အကှေ့ရစ်သမ် - ကဘာလဲ? ကနှလုံး၏အကှေ့ရစ်သမ်ဘာကိုဆိုလိုသလဲ

အချို့လူများကဆရာဝန်များမှသူတို့ကနျြးမာရေးနဲ့ပတျသကျတဲ့အပြည့်အဝသတင်းအချက်အလက်ပေးသောထောက်ခံ။ သို့သော် အကယ်. သင်ဤကဲ့သို့သောအလွန်ကြီးစွာသောစိတ်ကူးမဟုတ်ပါဘူးထင်လျှင်။ ဤအဆေးဘက်ဆိုင်ရာအသုံးအနှုန်းများအပေါငျးတို့သ layman ထိတ်လန့်နိုင်ပါတယ်။ ဥပမာ, "အကှေ့အဘယ်အရာကိုမ နှလုံးစည်းချက်"? ထိုသို့သောစကားများသာမန်လူများကအရမ်းရှင်းရှင်းလင်းလင်းမသိရပါဘူးဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ဆရာဝန်အခြားလူနာထိတ်လရရှိသွားတဲ့။

စိတျနှလုံး၏အခြေခံမူ

ဤခန္ဓာကိုယ်ကနေတဆင့်အသွေးကိုယျခန်ဓာအပေါငျးတို့သရေယာဉ်များသွားနှင့်အစားအစာနှင့်အောက်ဆီဂျင်နှင့်အတူအသီးအသီးကလာပ်စည်းပေးစွမ်းသည်။ နှလုံး - ကိုယ်ခန္ဓာ၏အင်ဂျင်ဖြစ်ပြီး, အင်ဂျင်လူ့ဘဝတစ်လျှောက်လုံးစဉ်ဆက်မပြတ်ပြေး။ ဒါဟာထိုကဲ့သို့သောအစီအစဉ်သဘောသဘာဝဖန်တီးနိုင်ကြောင်းကိုယုံကြည်ရန်ခက်ခဲသည်အလွန်ခက်ခဲအလုပ်လုပ်ပါတယ်။

ဒါဟာအားလုံး sinoartrialnym node ကိုထုတ်လုပ်ထားတဲ့လျှပ်စစ်သွေးခုန်နှုန်းနှင့်အတူစတင်သည်။ ဆဲလ်များ၏ဤအုပ်စုငယ်များ၏စိတ်လှုပ်ရှားအောက်ပါ ventricles သို့အသှေးကိုတွန်းအားပေးမိုးလုံလေလုံမှန်အိမ်ဆောင်လျှော့ချနေကြသည်။ ထို့နောက်သူတို့၏အပန်းဖြေရှိသေး၏။ ပြောင်းပြန်ဟာသွေးလွှတ်ကြောသို့အသှေးကိုပစ် ချ. , သူတို့ကိုလျှပ်စစ်လှိုင်းရောက်ရှိသည့်အခါ ventricles လျော့ကျလာ။ နောက်ပိုင်း, အားလုံးလေးယောက်ကင်မရာများအပန်းဖြေ။ ထိုသို့အားလုံးစက်ဝိုင်းထဲမှာစတင်သည်။ ဒီယန္တရားကိုချောချောမွေ့မွေ့အလုပ်လုပ်ပုံကိုအံ့သြဖွယ်ပါပဲ။ သူ့အလုပ်ရှားပါတယ်ပျက်ကွက်ပုံကိုတစ်စက္ကန့်ဘို့အပင်ထူးဆန်းရပ်တန့်တော်မမူကြောင်းပေးတော်မူ၏။

ပုံမှန်အားဖြင့်သူတို့ပင်အတန်ငယ်ကွဲပြားဖို့ရှိစေခြင်းငှါပေမဲ့လျှပ်စစ် signal ကိုမျိုးဆက်, ပုံမှန်ကြားကာလမှာခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဒါကြောင့်မပါလျှင်ပြောင်းပြန်ကြောင့်သိုက်၏ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုညွှန်ပြလိမ့်မည်။ ဤအခြေအနေမှ "ရစ်သမ်ကျောမှု" ဟုခေါ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဒါဟာ ischemia စဉ်အတွင်းလေ့လာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

