ဦးနှောက်အတွက်သွေးထွက်: လက္ခဏာတွေ, ကုသ, အကျိုးဆက်များနှင့်ဟောကိန်း

ဦးနှောက် - ဤအတှေးအချေါ၏ function ကို, ဒါပေမယ့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာအများအပြားစည်းမျဉ်းဖြစ်စဉ်များမသာနှင့်အတူအပ်နှင်းလူတစ်ဦး၏အရေးအပါဆုံးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ ထိုအသွေးကိုမိမိအလုပ်အပေါ်ဦးနှောက်လွှမ်းမိုးမှုမှပေးဝေရေး, သို့သော်အချို့ကိစ္စများတွင်မလွှဲမရှောင်အားလုံးခန္ဓာကိုယ်စနစ်များ၏အလုပ်အတွက်မြောက်မြားစွာချိုးဖောက်မှုများဦးတည်ထားတဲ့သွေးကြောကှဲထှကျ, ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ဦးနှောက်အတွက်သွေးထွက်, ဤဆောင်းပါးကိုထဲမှာအသေးစိတ်ဆွေးနွေးတင်ပြကြသည်သောလက္ခဏာများ, လူ့ဘဝဖြစ်စဉ်များမှအန္တရာယ်အရှိဆုံး၏တဦးတည်းစဉ်းစားသည်။ ယင်း၏သက်ရောက်မှုကိုကျော်လွှားနိုင်ရန်အတွက်ဆရာဝန်နှင့်လူနာခက်ခဲအလုပ်လုပ်ရန်ရှိသည်။ ဖြစ်ကောင်းဓာတ်ပုံများအများအပြားမြင်ကြရသောဦးနှောက်သည်သွေးလည်ပတ်မှုစနစ်ကြောင့်ရောဂါဗေဒအပြောင်းအလဲများခြင်းကိုသည်းခံကြောင်းအကြံပြုရသောလက္ခဏာနှင့်ရောဂါ၏ဤရတဲ့စောစောပိုင်းထောက်လှမ်းအတွက်သော့ချက်အချက်။

ဦးနှောက်အတွက်သွေးထွက်သမျှအကြောင်းပြချက်များအတွက်, ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါသည်,

အများစုကတော့အသှေးကိုကှဲထှကျစားစရာအချက်တစ်ခု ကဦးနှောက်၏ရေယာဉ်များ, သွေးတိုးရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ ယေဘုယျအားဖြင့်ရောဂါပြင်းထန်သင်တန်းခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာအားလုံးရေယာဉ်များအတွက်နောက်ကြောင်းပြန်မလှည်ပြောင်းလဲမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေပေမယ့်အများဆုံးထိခိုက်အမည်ရသူတို့သည်ဦးနှောက်တစ်သျှူးအစာကျွေးရာအကြောင်းမဲ့။ ဦးနှောက်အတွက်သွေးထွက်ရာ၏ရောဂါလက္ခဏာအမြဲရှိနှင့်ပါဝင်သည်ထားတဲ့အချို့သောအခြားဖြစ်ရပ်များအတွက်အသိအမှတ်ပြုရန်အမြန်မဖွစျနိုငျ:

• ကွာဟမှုယခင်ကဦးနှောက် aneurysm ရောဂါ;
• ထိုကဲ့သို့သော arteriovenous malforatsii အဖြစ်သွေးကြောမူမမှန်,
• သွေးကြော atypical amyloid ပရိုတိန်း၏နံရံအပေါ်အစစ်ခံ;
• ညင်သာပျော့ပျောင်းနှင့်ကင်ဆာဦးနှောက်ကင်ဆာ;
• အသွေးသည်ပိုမိုပါးလွှာမြှင့်တင်ရန်ကြောင်းမူးယစ်ဆေးဝါးပုံမှန်စားသုံးမှု။

