Lumbar ကျောရိုး၏ Protrusion ။ အဆိုပါ lumbar ၏ protrusion ၏ကုသမှု

intervertebral disc တွေကို, ရောဂါလက္ခဏာတွေ, ဆောင်းပါးအတွက်နောက်ပိုင်းတွင်ဖော်ပြထားပါလိမ့်မည်သည့်ကုသမှု Protrusion, အောင်မြင်မှုများ fibrous ကွင်းမပါဘဲ element တွေကိုပြူးလာပြီးဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာတစ်ခုအခွအေနေဖြစ်ပါတယ်။ ချိုးဖောက်မှုသီးခြားရောဂါထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းမရှိပါ။ Protrusion - osteoarthritis ၏အဆင့်ဆင့်၏တဦးတည်းနှင့်လည်း intervertebral disc ကိုတစ်အူကျဖွဲ့စည်းများ၏ကနဦးခြေလှမ်းအဖြစ်ကျွမ်းကျင်သူများကအသိအမှတ်ပြုသည်။ နောက်တစ်ခုကဒီပြည်နယ်တစ်ဦးပိုမိုနီးကပ်စွာကြည့်ယူပါ။ အထူးအာရုံစူးစိုက်မှုကိုအဆိုပါ lumbosacral ကျောရိုး၏ protrusion မှပေးဆောင်ရမည်။

၏ဖြစ်ပွားမှု

စာရင်းများအရတစ် protrusion ပိုပြီးအနှစ်လေးဆယ်ပတ်လုံးအသက်ကျော်လူဦးရေရဲ့ထက်ဝက်ထက်ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ အသုံးအများဆုံးမူမမှန်အမျိုးသားများတွင်တွေ့ရှိသည်။ အဓိကအန္တရာယ်အုပ်စုရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအလုပ်သမားအဖြစ်အထိုင်များအလုပ်နှင့်အတူပေါင်းစပ်ထားတဲ့မလှုပ်မရှားတဲ့လူနေမှုပုံစံကိုဦးဆောင်ရာတွင်ပါဝင်နေပုဂ္ဂိုလ်များပါဝင်သည်။ အသက်ကြီး protrusion အတွက်လူနာ, ဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာဖြစ်စဉ်များ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့် ဆက်စပ်. မကြာခဏ၏အသွင်အပြင်ကိုနှိုးဆော်ခြင်း intervertebral အူကျ။

မူပြောင်းခြင်း

အများဆုံးဖွယ်ရှိခန္ဓာကိုယ်နှစ်ခုဒေသများဖြစ်စဉ်းစား။ lumbar intervertebral disc ကိုတစ် protrusion ရှိပါသည်။ ပစ္စုပ္ပန်ငါးခု segment ကိုဒြပ်စင် (L1 နှင့်-L5) မှာ။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 80% ခန့် - တစ် lumbar discs တွေကို၏ protrusion L4-L5 နှင့် လည်း L5-S1 ။ အဆုံးစွန်သောနယ်စပ်ဒြပ်စင်ဖြစ်သည်။ ခုနစျပါးသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာအရိုးအတွက်မူမမှန်သည့် C3-C4 နှင့် C4-ဂ 5 ခုနှစ်တွင်ရှာဖွေတွေ့ရှိထားသည်။ အခြားဒဏ်ရာ element တွေကိုအများကြီးလျော့နည်းမကြာခဏတွေ့ရသည်။ အဆိုပါ thoracic သည်ဤနေရာတွင်ချိုးဖောက်မှု D5 နှင့် D6-D6-D7 အရိုးအကြားဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်။

ရောဂါ၏အကြောင်းရင်း

အကြောင်းရင်းတစ်ခုအရေအတွက် fibrous လက်စွပ်အတွက်ဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာအပြောင်းအလဲများနှင့်နျူကလိယ pulposus disk ကို၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤရွေ့ကားဖြစ်စဉ်များဖွဲ့စည်းပုံဒြပ်စင်အပေါ်သြဇာလွှမ်းမိုး။ ဒါက elasticity လျော့နည်းစေခြင်းနှင့်အရည်အသွေးဖွဲ့စည်းမှုပိုဆိုးလာရင်။ hyaline အရိုးနု wear က၎င်း၏သမာဓိရှိထိန်းသိမ်းခြင်းနေစဉ် core ကို annulus fibrosus ၏ protrusion ကျော်လွန်ဖြစ်ပျက်နှင့် ဆက်စပ်. ပြစ် disc ကိုဖြစ်ပေါ်ကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဤရွေ့ကားဖြစ်စဉ်များ၏ရလဒ်ဖြစ်နိုင်သည်:

• ပင်သဘာဝ (ကလေးများအတွက်ဥပမာ) ၏ musculoskeletal စနစ်၏ရောဂါဗေဒ။
• အရိုးပွရောဂါ။
• အမည်း, ပြန်တယ်နှင့်အခြားပျက်စီးဆုံးရှုံးမှု။
• intervertebral CD ပြားအပြောင်းအလဲများဇာတ်ကောင်ပျက်ယွင်း။
• မိသားစုသမိုင်း။
• Kyphosis, ကျောရိုးဘေးတိုက်စောင်းကွေး။
• ယင်းကြွက်သားစနစ်၏အားနည်းချက်။

အဆိုပါ lumbosacral ကျောရိုး၏ protrusion ဖြစ်စေတဲ့အချက်များဖော်ပြခဲ့တဲ့စေခြင်းငှါအဖြစ်:

• ဇီဝြဖစ်ပုံမမှန်။
• အဝလွန်, ဆင်းရဲသောအစားအစာဖြစ်ခြင်း။
• Hypodynamia (အနိမ့် mobility) ။
• အများအပြားကကူးစက်ရောဂါဗေဒ။
• နာတာရှည် microtrauma ။
• အလွန်အကျွံလေ့ကျင့်ခန်း။
• အာရုံကြောနှင့် endocrine စနစ်များရောဂါဗေဒ။

အမြိုးခှဲခွားခွငျး

Protrusions protrusions နျူကလိယ၏သဘောသဘာဝနှင့်အညီကွဲကွာနေကြသည်။ အထူးသဖြင့်အောက်ပါအမျိုးအစားများ:

• မြို့ပတ်ရထား။ ဤကိစ္စတွင်တစ်ပုံစံတည်းတစ်ဝှမ်းတစ်ဦးမရှောင်သာ disc ကိုတစျပိုငျးကိုရှိသေး၏။ ရောဂါဗေဒမမှန်မကြာခဏ pinch အာရုံကြောအမြစ်များပြောခြင်းငှါ။ ဒါဟာနာတာရှည်သင်တန်းအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ။
• ပျံ့။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, protrusion, တစ်ဖက်တစ်ချက်မှတဦးတည်းမညီမညာဖြစ်နေသောဖြစ်ပါတယ်။ lumbar ကျောရိုး၏ပျံ့ protrusion အတွက်မကြာခဏ fibrous လက်စွပ်တစ်အောင်မြင်မှုများမှတ်သားသည်။ အခြေအနေကို၏လုံလောက်သောနှင့်အချိန်မီကုသမှုမရှိခြင်းအတွက်မသန်စွမ်းခြိမ်းခြောက်လျက်ရှိပါသည်။

အဖြစ် disk ကို၏ protrusion ဖြစ်ပေါ်ရသောညှနျကွားခပေါ် မူတည်. ထိုကဲ့သို့သောအထီးကျန်မျိုးစိတ် protrusion:

• ဘေးထွက်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, လက်ျာဒါမှမဟုတ်ကျောရိုးကော်လံ၏လက်ဝဲဘက်အပေါ်တစ်ဦး protrusion ရှိသေး၏။ အများစုကတော့သွေးကြောများနှင့်အာရုံကြောများ၏ချုံ့ပြောခြင်းငှါ။ ကနဦးအဆင့်မှာပြည်နယ်မဆိုရောဂါလက္ခဏာအားဖြင့်လိုက်ပါသွားမည်မဟုတ်ပါ။
• ဗဟို။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, intervertebral disc ကို protrusion ဟာကျောရိုး၏ညှနျကွားကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဒီရောဂါ၏အဓိကအန္တရာယ်က၎င်း၏အမြစ်များနှင့်အဆက်အသွယ်များ၏ဖြစ်နိုင်ခြေဖြစ်ပါတယ်။
• Posterolateral ။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ပထမဦးဆုံး disc ကိုထို့နောက်ကျောရိုးမှဆွေမျိုးဘေးတိုက်, နောက်ပြန် bulges ။ အခြေအနေကိုလွန်ကဲသောလက္ခဏာများဖြင့်လိုက်ပါသွားနိုင်ပါသည်။
• အဆိုပါနောက်ဘက်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, disk ကိုနောက်တပ်သား protrudes ။ အခြေအနေ (ဒဏ်ရာ၏တည်နေရာပေါ် မူတည်. ) ကိုထွင်ထားတဲသို့မဟုတ်ရင်ဘတ်အတွက်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါမှပြင်းထန်သောနာကျင်မှုနဲ့ချို့ယွင်းအာရုံကြောထောက်ပံ့ရေးဖြင့်လိုက်ပါသွား။