အကှေ့ရစ်သမ်

ဒါဟာဘာလဲ? ECG အနက်၌ဤစံချိန်အဘယ်အရာသနည်း သူကသူမ၏မြင်သောအခါငါစိုးရိမ်ထိတ်လန်သငျ့သလော တကယ်တော့ဆန့်ကျင်ဘက်မှန်သည်။ ဒါကြောင့်အချို့သောရောဂါများနှင့်အတူလိုက်ပါနိုင်ပေမယ့်ဒီ entry များသောအားဖြင့်, နှလုံး၏ပုံမှန်လည်ပတ်ဖော်ပြသည်။ မတစ်နည်းရှိပါတယ်အထူးသဖြင့်လျှင်, စိတျနှလုံးအဘယ်အရာကိုတစ်ဦးအကှေ့ရစ်သမ်ပါပဲ။ သငျသညျကိုဆင်းငြိမ်သက်နှင့်အခြားသင့်လျော်သည့်ရှိပါတယ်မဟုတ်လျှင်, သာတစ်နှစ်အကြာတွင်ဆရာဝန်တစ်ဦးကိုတွေ့မြင်နိုင်ပါတယ်။

ကျနော်တို့အကှေ့ရစ်သမ်ချိုးဖောက်မှုများအကြောင်းပြောနေတာပါကအခြေအနေကကွဲပြားခြားနားသည်။ ဤပုံမမှန်ခြင်း, သိမ်းယူမှု, tachycardia သို့မဟုတ် bradycardia ဖြစ်နှင့်အများကြီးပိုဖြစ်နိုင်သည်။ တကယ်တော့ခုနှစ်, ECG မဆိုမှတ်တမ်းအထူးဆရာဝန်သို့မဟုတ်ပင်ကုထုံးအတွက်အဓိပ္ပာယ်ကောက်ယူရပါမည်။ ပြီးတော့ပြဿနာတစ်ခုခုသို့မဟုတ်အမှုအရာကောင်းသည်ရှိပါတယ်ရှိမရှိအတိအကျရှင်းရှင်းလင်းလင်းရှိရလိမ့်မည်။ မှတ်တမ်းတင်ပြီးနောက်ဆယ်ကျော်သက်များနှင့်တစ်ဦးသက်ကြီးရွယ်အိုပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအတွက် "မမှန်အကှေ့ရစ်သမ်" အတူတူပါပဲဆိုလိုလိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။

မျိုးစိတ်

အပြင်ပြီးသားဖော်ပြခဲ့တဲ့မှတ်တမ်းများကနေဒါမှမဟုတ် "အလျားလိုက်" "ဒေါင်လိုက်အကှေ့ရစ်သမ်" ကျမ်းစာ၌ရေးထားနိုင်ပါသည်။ ထိုသည်ဤစာပိုဒ်တိုများဆိုလိုနိုငျသလဲ ဆဲလ်ဖြတ်သန်းဖို့ဘယ်လိုအကြောင်းကိုမှသာသတင်းအချက်အလက်များကိုအရှိန်အဟုန်လျှော့ချပေးပါတယ်။ လျှပ်စစ်လှိုင်းအချို့ညှနျကွားခအတွက်ကြွက်သားတစ်သျှူးဖြတ်သန်းဆိုတဲ့အချက်ကို, နှလုံး၏ခန္ဓာဗေဒဝင်ရိုးနှင့်အတူခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်တိုက်ဆိုင်။ ဒါကြောင့်သာယင်း၏တည်နေရာရဲ့ features တွေကိုအကြောင်းကိုပြောသောဖြစ်ပါသည်။