အတွက်သွေးကြောများ၏ကှဲထှကျဖြစ်ပေါ်စေသောဤဖြစ်ရပ်, လူ့ဦးနှောက်, အများဆုံးမကြာခဏအဆင့်မြင့်အသက်အရွယ်အတွင်းရှိလူနာတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ ရောဂါရှာဖွေရေး (MRI ဦးနှောက်) ကယူဓာတ်ပုံတွေအတွက်အတော်လေးရှင်းရှင်းလင်းလင်းမြင်နိုင်သောအပြောင်းအလဲများနှင့်ဦးနှောက်များထိခိုက်ဒေသများများ၏ဒေသခံ၏သဘောသဘာဝအားဖြင့်, ကျွမ်းကျင်သူများသွေးထွက်များ၏အကြောင်းရင်းဆုံးဖြတ်ရန်နိုင်ပါတယ်။

မွေးကင်းစကလေးအတွက်သွေးလွန် - ကဖြစ်ပျက်ဆိုရငျကော

ကျွန်တော်တစ်ဦးဦးနှောက် haemorrhage အကြောင်းပြောဆိုလျှင်, မကြာခဏတစ်ခုအရွယ်ရောက်ပြီးသူသို့မဟုတ်တစ်ဦးသက်ကြီးရွယ်အိုလူနာပုံရသည်။ သို့သော်အချို့ကိစ္စများတွင်, ဒီဖြစ်စဉ်မွေးကင်းစအတွက်လေ့လာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ကလေးများအတွက်ဦးနှောက်သွေးသွန်တဲ့အင်္ဂါရပ်ဥပမာအားဖြင့်နှစ်ဦးနှစ်ဖက်အများအပြားကဏ္ဍများကိုပျက်စီးစေခြင်းငှါစဉ်းစားသည် ဦးနှောက် ventricle နှင့်၎င်း၏အခေါက်, ဒါမှမဟုတ် subcortical မီးခိုးရောင်ကိစ္စနှင့်တစ်ချိန်တည်းမှာ။ ကလေးတစ်ဦးအတွက်သွေးထွက်ခြင်း၏အဓိကအကြောင်းရင်းမှာမွေးဖွားမှာသန္ဓေသားထက်နည်း 32 ပတ်ကြာခဲ့ပါတယ်, အထူးသဖြင့်လျှင်, အစေ့ဘဲစဉ်းစားသည်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, သွေးကြောကှဲထှကျ Full-သက်တမ်းကလေးတွေအတွက်ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက်ပထမဦးဆုံးရက်သတ္တပတ်အတွင်းဖြစ်ပျက်နိုင်ပါတယ်။ ဒီဖြစ်စဉ်အတွက်အကြောင်းပြချက်မိခင်နှောင်းပိုင်းတွင် toxicosis, မွေးဖွားခြင်းနှင့်ရောဂါကူးစက်များ၏အပြုအမူအတွက်အမှားအယွင်းများအတွက်တည်ရှိသည်။

တည်နေရာအလိုက်နှောက်သွေးသွန်၏ခွဲခြား

ယနေ့လေဖြတ်၏ 5 အမျိုးအစားများကိုဖြန့်ချိ (WHO) ကကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့:

1. Intracerebral သို့မဟုတ် intracerebral သွေးလွန်ဟာပေါကျကှဲရေယာဉ်များအဖြူသို့မဟုတ်မီးခိုးရောင်ကိစ္စ၏နက်ရှိုင်းသောအလွှာအတွက်တည်ရှိသည်နှင့်အသွေးဦးနှောက်အတွင်းပိုင်းသို့သွန်းလောင်းသောအခါ။
2. အဆိုပါပေါက်ကွဲထွက် aneurysm သို့မဟုတ်ရေယာဉ်များ amyloidosis လုပ်ကြံသော Subarachnoid, သွေး, အရှင် cerebrospinal fluid နှင့်ပြည့်စုံသောလိုင်, ဝင်သော။
3. Ventricular ဒါမှမဟုတ်နှစ်ဦးနှစ်ဖက်ကဦးနှောက် ventricle ထိခိုက် ventricular သွေးလွန်။
4. အသွေးတော်ထုတ်လွှင့်ထားတဲ့မှာ Epidural ဦးခေါင်းခွံနှင့်ဦးနှောက်အကြား space ကိုဝင်။
5. Subdural, သောအသွေးတော်ခဲယဉ်း shell ကိုဦးနှောက်အောက်မှာစီးဆင်း။

