိုးမျိုးသောဒဏ်ရာ, များတွင်ဆီးချိုရောဂါဒဏ်ရာများနှင့်အတူလူနာအတွက်တိုးပွါး (အင်းဆက်ပိုးမွှားကိုက်, အမည်းနဲ့ဒါပေါ်မှာ။ ဃ။ ) ။

ဖြေရှင်းရန်အဘယ်အရာကိုကျွမ်းကျင်သူလော

ရောဂါ lipoid necrobiosis ရှိသူများအပါအဝင်မည်သည့်အသားအရေကိုတွေ့ရှိရပါသည်, အရေပြားအထူးကုနှင့်တိုင်ပင်သင့်ပါတယ်လျှင်။ အဆိုပါဆရာဝန်လိုအပ်သောကုသမှုကိုရှာဖွေရေးမှာနဲ့သတ်မှတ်လိမ့်မယ်။

ရောဂါ၏အကြောင်းရင်း

Lipoid necrobiosis အသားအရေကြောင့်ပေါ်လာသော ဇီဝဖြစ်စဉ်မမှန်။ အထူးသဖြင့်, အဆီနှင့်အဘိုဟိုက်ဒရိတ်၏ဇီဝြဖစ်၏လုပ်ငန်းစဉ်များတွင်တစ်ဦးပျက်ကွက်မှုကြောင့်။ ထိုကြောင့်, သွေးကြောထဲ၌ပြောင်းလဲမှုရောဂါဗေဒသဘောသဘာဝဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်စေရန်နှင့် microcirculation မမှန်ကိုစတင်ပါ။ ဒီရောဂါဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်နှင့်အတူပြဿနာများရှိသည်မဟုတ်ကြဘူးသူကလူဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

သောကြောင့်ချို့ယွင်း microcirculation ၏ (intracellular ဇီဝြဖစ်ပြောင်းလဲနေတဲ့) အရေပြားဆဲလ်များနှင့်၎င်းတို့၏ necrobiosis ၏ဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာအပြောင်းအလဲများကိုစတင်ပါ။ ထိုအခါရလဒ်အဖြစ် - ဆီဥဆဲလ်ယိုယွင်း။

Lipoid necrobiosis: ရောဂါလက္ခဏာတွေ

lipoid necrobiosis ၏ပထမဦးဆုံးလက္ခဏာတွေ - သေးငယ်တဲ့ပန်းရောင်နှင့်အနီရောင်ဘဲဥပုံ nodules ၏အရေပြားပေါ်တွင်အသှငျအပွငျ။ အနားတစ်လျှောက်အစိမ်းရောင်ရှိသောအနားကွပ်ကဝိုင်းနေကြသည်။ အဆိုပါပြားကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏ဗဟိုမှာတော့အဝါရောင်မီးခိုးရောင်ဖြစ်ကြသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်အရေပြားအောက်မှာသေးငယ်တဲ့အနီ nodules ထုတ်လုပ်ရန်လိမ့်မည်။ ဒါဟာဆံချည်မျှင်သွေးကြော cystic ချဲ့ထွင်နဲ့တူလှပါတယ်။ ဒီခြေလှမ်းအတွက်အနာစိမ်းရောဂါပေါ်လာဘူး။

nodules နှင့်အချိန်ပေါက်နေတဲ့အထူးသဖြင့်ထက်မြက်အတူချောချောမွေ့မွေ့မျက်နှာပြင်ရှိခြင်းသိပ်သည်း plaque သို့ပေါင်းစည်း။ ထိမှာသူတို့သိပ်သည်းခြင်းနှင့်နာကျင်မှု့မရှိတဲ့ဖြစ်ကြသည်။ အရေပြား၏အလယ်တွင်တစ်စရုပ်ရှင်နှင့်ဖုံးလွှမ်းနေသည်။ အနားတလျှောက်တွင်အငယ်စားအစိမ်းရောင်ရှိသော-အနီရောင်ခေါငျးအုံးဖွဲ့စည်းထားပါသည်။

ကိုတွေ့ရှိရပါသည်အချိုးကျနှင့်ပတ်ပတ်လည်အနည်းငယ် plaque တည်ရှိသောဖြစ်ကြသည်။ အများစုကတော့အဓိကအားဖြင့်အောက်ပိုင်းခြေထောက်ပေါ်, အောက်ခြေလက်အင်္ဂါသက်ရောက်သည်။ တခါတရံမှာ plaque ပေါင်, ကိုယ်ထည်, လက်နက်နှင့်ဦးရေပြားပေါ်တွင်ပေါ်လာပေမည်။

