အသည်းရောင်ကို C: သက်တမ်း။ အသည်းရောင်စီနှင့်အတူလူနာသင့်လျော်သောရောဂါနှင့်ကုသမှု

အသည်းရောင် C ကိုအသည်းတစ်ဦးကူးစက်ရောဂါဖြစ်ပါသည်။ စာရင်းများအရဤရောဂါကမ္ဘာတဝှမ်း 170 ကျော်လူဦးရေသန်းသာသက်ရောက်သည်။ နှစ်စဉ်နှစ်တိုင်းသူ 3-4 သန်းလူနာအတွက်ရောဂါသည်, ကြောက်မက်ဘွယ်သောရောဂါပိုပြီးမကြာခဏမကြာသေးမီနှစ်များတွင်လူငယ်များနားထောင်ကြလော့။ အသည်းရောင်စီ, ဒီရောဂါနှင့်ကုသမှု၏ဖြစ်နိုင်သောနည်းလမ်းများကိုအတွက်သက်တမ်းလည်းမရှိအဘယ်ကြောင့်စဉ်းစားပါ။

ရောဂါ၏အနှစ်သာရ

အသည်းသို့ထိုးဖောက်ခြင်း, အသည်းရောင်စီဗိုင်းရပ်စ်ပိုးလျင်မြန်စွာတို့ကိုများပြားစေ။ ဆဲလ်တွေကိုဖျက်ဆီးနဲ့သူတို့ရဲ့သေစေကဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောရောင်ရမ်းဖြစ်စဉ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုပြောခြင်းငှါ။ connective တစ်ရှူးအားဖြင့်ကျန်းကျန်းမာမာအသည်းဆဲလ်အစားထိုး, အသည်းရောင်စီဗိုင်းရပ်စ်ပိုးအသည်းခြောက်, အသည်းပျက်ကွက်ခြင်းနှင့်ပင်ဝျေါပြောခြင်းငှါ။

ဂီယာလမ်းကြောင်းကို

ရောဂါကူးစက်အသွေးအားဖြင့်အဓိကအားဖြင့်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ လူ့ခန္ဓာကိုယ်မှတ်သားနိုင်ပါတယ်ဝင်ရောက်ဗိုင်းရပ်စ်၏အသုံးအများဆုံးအကြောင်းတရားများအနက်:

·အဆိုပါမူးယစ်ဆေးစွဲတစ်ခါသုံးဆေးထိုးအပ်၏အသုံးပြုမှုကိုထပ်ခါတစ်လဲလဲ,

·ကျန်းမာသူတစ်ဦးကို C အသည်းရောင်အသားဝါဘီနှင့်အတူလူနာများ၏အသွေးတော်၏သွေးသွင်း;

·ကူးစက်ခန္ဓာကိုယ်အရည်များနှင့်အတူဆေးပညာဆိုင်ရာန်ထမ်းများ၏အလုပ်။

ဒါဟာလိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအဆက်အသွယ်မှတစ်ဆင့်ကူးစက်မှုဖြစ်နိုင်ခြေတစ်ခုရှိကွောငျးသက်သေပြပေမယ့် (ဖြစ်ပွားမှုကိုနောက်တဖန်မ 5 ထက်%) အတော်လေးခဲဖြစ်ပျက်နေသည်။ ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး၏လေယာဉ်တင်သင်္ဘောဖြစ်ခြင်း၏ဖြစ်နိုင်ခြေ၏တစ်ဦးကအလားတူရာခိုင်နှုန်းမွေးဖွားတူးမြောင်းမှတဆင့်ကလေး၏ကျမ်းပိုဒ်စဉ်အတွင်းတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ယနေ့အထိ, အစာကျွေးသည့်အခါမိခင်နို့မှတစ်ဆင့်ဗိုင်းရပ်စ်များ၏ကူးစက်ခြင်းအပေါ်မလုံလောက်သက်သေအထောက်အထားရှိပါတယ်။ ဘယ်အချိန်မှာအိမ်ထောင်စုအဆက်အသွယ်ဒီရောဂါကူးစက်မပေးပါ။

ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး genotype

ဘယ်အချိန်မှာ "အသည်းရောင်စီ" ၏ရောဂါသက်တမ်းဗိုင်းရပ်စ်၏ genotype, ကူးစက်ခံရတဲ့သက်ရှိပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ခေတ်သစ်ကာလ၌ကျွန်ုပ်တို့သည်ကွဲပြားခြားနားသောမျိုးကွဲနှင့်အတူ 6 genotype တွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ ဒါကြောင့်ဗိုင်းရပ်စ် 1B-genotype ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ခဲ့သည့်အသည်းရောင်စီ၏ပြင်းထန်သင်တန်းများအတွက်အများဆုံးပုံမှန်လူနာ genotype 1, 2, 3 ၏သွေးထဲတွင်တွေ့ရှိသည့်ဗိုင်းရပ်စ်အများစု။

symptomatology

နာတာရှည်ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး၏အခြားပုံစံများမတူဘဲ, အသည်းရောင်စီတစ်ကြာရှည်နှင့်ပိုမိုပေါ့ပါးစီးဘို့ပုံမှန်ပါပဲ။ ရောဂါ၏ထိုပေါက်ဖွားကာလအတွင်း 20 140 မှရက်ပေါင်းထံမှကွဲပြားခြားနားသည်။ မကြာခဏလုံးဝပျက်ကွက်အချိန်ကြာမြင့်စွာများအတွက်ရောဂါ၏လက္ခဏာများ, အချိန်မီရောဂါကြောင့်မဖြစ်နိုင်အောင်။ ရောဂါ၏ကနဦးအဆင့်တွင်အသည်းရောင်စီ၏သံသယကဲ့သို့သော feature များ၏ရှေ့တော်၌ပေါ်ပေါက်သင့်ပါတယ်:

·ပင်ပန်း, စွမ်းအင်, အားနည်းခြင်းမရှိခြင်း,

သည်းခြေနှင့်အတူ belching ·ပျို့, အန်, အလင်းရောင်ကုလားထိုင်,

·ကြာရှည်ဖျားနာခြင်း, အဆစ်နာကျင်မှု, ချမ်းတုန်;

အရေပြားနှင့်ချွဲအမြှေးပါးများ· Icteric အစွန်းအထင်း,

·အသည်းအတွက်နာကျင်မှု။

တချို့ကလူနာခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်ယားယံအရေပြားကိုအပြင်ကြောင်းတိုင်ကြား။ အစာစားချင်စိတ်မမှန်သည့်ရောဂါ၏ဖှံ့ဖွိုးတိုးနှင့်အတူပေါ်လာပါသည်။ အများဆုံးကိစ္စများတွင်, အသည်းရောင်အသားဝါဘီနောက်ဆုံးမှာနာတာရှည်ပုံစံသို့ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ သို့သော်လူနာအကြောင်းကို 20% နေဆဲအပြည့်အဝပြန်လည်နာလန်ထူအောင်မြင်ရန်စီမံခန့်ခွဲ။ နာတာရှည်အသည်းရောင်စီ၏ရောဂါလက္ခဏာများမှာ:

·အားနည်းချက်, ပင်ပန်းနွမ်းနယ် ခြင်းနှင့်ထိနမိဒ္ဓ။ အဆိုပါလူနာခက်ခဲနံနက်ယံ၌နှိုးထလာပြီမရှိဘဲအချိန်ကြာမြင့်စွာကြိုက်နှစ်သက်သည်, အိပ်ရာမှာအိပ်။

အိပ်စက်ခြင်းမုဒ်ထဲတွင်·ပြောင်းလဲခြင်း။ တစ်နေ့တာအတွင်းညဥ့်နှင့်အိပ်မှာအိပ်မပျော်ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာလူနာသည်။ ဤရွေ့ကားလက္ခဏာတွေဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးအတွက်ညွှန်ပြစေခြင်းငှါ Hepatic encephalopathy ၏။

·အဆိုပါလျှင်မြန်စွာကြီးထွားလာ dyspeptic မမှန်: ပျို့, အန်, အစာစားချင်စိတ်ဆုံးရှုံး။