သောအဘို့ကိုဦးနှောက်အတွက်သွေးထွက်အတိုင်းဤဖြစ်စဉ်အတွက်အပြောင်းအလဲမိမိတို့ကိုယ်ပိုင်ပိုင်ထိုက်သောရှိသည်သောမျိုးစိတ်တစ်ခုချင်းစီ၏လက္ခဏာများ, စကင်ဖတ်စစ်ဆေးနိုင်ပါတယ်နှင့်အခြားရောဂါရှာဖွေနည်းလမ်းများခံသောခန္ဓာကိုယ်ကိုသိရန်တစ်ဦးချင်းစီအထောက်အကူပြုရန်။

ပြင်ပဆိုင်းဘုတ်များတစ်ဦးနှောက် haemorrhage ညွှန်ပြစေခြင်းငှါဘာတွေလဲ

သွေးကြောများ၏ကှဲထှကျပြီးနောက်ပထမဦးဆုံးမိနစ်အနည်းငယ်၌ထင်ရှားဖြစ်သောအောက်ပါလက္ခဏာနှင့်ရောဂါလက္ခဏာအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာတွင်းသွေးအမျိုးအစားအားလုံးကိုများအတွက်:

• ပြင်းထန်တဲ့ခေါင်းကိုက်ခြင်း,
• အရှုံးသို့မဟုတ်ရှုပ်ထွေးမှုများ;
• ပျို့ခြင်းနှင့်အန်;
• အခြို့သောကြွက်သား spasmodic ကျုံ့။

ဒီ list ထဲမှာစာရင်းမဆိုရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုမှာသို့မဟုတ်ထိုထက်ပို, အထူးသဖြင့်ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးဦးနှောက်အတွက်သွေးထွက်စေနိုင်ပါတယ်သောသူတို့ကိုစာရင်းထဲကရောဂါရှိပြီးဘယ်မှာအမှု၌, လူနာနှင့်၎င်းတို့၏ဆွေမျိုးသားချင်းသတိပေးသင့်ပါတယ်။ ရောဂါလက္ခဏာများပုံမှန်အားဖြင့်ခိုင်ခံ့စေလေ့ဒါကြောင့်အဲဒီမှာလူနာများ၏သက်သာချောင်ချိရေးကိုစောင့်ဆိုင်းမမှတ်ဖြစ်ပါသည်, ကလူနာတင်ကားခေါ်ခြင်း သာ. ကောင်း၏။

ကလေးများအတွက်ဦးနှောက်သွေးသွန်ခြင်း၏လက္ခဏာများ

မွေးကင်းစကလေးအတွက်လေဖြတ်ခြင်း၏အဓိကရောဂါလက္ခဏာတွေအရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာများတွင်လက်ရှိဖြစ်ကြောင်းရှိသူများအနေဖြင့်ကွာခြားခဲ့ပါဘူး။ သို့သော်တဦးတည်းသူငယ်ကိုဦးနှောက်အတွက်သွေးကြောပေါက်နားလည်နိုင်ပါတယ်သောအတော်ကြာဆိုင်းဘုတ်များရှိပါတယ်။ မကြာခဏဒီလှုပ်ရှားမှုတွေ, သူတို့ကိုအတွက်ပိတ်မိနေသောအသွေးကြောင့် sclera သည်မျက်စိနီခြင်းအဖြစ်ရွတ်တုံ့ပြန်မှုများ၏ဖိနှိပ်မှုနို့စို့အောင်သူငယ်၏နိုင်စွမ်းမရှိခြင်း၌ထင်ရှားနေသည်။ ဦးနှောက်ရောဂါဗေဒအတွက်သွေးသွန်၏ဆိုပါကအဘယ်သူမျှမထင်ရှားသောအရိပ်လက္ခဏာကလေးတစ်ဦး၏ဦးခေါင်းခွံ၏ပုံမှန်မဟုတ်ခိုင်မာတဲ့တိုးတက်မှု၏နောက်ပိုင်းတွင်ကာလအတွင်းဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