ရောဂါပြဿနာများမရှိဘဲဖြစ်စဉ်များလျှင်, အသားအရေကိုတွေ့ရှိရပါသည်မနှစ်မြို့ဖွယ်များနှင့်နာကျင်အာရုံမရောက်စေပါဘူး။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင်ပထမဦးဆုံးအနာများနှင့်အခြားအရေပြားအပြစ်အနာပေါ်လာပါသည်။ ထိုအခါကမီးရှို့ဖဉျြးဖဉျြး, ယားယံခြင်းနှင့်နာကျင်မှုစတင်သည်။

လူတစ်ဦးတစ်ချိန်တည်းမှာဆီးချိုအစရှိလြှငျ Lipoid necrobiosis ခက်ခဲတွေအများကြီးကြာပါတယ်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ငယ်လေးရေယာဉ်များထိခိုက်ကြသည်, ဤသာအသားအရေပျက်စီးမှုမှထပ်ပြောသည်။ သွေးသကြားဓာတ်နိမ့်သည်ဆိုပါက, ထို့နောက်လူနာရဲ့အခွအေနေအတန်ငယ်ပုံမှန်ပါပဲ။ plaque တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသို့မဟုတ်လုံးဝဖျက်သိမ်း။ ၎င်းတို့၏အရေအတွက်ကိုလျော့နည်းစေပါသည်။

microscopic စာမေးပွဲမလျော်ကန်သောအဆီဇီဝြဖစ်တဲ့ရောဂါဗေဒလည်းမရှိသည့်အတွက်ကျဆင်းခြင်းဆဲလ် elasticity, ဖော်ပြသည်။ က connective တစ်ရှူးကြုံတွေ့နေကြရသည်သည့်အခါအားလုံးအများစုဟာ။ lipid necrobiosis ၏သတ်သတ်မှတ်မှတ်အမျိုးအစား - နာတာရှည် granulomatous distsiformny Miescher ။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, အရေပြားပိုပြီးအများကြီး၏အရွယ်အစား patches ။ သူတို့ကတို့ထိရန်သိပ်သည်းများမှာ - ဘုတ်အဖွဲ့ရဲ့မျက်နှာပြင်လိုပဲ။ အထူးသဖြင့်ဘေးဒဏ်သင့်ဒေသသို့အလယ်၌တည်၏။

ရောဂါရှာဖွေရေး

အသွေးသည်ဂလူးကို့စအဆင့်ဆင့်အတွက်တိုးလေ့လာတွေ့ရှိလျှင် ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပုံမမှန်များ၏ထောက်လှမ်းဘို့အထူးစမ်းသပ်ရှိလိမ့်မည်။ အခြေခံအားဖြင့်, ဒီဆီးချိုရောဂါ၏အစောပိုင်းအဆင့်မှာပြုသောအမှုဖြစ်ပါတယ်။ စမ်းသပ်မှုများအပြင်, သကြား၏ရှေ့မှောက်တွင်အဘို့အသှေးနှငျ့ဆီးစမ်းသပ်မှုပေးရန်သေချာစေပါ။

ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှု - ဂလူးကို့စနဲ့ဝန်စမ်းသပ်။ အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုအသွေးစုဆောင်းခြင်းသွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏အတော်ကြာအဆင့်ဆင့်ပါဝင်သည်။ ဒါဟာဂလူးကို့စ၏ခုနစ်ဆယ်ငါးဂရမ်စားသုံးမိပြီးနောက်တစ်ဦးအချည်းနှီးသောအစာအိမ်အပေါ်ဖြစ်ပါတယ်။ သူမသည်ရေ In-ဖျက်သိမ်း Pre ။ သာမန်ဂလူးကို့စအဆငျ့ - လီတာနှုန်းထက်လျော့နည်း 5.5 mmol ။ စမ်းသပ်မှုအပြီးနှစ်နာရီ - လီတာနှုန်းထက်မပိုသော 7.8 mmol ။ စနစ်တစ်ခုကနေသွေဖီနောက်ကျနေခဲ့သည်သည့်စနစ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုချိုးဖောက်ဆိုလို။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, တစ်ဦးပိုမိုနက်ရှိုင်းနှင့်ပိုပြီးနှံ့နှံ့စပ်စပ်စာမေးပွဲ။ အဆိုပါစမ်းသပ်သည့်အခါလီတာနှုန်း 6.7 mmol အထက်တွင်ဂလူးကို့စများ၏အဆင့်ကိုပြုမိသည်။