စည်းကမ်းနှင့်အမျှ giperstenichnym ကောင်နှင့်အတူလူအလျားလိုက်အကှေ့စည်းချက်နှင့်အရာကြွင်းလေရှုလေ့လာ - ဒေါင်လိုက်။ သို့သော်အဲဒီ options နှစ်ခုစလုံးစနစ်တစ်ခုဖြစ်ပါသည်။ သာဒီ feature ။

cardiogram

အကှေ့ရစ်သမ်ဟာ ECG အပေါ်ရှင်းလင်းစွာမြင်နိုင်သော features တွေများစွာရှိပါတယ်။ ပထမဦးစွာ ယင်းနှလုံးခုန်နှုန်း တစ်မိနစ်ကိုနှင့်မွေးကင်းစနှင့်ကလေးငယ်များအတွက် 6 နှစ်အထိ 60-80 စည်းချက်ဖြစ်ပါသည် - 150. အထိဒုတိယအ, P-လှိုင်းအမြဲတမ်း QRS ရှုပ်ထွေး precedes ။ တတိယကတော့ PQ ပုံမှန်အကွာအဝေး (0,12-0,20 စက္ကန့်) တွင်တစ်ဦးစဉ်ဆက်မပြတ်ကြာချိန်ရှိပါတယ်။ နောက်ဆုံးအနေနဲ့ PP သို့မဟုတ် RR ကြာချိန်ကိုလည်းအတူတူပင်ဖြစ်ပါသည်။

သူတို့ရဲ့စိတ်နှလုံးကိုနည်းနည်းအချက်အလက်များ၏အလုပ် nonspecialists သော graphical display ကိုကြားလိုက်ပါ၏။ ဒီအတွက်ကြောင့်နှလုံးအထူးကုသုတေသနဤအမျိုးအစားတန်ဖိုးရှိသောသတင်းအချက်အလက်အများကြီးပေးနိုင်ပါသည်စဉ်ရိုးရှင်းသောစိတ်ရှည်, ပင်လေးနက်ချိုးဖောက်မှုများမမြင်ရနိုင်ပါ။ ဒါကြောင့်နှစ်စဉ်စစ်ဆေးခြင်းမလိုအပ်ပါဘူးလျစ်လျူရှု - ထို ECG သူတို့ခံစားခဲ့ရကြသည်မဟုတ်သည့်အခါအချိန်အမှုအမျိုးမျိုး၌နှလုံးပြဿနာများပြသနိုင်ပြီးသူတို့ကိုယ်သူတို့မပြကြဘူး။

ချိုးဖျက်ခြင်း

ပင်အရှိဆုံးတိကျမှုနှင့်ယုံကြည်စိတ်ချရသောယန္တရား, နှလုံးမမှန်နိုင်အဖြစ်။ ကံကောင်းထောက်မစွာပင်အများဆုံးအသေးစားပြဿနာတွေချက်ချင်းနီးပါးသူတို့ကိုယ်သူတို့ခံစားခဲ့ရပါစေ။ ကလူချိုးဖောက်မှုများအကြောင်းပြောဆိုသည့်အခါများသောအားဖြင့်အချို့အကြောင်းပြချက်တိုးမှုကြောင့်စိတ်တွင်ကြောင်းရှိပါတယ်, လမ်းလွဲအကှေ့ရစ်သမ်လျော့ကျသို့မဟုတ်တတ်၏။ ဒါဟာဘာလဲ? ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစည်းကမ်းချက်များကိုပြောဆိုခြင်း, ဤအခြေအနေများအဖြစ်လူသိများကြသည် အကှေ့ tachycardia, အသီးသီး bradycardia နှင့်ပုံမမှန်ခြင်း။ ထိုအက node ကိုလက်ျာဘက်မဟုတျကွောငျးတခုလျှပ်စစ်ချင်တဲ့ဒေါသစိတ်နဲ့ထုတ်ပေးသည်ဟုဆိုလိုသည်။ အခါနှလုံးသံသရာ၌ရှိသမျှသောအဆင့်တစ် tachycardia sequence ကိုထိန်းသိမ်းထားပေမယ့်နှလုံးခုန်နှုန်းကို 100 bpm ထက်ကျော်လွန်နေသည်။ bradycardia ဆန့်ကျင်ဘက်တဲ့အခါမှာ - ကျုံ့၏ကြိမ်နှုန်းဟာပုံမမှန်ခြင်းကြောင့် 60 ထက်လျော့နည်းတန်ဖိုးလျှော့ချဖြစ်ပါတယ်အစာရှောင်ခြင်းနှင့်နှေးကွေးသောနှလုံးအလုပ်ပိုကာလပြောင်းဖို့နိုင်ပြီး, ၎င်းပမာဏအတက်အကျ PP ECG 10% ထက်မကျော်လွန်နိုင်ပါ။