Localization အတွက်သူတို့ရဲ့ရာအရပျပေါ် မူတည်. ဦးနှောက်အတွက်သွေးထွက်ခြင်း၏လက္ခဏာများ,

ဦးနှောက်ထဲမှာသွေး၏ Localization ကိုလည်းရောဂါလက္ခဏာတွေအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ထို့ကြောင့်လူနာများ၏နက်ရှိုင်းသောအစိတ်အပိုင်းများအတွက်သွေးသွန်မှာထိုကဲ့သို့သောဖောက်ဖျက်သို့မဟုတ်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာဖမ်းဆီး, တခြမ်းဖို့ကျြဆနျတဲ့တည်ငြိမ်လည်ပတ်အလင်းမှကျောင်းသားမရှိတုံ့ပြန်မှု, ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်၏လျှော့ချရေး, နှလုံးခုန်နှုန်းပျက်ကွက်, ကိုယ်ခန္ဓာ၏တဦးတည်းဝက်၏ခြေလက်အင်္ဂါ၏သွက်ချာပါဒအဖြစ်လက္ခဏာတွေတွေ့ကြုံခံစားစေနိုင်သည်။ မေ့မြောနာကျင်လှုံ့ဆော်မှုတုံ့ပြန်၏ရသောလူနာရဲ့မရှိခြင်း - အတော်လေးမကြာခဏပြည်နယ်တွေဖြစ်တဲ့ဦးနှောက်အတွက်သွေးထွက်အဖြစ်ဖြစ်ရပ်ဆန်း၏ပုံမှန်ပုံပေါ်ပါတယ်။

အသွေးမီးခိုးရောင်နှင့် / သို့မဟုတ်ထဲသို့ဝင်သောအခါ, အဖြူကိစ္စ ကဦးနှောက်၏လူနာရဲ့အခွအေနေအာကာသအတွင်းတိမ်းညွတ်၏မရှိခြင်းနှင့်လှုပ်ရှားမှုများကိုညှိနှိုင်းဖို့နိုင်စွမ်းမရှိခြင်း, ကြွက်သားအားနည်းခြင်း, အလွန်အကျွံလှုံ့ဆော်မှုသို့မဟုတ်ဉာဏ်ရည်မမီ, တုံ့ပြန်မှုမမှန်ဖော်ပြနိုင်ပါသည်။ အဆိုပါ cerebellum အတွက်သွေးသွန်, များသောအားဖြင့်ပြင်းထန် occipital နာကျင်မှု, ဝိညာဏ်၏ဆုံးရှုံးမှု, ဦးခေါင်း၏ပုံမှန်အနေအထားကနေသွေဖည်နောက်ပြန်ဒါမှမဟုတ်ခြမ်းရန်, လှုပ်ရှားမှုတွေကိုသြဒိနိတ်တစ်ခုနိုင်စွမ်းမရှိခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ဦးနှောက်သွေးသွန်နှင့်အတူလူနာအတွက်အထက်ပါရောဂါလက္ခဏာများအပြင်ထိုကဲ့သို့သောကြောင့်မျက်နှာကြွက်သားများသွက်ချာပါဒမှမကျြနှာကို၏ပုံပျက်သော, ပြုံးနိုင်ခြင်းဆိုနိုင်ပါတယ်မိန့်ခွန်းမရှိခြင်းအဖြစ်ရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ဘယ်အချိန်မှာသည်ဤရောဂါလက္ခဏာတွေကပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးမှပထမဦးဆုံးအကူအညီပေးသငျသညျသွေးကြောကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏ဒီဂရီသတ်မှတ်နိုင်သည်နှင့်သင့်လျော်သောကုသမှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်အရာနှင့်အတူဦးနှောက်၏တစ်ဦး MRI များအတွက်ဆေးရုံကသူ့ကိုယူတတ်နိုင်သလောက်မြန်မြန်ရန်အရေးကြီးပါသည်။