အဆိုပါနာတာရှည် form မှာနာမကျန်းသည်ဆယ်စုနှစ်များစွာကြာရှည်နိုင်ပါတယ်။ အသည်းရောင်စီနှင့်အတူနေထိုင်နေလူအတော်များများပင်သူတို့၏အလောင်းများကိုတစ်ဦးလေးနက်ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးရိုက်သော သိ. မဟုတ်။

ရောဂါရှာဖွေရေး

အသည်းရောင်စီကိုသိရှိနိုင်ဖို့အလားအလာလူနာတိကျတဲ့အသှေးကိုပဋိ (Anti-HCV) ၏ရှေ့မှောက်တွင် detect လုပ်ဖို့ခွင့်ပြု immunosorbent assay (Elisa စမ်းသပ်မှု)-နှင့်ဆက်စပ် enzyme မှပြန်လာသောရပါမည်။ သို့သော်ဤလေ့လာမှုအတွက်အယူမှားအပြုသဘောဆောင်တဲ့ရလဒ်ရယူ၏ကြီးမားသောအလုံအလောက်ဖြစ်နိုင်ခြေဖြစ်ပါသည် (ကလူတစ်ဦးအမှန်တကယ်ကျန်းမာသောအခါပေမယ့်စမ်းသပ်သူနေမကောင်းကြောင်းပြောပါတယ်) ။ ဒီရလဒ်အတည်ပြုနိုင်ရန်အတွက် recombinant immunoblot အားဖြင့်ကောက်ယူဆန်းစစ်သက်ဆိုင်ပါသည်။ ဒါပေမဲ့တစ်ချိန်တည်းမှာ၎င်း၏အပြုသဘောရလဒ်သာအထဲတွင်ဗိုင်းရပ်စ်၏ရှေ့မှောက်တွင်ကိုယ်ခန္ဓာ၌ပဋိ၏ရှေ့မှောက်တွင်ညွှန်ပြပေမယ့်မပေး။

အဲဒီမှာ, အလုံအလောက်ပဋိဖွံ့ဖြိုး recombinant immunoblot နှင့်တကယ်တော့ဗိုင်းရပ်စ်ပြီးသားလူ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာအခြေချနေထိုင်လျက်ရှိသည်စဉ် Elisa, အနုတ်လက္ခဏာအသည်းရောင်စီရောဂါနိုငျသညျ။ မရသောအခါရောဂါ၏အစောပိုင်းအဆင့်ဆင့်အတွက် ဤအကြောင်းကြောင့်, သုတေသန၏အများဆုံးယုံကြည်စိတ်ချရသောနည်းလမ်းထောက်ခံပါတယ် PCR ရောဂါရှာဖွေရေး (polymerase ကွင်းဆက်တုံ့ပြန်မှု), အသည်းရောင်စီဗိုင်းရပ်စ်ပိုး၏အသွေး၌ရှိနေခြင်းသာသိရှိနိုင်ဖို့, ဒါပေမယ့်လည်းဗိုင်းရပ်စ်ဝန်၏ဒီဂရီကိုဆုံးဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုထားတဲ့။

အသည်းရောင် C ၏ကုသမှု

ဆေးသမား၏ reviews ရောဂါ curable ကြောင်းကိုညွှန်ပြပေမယ့်အရေးအကြီးဆုံးကတော့ - အချိန်မီယင်း၏ရှေ့မှောက်တွင် detect နှင့်ဆေးဝါးအကြံဉာဏ်ကိုရှာကြာလော့။ ကုသမှု၏ရွေးချယ်မှုအမြဲတစ်ဦးချင်းစီနှင့်လူနာများ၏လိင်သည်အသည်းရောင်စီဗိုင်းရပ်စ်ပိုး၏ genotype, အသည်းပျက်စီးမှုများ၏ဒီဂရီပေါ်တွင်မူတည်သည်။ မကြာခဏဗိုင်းရပ်စ်မူးယစ်ဆေးအဖြစ်အဘယ်သူ၏အရေးယူခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ကာကွယ်ရေးတိုးမြှင့်မှာညွှန်ကြားထားတာဖြစ်ပါတယ်မူးယစ်ဆေးဝါးများသတ်မှတ်ထားသော။ interferon-alpha-နှင့် ribavirin: နှစ်ခုမူးယစ်ဆေးဝါးများပေါင်းစပ် Apply ။ interferon - ထိုအသည်းရောင်ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးမှတုံ့ပြန်မှုအတွက်သဘာဝကျကျခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာထုတ်လုပ်ကြောင်း, တစ်ဦးမှာပရိုတိန်း။ အဆိုပါမူးယစ်ဆေးရောဂါကူးစက်စစ်တိုက်ခြင်းငှါကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကခိုင်မာစေ။ Ribavirin တစ်ဦးမူးယစ်ဆေးဝါးဖြစ်ပါတယ်ဖြစ်စဉ်ကိုတားဆီးပေးပါတယ် ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးပွား။ ရှုပ်ထွေးသို့မဟုတ်ပြင်းထန်သောရောဂါလူနာကုသမှုများအတွက်များသောအားဖြင့်လည်း protease inhibitors ( "Boceprevir" "Insivek") သတ်မှတ်ထားသော။ သိသိသာသာဗိုင်းရပ်စ်ပွားဖြစ်စဉ်ကိုတားဆီးပေးသောမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဗိုင်းရပ်စ်လှုပ်ရှားမှု၏ဝိသေသ, အရသိရသည်။