ချက်ချင်း, ကြောက်သည်ဤစကားတစ်ခုသို့မဟုတ်တစ်ခုဥပမာ, တူတစ်ခုခုပါလျှင်တံပိုးမှုတ်သောအခါ "မမှန်အကှေ့ရစ်သမ်။ " မနေပါနဲ့ အချို့ကိစ္စများတွင်ဤရောဂါဟာဇီဝကမ္မသဘောသဘာရှိသည်နိုင်နှင့်သာနောက်ဆက်တွဲကုသမှုမလိုအပ်ခဲ့ပါဘူး။ ထို့ကြောင့်တစ်ဦးလို့ခေါ်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာအကှေ့ပုံမမှန်ခြင်းမကြာခဏလည်းမရှိ - ဤဝေါဟာရကိုပိုပြီးမကြာခဏနှင့်ပိုပြီးရှားပါးနှလုံး-မှီခိုအသက်ရှုကာလပြောင်းဟုခေါ်သည်။ ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များတွင်ဘုံထိုသို့သောအခွအေနေ။ အကှေ့ပုံမမှန်ခြင်း၏အခြားအမျိုးအစားများမကြာခဏထိုကဲ့သို့သောစူးရှအဖြစ်ပြင်းထန်ရောဂါများနှင့်အတူအလွန်ရှားပါး myocardial infarction ။

၏အကြောင်းတရားများ

Tachycardia နှင့် bradycardia pharmacological နှင့်ရောဂါဗေဒနှစ်ဦးစလုံးသဘောသဘာဝရှိနိုင်ပါသည်။ ပစ္စည်းများအဘယျသို့သောအဆိုပါနှလုံးခုန်နှုန်းကိုတိုးမြှင့်သို့မဟုတ်လျော့နည်းကျဆင်းနိုင်သလဲ အဆိုပါစာရင်းကိုအတော်လေးကျယ်ပြန့်သည်။

tachycardia:

• epinephrine / norepinephrine;
• ကဖိန်းဓာတ်;
• နီကိုတင်း;
• အရက်,
• atropine;
• sympathomimetics;
• aminophylline;
• စတီရွိုက်;
• သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း;
• Diuretics ဆီး;
• ဖိအားများလျှော့ချရေးရည်ရွယ်မူးယစ်ဆေးဝါးများ။

bradycardia:

• "Verapamil";
• sympatholytic;
• quinidine;
• နှလုံး glycosides ;
• beta-blockers;
• မော်ဖင်းအကိုက်။

ဒါဟာနှစ်ဦးစလုံးစာရင်းထဲမှာဖော်ပြခဲ့တဲ့မူးယစ်ဆေးဝါးများအချို့ကိုသားဖွားအတွက် primnyaetsya ဥပမာ, သန္ဓေသားနှင့်သားအိမ်ဖောနှင့်ဖယ်ရှားနိုင်ရန်မှာသွန်းသောအသွေးထောက်ပံ့ရေးတိုးတက်စေရန်သတိပြုရပါမည်။ အဲဒါကိုအလေးအနက်အဆင်မပြေဖြစ်ပေါ်စေမပါဘူးဆိုရင်ဒါကြောင့်ဒီဆေးတွေမဆိုရဖို့, သင်အရမ်းစိတ်ပူမနေသင့်။

ချိုးဖောက်မှုများရောဂါဗေဒအကြောင်းတရားများနှင့် ပတ်သက်. သူတို့မှာလည်းအတော်လေးဘုံဖြစ်ကြသည်။ tachycardia:

• စူးရှသောသို့မဟုတ်နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း,
• myocardial infarction;
• angina pectoris ၏ပြင်းထန်သောတိုက်ခိုက်မှု;
• စူးရှသော myocarditis;
• hypoxemia;
• သွေးအားနည်းရောဂါ;
• hypotension;
• မြင့်မားတဲ့အဖျား;
• hyperthyroidism;
• အဆိုပါအဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောအတွင်းသွေးခဲ;
• pheochromocytoma ။