ရှာဖွေရေးပင်ဟိုမုန်းစနစ်ဘာသာရပ်စင်တာ, အရေပြားနှင့်ကုထုံး မှလွဲ. ပါဝင်နေသည်။ ပထမဦးဆုံးလူနာများ၏ပြင်ပစာမေးပွဲရှိသေး၏။ ထိုအခါတာဝန်ပေးအပ် တစ် histological လေ့လာမှု ဘေးဒဏ်သင့်အရေပြားခန္ဖြင့်ရရှိသောနမူနာ၏။ ဒါဟာအဆီစပါးပြွတ်ကိုသိရှိနိုင်ဖို့ဆူဒန်နှင့်အတူ lipids ၏တိကျသောအစွန်းအထင်းသက်ဆိုင်ပါသည်။

သွေးကြောထဲမှာ endothelial မြို့ရိုး, fibrosis ၏ပြန့်ပွားအပေါ်အာရုံစိုက်။ differential ရောဂါလက္ခဏာတွေကို ထွက်ယူသွားတတ်၏:

• plaque scleroderma;
• granuloma annulare;
• induratum erythema Bazin;
• သွေးကြော papulonekroticheskim;
• panniculitis;
• sarcoidosis;
• အောက်ပိုင်းခြေထောက် Dermatitis;
• erythema nodosum နှင့် t ကို။ ဃ။

ဆေး

lipid necrobiosis ၏ကုသမှုများအတွက်ဟိုမုန်းစနစ်ဘာသာရပ်များအတွက်ရေးစင်တာကိုဆက်သွယ်သင့်ပါတယ်။ ဒါဟာလူနာတစ်ဦးအပြည့်အဝစာမေးပွဲကျင်းပ။ အသွေးသည်ဂလူးကို့စအဆင့်ဆင့်အတွက်အနည်ထိုင်ဖို့အစားအသောက်များကခန့်အပ်ခဲ့သည်။ microcirculation တိုးတက်အောင်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အသုံးပြုသောဆေးကုသမှုများအတွက်:

• "Hingamin" ။
• "Acetylsalicylic acid ကို" ။
• "Ksantinola နီကိုတင်း။ "
• "Dipyridamole" နှင့်အချို့သောအခြားသူတွေ။

ဒါ့အပြင် adrenocortical ဟော်မုန်းများပါဝင်သည်ထားတဲ့ Anti-ဆီးချိုမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ဆီ, သတ်မှတ်ထားသည့်။ ကောင်းပြီဖြေရှင်းချက် Application "Dimexidum" (25-30) ရာခိုင်နှုန်းကိုကူညီပေးပါတယ်။ ကုသမှုလူနာနှင့်စာရေးကိရိယာနှစ်ဦးစလုံးဖွစျနိုငျပါတယျ။

ထို့အပြင် Bucky ရောင်ခြည်များနှင့် X-Ray irradiation နှင့်အတူ physiotherapy ကခန့်အပ်သည်၎င်း၏ဖွဲ့စည်းမှုဗီတာမင်အီးအတွက်ရှိခြင်း, ဆေးသတ်မှတ်။ ရှုပ်ထွေးသောကိစ္စများတွင်ကုသမှုခွဲစိတ်ဖျော်ဖြေနေသည်။ စစ်ဆင်ရေးကာလအတွင်းရောဂါဗေဒဖွဲ့စည်းရေး resected ။ Next ကို, သင်အရေပြားအစားထိုးထွက်သယ်ဆောင်ရန်လိုအပ်ပါတယ်။

ဒါဟာ lipoid necrobiosis အဖြစ်မည်သူမဆိုဒီရောဂါတွှေသင့်ပါဘူး။ ဆီးချိုရောဂါပထမဦးဆုံးဒီဂရီနှင့်အတူတိုးတက်သောပုံစံကုသမှု: အင်ဆူလင်၏ကွဲပြားခြားနားသောမျိုးကွဲရှိပါတယ်။ တစ်ဦး sulfonylurea - ဒုတိယ၏နောက်ခံဆန့်ကျင်။ ဗီတာမင်များ, ဗီတာမင် B နဲ့ niacin "Aevit", "Ascorutin" အဖြစ်ခန့်အပ်ထားပါသည်။ necrobiosis ပျံ့နှံ့ခြင်းမှ bromine သို့မဟုတ်ဆေးဖက်ဝင်အပင်များမူးယစ်ဆေးအဖြစ်ခန့်အပ်သည့်အခါ။ အဖြစ် microcirculation တိုးတက်အောင် - "Etamsylate", "komplamin" စသည်တို့ ...

intramuscularly "Dipromony" ဒါဆို insertion - ရောဂါ nondiabetic သဘောသဘာဝစဉ်သတ်မှတ်ထားသော lipotropics ။ ဒေသခံကုသမှု heparin သို့မဟုတ် prednisolone နံ့သာဆီနှင့်အတူ phonophoresis လျှောက်ထားသောအခါ။ fonoforeza corticosteroid အေးဂျင့်ကိုအသုံးပြုအခမဲ့ရက်ပေါင်းတစ်ပတ်တီးအောက်မှာလျှောက်လွှာတင်ခဲ့တယ်။