ဦးနှောက်အတွက်ပိုပြီးအန္တရာယ်ရှိသွေးထွက်

အဆိုပါမြို့၏စိုးရိမ်ရေမှတ်တစ်ဦးနှောက်သွေးသွန် စုပေါင်း. , ကြောင့်အဆက်ဖြတ်ဖို့သွေးကြောကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုတစ်ရှူးအာဟာရနှင့်အောက်စီဂျင်ရပ်တန့်ကြဘူးဆိုတဲ့အချက်ကိုတည်ရှိသည်။ ထို့အပြင်ဦးနှောက်က၎င်း၏က်ဘ်ဆိုက်များဆှဲသောစုဆောင်းသွေး, ထိတွေ့ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာအများဆုံးကိစ္စများတွင်, အ, စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအာရုံကြောနှင့်အခြားချိုးဖောက်မှုများအပါအဝင်မိမိကိုမိမိနှင့်အတူလူနာရဲ့ရုန်းကန်အတွက်လေဖြတ်ပြီးနောက်အသက်တာကိုပြောင်းလဲကြောင်းနောက်ကြောင်းပြန်မလှည်သက်ရောက်မှု, ကိုယ်ခန္ဓာ၏အဖြစ်အများအပြား functions များ, ဖြစ်ပေါ်စေသည်ဖြစ်ပါသည်။ ထိုအခါပိုရှည်တဲ့လူနာသင့်လျော်သောကုသမှုသူတတ်နိုင်သမျှ recover တံ့သောလျော့နည်းအခွင့်အလမ်းမရှိဘဲဖြစ်ပါတယ်။

ဦးနှောက်အတွက်သွေးထွက်၏ကုသမှု

ယနေ့အထိ, ဦးနှောက် haemorrhage ဆက်ဆံဖို့သာနည်းလမ်းနှစ်ခုရှိပါတယ်။ ကုသမှု, ဒါပေမယ့်မဟုတ်ဘဲ၎င်း၏နည်းလမ်း (ခွဲစိတ်သို့မဟုတ်ကုထုံး) ခန္ဓာကိုယ်သွေးအဖြစ်၎င်း၏အရွယ်အစားဒေသခံစံနှုန်းကိုက်ညီသည်အဘယ်မှာရှိဟူသောအချက်ကို, အပေါ်အခြေခံပြီးရွေးချယ်ထားကြသည်။ ခွဲစိတ်မှုအတွက်လက္ခဏာများနေသောခေါင်းစဉ်:

• ဦးနှောက်တစ်သျှူးအတွင်းပိတ်မိနေသောအသွေးကိုကြီးမား (50 ml) အသံအတိုးအကျယ်,
• ဦးနှောက်အတွင်းဒါမှမဟုတ်နှစ်ဦးနှစ်ဖက် ventricle အတွက်ဒေသခံစံနှုန်းသတ်မှတ်ထားသောသွေးသွန်,
• မိုးသည်းထန်စွာလူနာရဲ့အခွအေနေ။

စစ်ဆင်ရေး၏တုိ့တစ်ခုတည်းကိုသာပုတကျရောကျနဆရာဝန်ကဆုံးဖြတ်နေပါသည်!