Bradycardia အောက်ပါရောဂါများသို့မဟုတ်အခြေအနေများနှင့်အတူလိုက်ပါလာနိုင်သည်

• myocardial infarction;
• နေမကောင်းအကှေ့ syndrome ရောဂါ;
• cardio;
• hypothyroidism;
• ရောဂါကူးစက်;
• intracranial ဖိအားတိုးလာ;
• hypothermia;
• intubation;
• hypercalcemia;
• hypokalemia;
• အစာအိမ်နှင့် duodenal အနာ;
• uremia;
• အဆိပ်အချို့အမျိုးအစားများ;
• Meniere ရဲ့ syndrome ရောဂါ။

သငျသညျမွငျနိုငျသကဲ့သို့, စာရင်းအတော်လေးကျယ်ပြန့်ဖြစ်ပါတယ်, ဒါကြောင့်သင်ကျိုးအကှေ့ရစ်သမ်မဟုတ်ခဲ့သေချာအောင်ဖို့လိုအပ် (ကကဘာလဲဆိုတာကျနော်တို့ပြီးသားကရှင်းပြသည်ကြပါပြီ) ။

ရောဂါရှာဖွေရေး

အပြင်ပြီးသားဖော်ပြခဲ့တဲ့ electrocardiography ထံမှအလွန်မကြာခဏ sonography သို့မဟုတ်အဖြစ်လေ့လာမှု၏ဤအမျိုးအစားကိုအသုံးပြု နှလုံး ultrasound ။ ဒါဟာအစသိကောင်းစရာများဖြစ်ဖြစ်ပျက်နှင့်စိတ်ဝင်စားစရာကောင်းတဲ့အရာတွေအများကြီးထုတ်ဖော်ပြောကြားနိုင်သည်။ သို့ရာတွင်ထိုသို့ကံမကောင်း, ထိုအကှေ့ node ကိုအတွက်ချိုးဖောက်မှုများ ပတ်သက်. ဆက်စပ်ရောဂါများကြောင့် မှလွဲ. နီးပါးဘာမျှမဟုမဆိုပေ။ မည်သည့်ကိစ္စတွင် "အကှေ့ရစ်သမ်ချိုးဖောက်မှုများ" ၏ရောဂါတစ်ခုတည်းကိုသာ ECG အချက်အလက်များ၏အခြေခံပေါ်မှာနေရာချစဖြစ်ပါတယ်။

ကုသမှုနှင့်ထိန်းချုပ်မှု

အခြေအနေကတိုးတက်လာဖို့ pharmacological အခြေအနေများ၏သဘောသဘာဝ, နှလုံးအပေါ်တ္ထုများ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုပပျောက်ဖို့ဖြစ်သင့်ပါ။ ကျမတို့ကလည်းဘယ်ရောဂါဗေဒအခြေအနေ tachycardia သို့မဟုတ် bradycardia အကြောင်းပြောနေတာနေတယ်ဆိုရင် - သာရောဂါလက္ခဏာ။ တိုးတက်မှုဆုံးရှုံးခဲ့ရခြင်းနှင့်အဆင်မပြေသည့်နှလုံးစည်းချက်နှင့်အတူဆက်နွယ်လိမ့်ပြီးနောက်ဤကိစ္စတွင်အတွက်ကုသမှုနောက်ခံရောဂါမှာညွှန်ကြားထားလိမ့်မည်။

စကားမစပ်သည့်အချိန်တွင်မဆို "မော်တာ" ဟုအဆိုပါအလုပ်ကိုယ့်ကိုယ်ကိုစောင့်ကြည့်နိုင်ပေမယ့်ကနံနက်ယံ၌ထိုသို့ပြုမှပိုကောင်းတယ်။ ဒါဟာမိနစ်နှလုံးခုန်နှုန်းနှုန်းစည်းချက်များ၏အရေအတွက်ကိုရေတွက်ခြင်းနှင့်စံနှင့်အတူကနှိုင်းယှဉ်ဖို့သာလိုအပ်ပေသည်။ ရလဒ် 60-80 ကျွန်တော်အကှေ့ရစ်သမ်၌တည်ရှိ၏ဟုပြောနိုင်ပါသည်, ဿုံပုံမှန်စဉ်းစားသည်။ ကရှင်းရှင်းလင်းလင်းယခုကဘာလဲ။