ရိုးရာကုစား၏ကုသမှု

lipid necrobiosis ရိုးရာကုစား၏ကုသမှုများအတွက်အရေပြားအထူးကုဆရာနှင့်တိုင်ပင်သင့်ပါတယ်။ ဆရာဝန်၏ခွင့်ပြုချက်မပါဘဲ self-ဆေးဝါးမြင့်မားမလိုလားအပ်သောဖြစ်ပါတယ်။ အဖြစ်သင့်လျော်သောရိုးရာကုစားဆလရီကိုအောင်မြင်စွာ (500g) လျှောက်ထားနှင့်တစ်ဦးရေရေချိုးအတွက်နှစ်နာရီအဘို့အသားပြုတ်သောသံပုရာ (6 ကိုအပိုင်းပိုင်း), တစ်ဦး Blender အတွက် Pre-ကုန်တယ်။ နံနကျအခြိနျတစျဦးဇွန်းအတွက်ယူအဆင်သင့်နည်းလမ်းများ။ အရောအနှောရေခဲသေတ္တာထဲမှာသိမ်းထားခဲ့သည်။

အကျော်ပင်များနှင့်သစ်ကြံပိုးများ၏ကုသမှုကောင်းသောအကူအညီနဲ့။ သစ်ကြံပိုးမှုန့်နှစ်ဆယ်ဂရမ်ရေပြုတ်။ အအေးထုံမွှန်းနှင့်အကျော်အသီးဖျော်ရည်၏တစ်ဆယ်မီလီဂရမ်၏ပြုတ်ရည်မှဆက်ပြောသည်။ နှစ်ခုညီမျှအစိတ်အပိုင်းများသို့ခှဲဝေရော။ တစ်ဦးအချည်းနှီးသောအစာအိမ်အပေါ်နံနက်ယံ၌ပထမဦးဆုံးအရက်မူး။ ဒုတိယ - ညဦးယံ၌ရုံအိပ်ရာဝင်ချိန်မတိုင်မီ။

ရေနွေးငွေ့ကနေဖန်ဆင်းတော်လိမ်းအသုံးပြုမှုအတွက်ထင်းရှူးသို့မဟုတ်ပိတ်ပင်အခေါက်၏အမှုန့်မှု။ ဘယ်လိုအန္တရာယ် lipoid necrobiosis? ကုသမှုအလုပ်မလုပ်သို့မဟုတ် run မထားဘူးဆိုရင်, သင် gangrene ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုလမ်းလျှောက်နိုင်ပါတယ်။

ရောဂါကာကွယ်တားဆီးရေး

ကာကွယ်ခြင်း - ဆီးချိုရောဂါဒါမှမဟုတ်ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာချို့ယွင်းဇီဝဖြစ်စဉ်လုပ်ငန်းစဉ်များနှင့်ဆက်စပ်အခြားရောဂါများ၏ထောက်လှမ်းများအတွက်ဆေးခန်းများတွင်ပုံမှန်စာမေးပွဲ။ ဒါဟာမိသားစုဆရာဝန်သွားရောက်ကြည့်ရှုသည်ခြောက်လဆေးဘက်ဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုများ-up, ခံယူဖို့အကြံပြုလိုတယ်။ ဤသည်ပွဿနာမြားစှာကိုဖယ်ရှားပစ်ဖို့ get ကူညီခြင်းနှင့်ဖြစ်နိုင်သောရောဂါများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုကာကွယ်တားဆီးပါလိမ့်မယ်။ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုရှိခဲ့ကြသူလူများ, ကအဆက်မပြတ်ဆွေမျိုးသားချင်းများအကြားဂလူးကို့စအဆင့်ဆင့်စောင့်ကြည့်ဖို့လိုအပ်ပေသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏အမှု၌, ကမသင်မနေရနှင့်အချိန်မီကုသမှုဖြစ်ပါသည် - လည်း lipid necrobiosis ၏ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးဖြစ်ပါတယ်။

အားလုံးအထက်ပါအပြင်, မည်သည့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာဒဏ်ရာ, အထူးသဖြင့်ခြေထောက် (အထူးသဖြင့်နွားသငယ်) ကိုရှောင်ကြဉ်ရန်။ ဖက်တီးအစားအစာများ၏အစားအသောက်များတွင်မှဖယ်ထုတ်လိုက်ခြင်းနှင့်ကြော်ရပါမည်။ preference ချက်ပြုတ်ကျွေးမွေးတော်နှင့်အပေါင်းရပါမည်။