လက်တွေ့ရုပ်ပုံလွှာ

လွတ်မြောက်ရေးအတွက် disc ကို protrusion များ၏ဒေသခံပေါ် မူတည်. :

• Lumbar ကျောရိုး။
• ရင်ဘတ်ဧရိယာကို။
• သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကျောရိုး။

အဆိုပါ thoracic ဒေသတွင်း၌ချိုးဖောက်မှုများလက္ခဏာတွေ:

• နံရိုးအောက်ကပြန်၏နာကျင်ခြင်း။
• အသည်းနှင့်နှလုံးအတွက် Tingling ။
• ကြွက်သားအားနည်းခြင်းနှိပ်ပါ။
• ရင်ဘတ်သို့မဟုတ်ပခုံးဓါးသွားအတွက်နာကျင်မှု။

ဘယ်လို lumbar ကျောရိုးတစ် protrusion သနည်း အခြေအနေကို၏ရောဂါလက္ခဏာများနေသောခေါင်းစဉ်:

• နောက်ကျော၏လှုပ်ရှားမှုအပေါ်ကန့်သတ်။
• , ထုံနှင့်နာကျင်မှု Tingling ။
• ခြေထောက်မှာ shot ။
• အောက်ပိုင်းစှနျး၏အားနည်း။
• ခြေလက်ချောင်းများ, ခြေထောက်, ပေါင်မှနာကျင်မှု၏ပျံ့နှံ့။
• ယင်းတင်ပါးဆုံတွင်းအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းအတွက် sensitivity ကို၏ရောဂါ။

အဆိုပါသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကျောရိုး၏ protrusion ၏ရောဂါလက္ခဏာများ:

• မျက်စိမိုက်, မူးဝြေခင်း။
• ဦးခေါင်းနှင့်လည်ပင်း၏ဧရိယာထဲမှာနာကျင်ခြင်း။
• အထက်ခြေလက်အင်္ဂါအတွက်ထုံ။
• တင်းကျပ်စွာလည်ပင်း mobility ။
• ပခုံးဧရိယာ, လက်ချောင်းများနှင့်လက်ကောက်ဝတ်များတွင်နာကျင်မှု၏ဖြန့်ဝေ။
• အထက်ခြေလက်အင်္ဂါများတွင်အားနည်းခြင်း။

ရောဂါဗေဒ၏ဘုံနိမိတ်လက္ခဏာများ

ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုတိုးပွားလာ၏နောက်ခံအပေါ်နာကျင်ခြင်းနှင့် ပတ်သက်. စိုးရိမ်လူနာများ၏ရောဂါ၏ပထမဦးဆုံးသရုပ်, အချိန်ကြာမြင့်စွာတစ်ဦးမသက်မသာအနေအထားတွင်နေထိုင်။ ကနဦးအသှငျအပွငျ protrusion lumbosacral စဉ်အတွင်း ကျောရိုး သို့မဟုတ်ယင်း၏ဒိုမိန်းလိုက်ပါသွားကျောရိုးရှိသတ္တဝါ (ဥပမာ sciatica, lumbago,) နှင့် radicular (အာရုံကြောချုံ့) display ကိုတခြား။ ပိုပြီးပြင်းထန်ဖြစ်လာနာကျင်မှုပြည်နယ်များ၏တိုးတက်မှု၏သင်တန်းတွင်, နာကျင်ကိုက်ခဲရ yanking ဇာတ်ကောင်ချွန်ထက်လှုပ်ရှားမှုများကိုသို့မဟုတ်တဲ့အခါမှာချောင်းဆိုးခြင်းမှာ lumbago ၏ပုံစံပေါ်လာလိမ့်မည်။ ပျက်စီးဧရိယာနှိပ်သို့မဟုတ် palpation သည့်အခါမကြာခဏတက်လှူဒါန်းခြင်း, နာကျင်မှုတိုးမြှင့်မှတ်သား။ တဖြည်းဖြည်းနဲ့ဖွံ့ဖြိုးပြီးကြွက်သားအားနည်းခြင်း, တစ်ဦးသိသိသာသာယိုယွင်း။