အသည်းရောင်စီ၏ဗိုင်းရပ်စ်ကုထုံး၏လယ်ပြင်တွင်နောက်ဆုံးပေါ်ဖြစ်ပေါ်တိုးတက်မှုတစ်ခုမှာကြောင့်အသည်းဆဲလ်တွေမှာရှိတဲ့ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး၏မဖြစ်နိုင်သလောက်မျိုးပွါးစေသည်ဖြစ်သော RNA polymerase ၏တစ်ဦး inhibitor ကိုယ်စားပြု sofosbuvir စဉ်းစားသည်။ ကုထုံးစမ်းသပ်မှုတွေမြင့်သောထိရောက်မှုကိုပြသနှင့်၎င်း၏အသုံးပြုမှုများ၏ဘေးကင်းလုံခြုံမှုကိုအတည်ပြုခဲ့ကြသည်။

ကုသမှုရလဒ်များကို

ယေဘုယျအားဖြင့်ကုသမှုဟာ 2nd ၏ virus နဲ့ 3rd genotype ချောပြည့်စုံနာလန်ထူအားဖြင့်ကူးစက်လူနာနီးပါးကို 100% ဖြစ်ပါတယ်။ အသည်းရောင်စီဗိုင်းရပ်စ်ပိုး genotype 1 ဆန့်ကျင်တိုက်ပွဲ၏ထိရောက်မှုကိုသာ 50% ဖြစ်ပါတယ်နေစဉ်။ ပြန်လည်နာလန်ထူ၏ဖြစ်နိုင်ခြေရောဂါ, လူနာနှင့်ကုသအထူးကု၏ပရော်ဖက်ရှင်နယ်ကျွမ်းကျင်မှုများ၏တစ်ဦးချင်းဝိသေသလက္ခဏာများပေါ်မူတည်ပါသည်။

အသည်းရောင်စီနှင့်အတူလူနာများ၏သက်တမ်း

အဆိုပါဗိုင်းရပ်စ်ပိုးသူ့ဟာသူတစ်ဦးသေတတ်သောအန္တရာယ်ဖွဲ့စည်းမပါဘူး, ကသာလူနာများ၏ဘဝလူ့ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်များလျော့နည်းစေသည်ကိုအားပေးအားမြှောက်။ သေမင်း၏ပျက်စီးခြင်းခန္ဓာကိုယ်ခဲဖြစ်ပေါ်သည့်အခါကတိကျတဲ့အချိန်ကြားကာလနှင့်အတူကူးစက်အားလုံးလူများအတွက်တူညီသိရှိနိုင်ဖို့မဖြစ်နိုင်ပါ။ ထိုကဲ့သို့သောအသည်းရောင်စီကဲ့သို့သောရောဂါ, ခုနှစ်, အသက်တာ၏ကြာချိန်ပါဝင်သည်ရာအများအပြားအချက်များပေါ်တွင်မူတည်:

·ဗိုင်းရပ်စ်၏ဂီယာ၏ Mode ကို;

·လူနာအသက်အရွယ်နှင့်လိင်;