ယနေ့အထိ, ခွဲစိတ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအတော်ကြာအမျိုးအစားများကိုဦးနှောက်ကနေသွေးခဲကိုဖယ်ရှားခွင့်ရှိပါတယ်:

1. Craniotomy, ယေဘုယျမေ့ဆေးအောက်မှာထွက်ယူသွားတတ်၏။ ဒါဟာကျယ်ပြန့်ဦးနှောက်သွေးသွန်အတွက်အသုံးပြုသည်။ ခွဲစိတ်၏ဤအမျိုးအစားများ၏ကျင်းပနိုင်ရန်များအတွက်လိုအပ်ချက်လူနာများ၏ပြည်တွင်းရေးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏လေးနက်သောရောဂါများမရှိခြင်းဖြစ်ပါသည်။
2. အနည်းဆုံးထိုးဖောက်ခွဲစိတ်မှု, အဆိုပါသွေးခဲ၏မူပြောင်းခြင်း၏ site မှာလူနာများ၏ဦးခေါင်းခွံထဲမှာနေစဉ်အတွင်းကပြွန်အထူးဖြေရှင်းချက်ကနေတဆင့်မိတ်ဆက်သောမှတဆင့်တစ်ဦးတည်းသာဖွင့်လှစ်နေတဲ့သွေးခဲတစ်ဖျက်သိမ်းလျှောက်ထားသောတကယ်တော့ပါဝင်ပါသည်အနှစ်သာရကိုသော။ ထုတ်ယူအပိုင်းအစများတို့ကိုလည်းဒီအဖွင့်မှတဆင့်ထုတ်ယူသွားတတ်၏။ ကုသမှု Duration: ဖြေရှင်းနည်းသစ်သောအဘို့ကိုတိုင်း 6 နာရီငါသွန်းလောင်းရန်လိုအပ်သောအရာစဉ်အတွင်းအကြောင်းကို 2 ရက်ဖြစ်ပါသည်။
3. Stereotactic ဖယ်ရှားခြင်းသွေးပုထူသောအသွေးကိုဖျက်သိမ်းမှုအတွက်ဖြေရှင်းချက်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်များ၏ site ကိုမှတိုက်ရိုက်ကယ်နှုတ်သောမှတဆင့်အထူးကိရိယာကို အသုံးပြု. ဖျော်ဖြေနေသည်။

အကျိုးဆက်များနှင့်အလားအလာ

သွေးလွန်ဦးနှောက်အပေါ်သက်ရောက်မှုအကောင်းဆုံးနည်းလမ်းမဟုတ်ပါဘူး။ ဤရောဂါရှိခဲ့ကြသူလူများဓါတ်ပုံများမျက်ရည်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ သို့သော်ရေယာဉ်များဆက်လက်ရှင်သန်နိုင်ဖို့ထက်ပိုဆိုးလူနာများ၏ခန့်သာ 50% rupture နိုင်ပါတယ်။ ဦးနှောက်သွေးသွန်ခြင်း၏အကျိုးဆက်များကိုကြီးနှင့်မည်သို့လျင်မြန်စွာလူနာအကူအညီများလက်ခံရရှိဘယ်လောက်ကြီးမားသွေးပေါ်တွင်မူတည်သည်။ လေဖြတ်ပြီးနောက်အသက်တာမရှိသလောက်မတိုင်မီကဲ့သို့တူညီသောနေဆဲဖြစ်သည်။ လူနာတစ်ဦးကအများကြီး, လက်သို့မဟုတ်ခြေထုံမိန့်ခွန်းများနှင့်ရူပါရုံကိုအာရုံချို့ယွင်းပါပြီ။ ဦးနှောက်ထဲသို့သွေးထွက်၏အရှိဆုံးလေးနက်ပြဿနာများတစ်ခုမှာဝက်ရူးပြန်ရောဂါဖြစ်စဉ်းစားသည်။