ဖွဲ့စည်းခြင်း၏အဆင့်ဆင့်

အချိန်မရှိဘူးကြီးဘူးဆိုရင် lumbar ရောဂါဗေဒ၏ကျောရိုး protrusion လျှင်မြန်စွာဖြစ်စဉ်များကုသခံခဲ့ရသည်။ သရုပ်အဆင့်သုံးဆင့်ရှိပါသည်:

• Kernel အား၏စစ်ဆင်ရေးအတွင်းနှောင့်အယှက်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ကပြောင်းလဲပစ်ရန်အစဖြစ်ပါတယ်။ မြို့သားဒါကိုတော့ဖွဲ့စည်းရန်ဖို့ fibrous လက်စွပ်၏အမျှင်တစ်တဖြည်းဖြည်းပျက်စီးခြင်းရှိပါသည်။
• တိုတောင်းသောအကွာအဝေးမှာ Protrusion နျူကလိယ။ ဒါဟာသူ့ရဲ့သမာဓိထိန်းသိမ်းစောင့်ရှောက်ခြင်းနှင့်ထက်မပိုသုံးမီလီမီတာနှင့်အတူ fibrous လက်စွပ်ရဲ့အစွန်းထက်ကျော်လွန်တတ်၏။
• နောက်ထပ်နျူကလိယပြူးလာပြီး။ အဆိုပါဖြစ်စဉ်ကိုသွေးကြော, အာရုံကြောအမြစ်နာကျင်မှု, lumbago နီးစပ်သည့် disk ကိုချုံ့ခြင်းဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။ ဒီအဆင့်မှာတစ်ဦးကွာဟမှုမကြာခဏ anulus တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ အဆိုပါရလဒ် intervertebral disc ကိုတစ်ဦး prolapse (အူ) ဖြစ်ပါသည်။

ဆိုးကျိုးများ

lumbar ကျောရိုး၏ protrusion ၏ကုသမှုချက်ချင်းအနိုင်ထွက်သယ်ဆောင်သင့်ပါတယ်။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင်ပြဿနာများ၏အခွင့်အလမ်းတွေကို။ အထူးသဖြင့်, ကသိသိသာသာကျောသို့မဟုတ်လည်ပင်း၏ mobility, ချို့ယွင်းကန့်သတ်ထားစေခြင်းငှါ ကျောရိုး၏ဇီဝကမ္မအဖြစ်များတတ်သည်။ ဤကိစ်စတှငျက kyphosis သို့မဟုတ် lordosis ဖွံ့ဖြိုးဆဲဖြစ်ပါတယ်။ နာကျင်ခြင်းအမြဲတမ်းနာတာရှည်ယ်ယူနိုင်ပါတယ်။ ဒီအလှည့်အတွက်, သိသိသာသာလျော့ကျစေပါတယ် ယောက်ျား၏စွမ်းရည်။ အလုံအလောက် prolapse (အူ) နှင့် disk ကို၏ပြီးပြည့်စုံသောဖျက်ဆီးခြင်း၏လေးနက်ရှုပ်ထွေးစဉ်းစားသည်။ ဒီပြည်နယ်ထဲမှာသင်ခွဲစိတ်လိုအပ်ပါတယ်။ စစ်ဆင်ရေးကာလ၌ထွက်သယ်ဆောင်မထားလျှင်, လူတွေမသန်စွမ်းဆက်လက်တည်ရှိနိုင်ပါ။ ဘယ်အချိန်မှာ protrusion lumbosacral ဧရိယာထွင်ထားတဲအတွက်အာရုံကြောအမြစ်များချုံ့မြင့်မားအန္တရာယ်မှာ ( "မြင်းရဲ့အမြီး" syndrome ရောဂါ) ။ ဒီအလှည့်အတွက်, ဇုန်အာဏာပိုင်များ၏ sensitivity ကို၏ရောဂါမှရောင်ရမ်းဖြစ်စဉ်များ၏အသွင်အပြင်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။

ရောဂါရှာဖွေရေး

အဓိကသုတေသနနည်းစနစ်များပါဝင်သည်:

• အဆိုပါခြေလက်အင်္ဂါများနှင့်နောက်ကျော၏ sensitivity ကိုဇုန်၏စစ်ဆေးရေးနှင့်အကဲဖြတ်, မော်တာနှင့်အာရုံကြောစမ်းသပ်မှုများအသုံးပြုခြင်း။
• Radiography ။
• မိသားစုအပါအဝင်, ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်းစုဆောင်း။
• မှန် CT သို့မဟုတ် MRI ။ ဒီလေ့လာမှုတွေကကြွက်သားမျှင်များ၏ကျုံ့၏ဒီဂရီထုတ်ဖေါ်နှင့်တန်ဆာများ၏အခြေအနေကိုအကဲဖြတ်ရန်။
• Electromyography ။ ဒါဟာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းချုံ့များ၏အမြစ်များကိုဆနျးစစျဖို့အသုံးပြုသည်။
• (အထူးကိစ္စများတွင်) cerebrospinal fluid ကိုဖောကျ။

အဆိုပါ differential ကိုရောဂါများတွင်အရိုး၏တီဘီ, ankylosing spondylitis အချို့သောသွေးလွှတ်ကြောအတွင်းသွေးလည်ပတ်မှုမမှန်, ကင်ဆာပညာရပ်ကဲ့သို့သောရောဂါများကိုရှောင်ရှားရန်လိုအပ်ပေသည်။

အဆိုပါ lumbar ၏ protrusion ၏ကုသမှု

ရှုပ်ထွေးကုထုံးအစီအမံများ၏ရွေးချယ်မှုဟာပြေးလုပ်ငန်းစဉ်အပေါ်အဓိကအားဖြင့်မူတည်သည်။ ကုသပြောင်းလဲ intervertebral disc ကိုပေးသောအားဖြင့်ဝေးကွာသောအခါတစ်နည်းမှာအဆုံးအဖြတ်တန်ဖိုး။ ဒါကြောင့် 4 (1 မီလီမီတာထက်မပိုတဲ့သားအိမ်ခေါင်းအဘို့ကိုများအတွက်) မီလီမီတာ, အကြံပြုထားတဲ့ကုထုံးအိပ်ရာကြွင်းသောအရာနှင့်စာရေးကိရိယာအခြေအနေများအတွက်မှတက်ဖြစ်တယ်ဆိုရင်။ ကွန်ဆာဗေးတစ်နည်းလမ်းများနာကျင်မှုကယ်ဆယ်ရေး, ဖော၏အဖျက်သိမ်းရေး, ရောင်ရမ်းရည်ရွယ်နေကြသည်။ ကုသမှုသွေးကြောချောင်းဆိုးသက်သာရာနှင့်ကြွက်သား function ကို restore, သွေးလည်ပတ်မှုကိုတိုးတက်ကောင်းမွန်။ ဒီအဆုံး, အောက်ပါမူးယစ်ဆေးဝါးများအကြံပြုကြသည်:

• NSAIDs ။ ဤရွေ့ကားများပါဝင်သည်, အထူးသဖြင့်ထိုကဲ့သို့သော "Ksefokam", "Ortofen" အဖြစ်ဆေးဝါးများ, "Ketoprofen", "Indomethacin", "naproxen", "Movalis" နှင့်အခြားသူများကိုပါဝင်သည်။
• ကြွက်သားအပန်းဖြေ။ ဤကဏ္ဍတွင်ထိုကဲ့သို့သောက "Diazepam", "Metaksalon", "Mydocalm", "orfenadrin" အဖြစ် tools များပါဝင်သည်။ အမြားအပွားကိစ္စများတွင်ကြွက်သားချောင်းဆိုးဖျက်သိမ်းရေးနေစဉ်, သိသိသာသာနာကျင်မှု၏ပြင်းထန်မှုကိုလျှော့ချ။
• Glucocorticosteroids ။ ယင်းဆေးဝါးများ "Methylprednisolone", "Flosteron", "Diprospan" ပါဝင်သည်။ medicaments ဒီအမျိုးအစားကဒုတိယလိုင်းကုထုံးအဖြစ် NSAIDs များနှင့်ကြွက်သားအပန်းဖြေများ၏ထိရောက်မှုမရှိလာဘို့ကိုအသုံးပြုခဲ့သည်။ ဒါဟာပျော့တစ်ရှူးသို့မူးယစ်ဆေးဝါးများမိတ်ဆက်များ၏ထိရောက်မှုအရှိဆုံးနည်းလမ်းစဉ်းစားသည်။
• ဒါ့အပြင် hondroprotektory ( "Aflutop", "Struktum", etc), သွေးလည်ပတ်မှုစနစ် ( "Aktovegil", "Trental") တိုးတက်စေကြောင်းမူးယစ်ဆေးအကြံပြုခဲ့သည်။