·ကိုယ်ခံစွမ်းအား၏အဆင့်အတန်း;

·ကူးစက်မှု၏ကြာချိန်;

·အချိန်မီကုသမှု;

·ကျန်းမာလူနေမှုပုံစံစတဲ့ထိနျးသိမျး;

နာတာရှည်ရောဂါများ (အဝလွန်ခြင်း, ဆီးချိုရောဂါ) ပူးတွဲ၏·အဆိုပါရှိနေခြင်းသို့မဟုတ်မရှိခြင်း။

ရောဂါ၏တိုးတက်မှုနှင့်အတူလူနာ 30% အတွက်နှစ်ပေါင်း 50 ကူးစက်ပြီးနောက်ပေါ်ပေါက်ပေမယ့်ဒီလူတွေကအချိန်ကြာမြင့်စွာအသက်ရှင်ရန်နေ့စဉ်အခွင့်အလမ်းရှိသည်ကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ ဒါ့အပြင်ကြိုတင်အသည်းအသည်းခြောက်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုတစ်ဦးကနဦးအဆင့်တွင်အပြီးကူးစက်အသည်းရောင်အသားဝါဘီအချိန်ကြားကာလ၏ 30% ထက်နည်း 20 နှစ်ဖြစ်ပါသည်။ အရက်အလွဲသုံးစားတဲ့သူတစ်ဦးချင်းစီသာ 5-8 နှစ်ကြာအသည်းခြောက်ဖွံ့ဖြိုး။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, ခက်ကလေးများနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများရောဂါထမ်း။

အသည်းရောင်စီနှင့်အတူလူနာများ၏ဘဝ

ကျန်းမာတဲ့လူတွေကိုကူးစက်ဖို့မသကဲ့သို့အသည်းရောင်စီနှင့်အတူလူနာအားလုံးလိုအပ်သောအစီအမံများကိုယူရမည်ဖြစ်သည်။ ဒါ့အပြင်လူနာတွေကိုကန့်သတ်ရန်သို့မဟုတ်ပိုကောင်းသေး, လုံးဝအရက်၏အသုံးပြုမှုကိုစွန့်ခွာမဟုတ်ဘဲမိုးသည်းထန်စွာရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအလုပ်သမားအတွက်ဝန်ထုတ်ဝန်ပိုးသူတို့ကိုယ်သူတို့ရန်, စပ်ခြင်းနှင့်ကြော်အစားအစာအစားအသောက်များတွင်ကနေဖယ်ရှားပစ်ရန်သင့်လူနေမှုပုံစံစတဲ့ထိန်းညှိဖို့လိုအပ်ပါတယ်။

ဒါဟာ, အားကစားအတွက်ထိတွေ့ဆက်ဆံကိုစားအဖြစ်အများအပြားသစ်သီးများနှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်များစားရန်အသုံးဝင်သည်။ ဆိုးရွားစွာအသည်းကိုထိခိုက်နိုင်သောအစားအစာဖြည့်စွက်ခြင်းနှင့်ဗီတာမင်လက်ခံရရှိရန်သတိနဲ့ကုသရပါမည်။ အကြံပြုသန့်ရှင်းရေးနှင့် gepatoprotektory အသည်း, homeopathic ကုစားထိန်းသိမ်းခြင်း။ ပုံမှန်ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်း, စစ်တမ်းများစောင့်ကြည့်ကူညီ ဗိုင်းရပ်စ်ဝန်။ ဒါဟာ Anti-virus ကာကွယ်ရေးကိုသက်ဝင်ခြင်းဖြင့်ရောဂါပြီးစနစ်ကိုအားကောင်းရန်အရေးကြီးပါသည်။ "အသည်းရောင်စီ" သက်တမ်း၏ရောဂါတစ်ခုချင်းစီကိုလူတစ်ဦး၏တန်ခိုးတိုးမြှင့်ဖို့သောအခါ, ရောဂါကုသမှုဖို့ရန်အလွန်လေးနက်သောချဉ်းကပ်မှုလိုအပ်ပြီးနှင့်ကျွမ်းကျင်သူအပေါငျးတို့သအကြံပြုချက်များကိုအကောင်အထည်ဖော်။