Acute cholecystitis: အ prehospital အတွက်စူးရှသောစောင့်ရှောက်မှု

လုံလောက်အောင်လေးနက်နှင့်တစ်ချိန်တည်းမှာ, ဘုံပြဿနာဖြစ်ပါတယ် စူးရှ cholecystitis ။ အရေးပေါ်အကူအညီများ, မှန်မှန်ကန်ကန်နှင့်အချိန်ပေါ်တွင်နောက်ထပ်ကုသမှုတခါတရံအဆုံးအဖြတ်အချက်တစ်ချက်ဖြစ်သည်။

စူးရှသော cholecystitis ကဘာလဲ?

အဆိုပါသည်းခြေအိတ်၏နံရံများတွင်တစ်ဦးရောင်ရမ်းဖြစ်စဉ်ကိုအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ် စူးရှ cholecystitis ။ အရေးပေါ်အကူအညီမကြာခဏလူနာများ၏ဘဝထိန်းသိမ်းအတွက်အလွန်အရေးပါအခန်းကဏ္ဍမှပါဝင်သည်။ ဒီရောဂါအဓိကအားထိုကဲ့သို့သောကျောက်များ၏ရှေ့မှောက်တွင်သို့မဟုတ်မရှိခြင်းအဖြစ်ခေါင်းစဉ်အားဖြင့်ခွဲခြားထားသည်။ ဒါကြောင့်ပထမဦးဆုံးအမှု၌ကျွန်ုပ်တို့ Calculator အကြောင်းပြောနေတာ, ဒုတိယကြသည် - nekalkuleznogo cholecystitis အကြောင်းကို။ ဒါ့အပြင်အဆိုပါရောဂါဗေဒဟာသည်းခြေနှင့်ဆိုင်သော၏တွေ့ရှိရပါသည်၏ဒီဂရီနှင့်အညီခွဲခြားသည်:

• catarrhal cholecystitis - သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောအရည်နှင့်ပြည့်စုံစနစ်တစ်ခုထက်အများကြီးပိုဖြစ်တယ်, မြို့ရိုးရေညှိများနှင့်ဖုံးလွှမ်းကြ၏
• အိုင်းနာ - ပြည်၏ဖွဲ့စည်းခြင်းအားဖြင့်လိုက်ပါသွားကာရောင်ရမ်းခြင်း,
• gangrenous - necrosis ဖြင့်လိုက်ပါသွားသော cholecystitis ၏အရှိဆုံးအလေးအနက်ပုံစံ။

ရောဂါ၏အကြောင်းရင်း

အချက်များစွာ၏တစ်ဦးကအရေအတွက်အားစူးရှသော cholecystitis ကဲ့သို့သောပြဿနာတစ်ခုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုအကြီးအကျယ်သူတို့ကိုကဆုံးဖြတ်တာဖြစ်ပါတယ်။ ထို့ကြောင့်ထိုပြဿနာကို၏အဓိကအကြောင်းရင်းအောက်ပါအတိုင်း:

• သည်းခြေ၏စီးဆင်းမှုကိုပိတ်ဆို့ကြောင်းကျောက်များ၏ရှေ့မှောက်တွင်;
• ကွေးပြွန်။

အလှည့်များတွင်ဤပြဿနာများ၏ပေါ်ပေါက်ရေးအောက်ပါအချက်များဖြစ်ပေါ်စေ:

• ခွဲစိတ်;
• စက်မှုဒဏ်ရာ;
• တင်းကျပ်တဲ့အစားအစာသို့မဟုတ်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါး;
• အစာခြေလမ်းကြောင်းအတွင်းပြဿနာများ;
• သွေးကြော;
• အစားအသောက်များတွင် (အစားအစာစားသုံးမှုအတွက်ချွန်ထက်တိုး) ၏ထွက်မှားလမ်း,
• ရောဂါဆိပ်ပျံ့နှံ့;
• သွေးတိုးရောဂါသည်းခြေပြွန်;
• ဖြန့်ချိပိုးစား;
• အဝလွန်;
• အသက် 45 နှစ်အကြာတွင်;
• နာတာရှည်ရောဂါကူးစက်မှု။

အဓိကရောဂါလက္ခဏာတွေ

ဖော်ထုတ်ရန်ကိုကူညီပါ စူးရှ cholecystitis ရောဂါလက္ခဏာတွေ။ အရေးပေါ်အကူအညီများထိုကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာတွေရှိပါတယ်ရှိရာကိစ္စတွင်လိုအပ်မည်အကြောင်း:

• ညာဘက်အထက် quadrant အတွက်ချွန်ထက်နာကျင်မှု (မိမိတို့၏ပြင်းထန်မှုနှင့်ကြိမ်နှုန်းအဆက်မပြတ်ကြီးထွားလာသည်);
• ခြောက်သွေ့တဲ့ပါးစပ်နှင့်လျှာပေါ်မှာအဖြူရောင်ပြင်ဆင်ဖာထေးမှုများ၏ဖွဲ့စည်းခြင်း;
• 38 ဒီဂရီအထိခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်တိုးလာခြင်း,
• ချမ်းတုန်ခြင်းနှင့်ချွေး;
• ဖောင်း;
• ပျို့ခြင်းနှင့်အန်;
• ခံတွင်း၌ခါးအသိ;
• အဝါရောင်အသားအရေ;
• မောပန်းခြင်းနှင့်အားနည်းခြင်း,
• နှလုံးရင်တုန်;
• အာကာသအတွင်းတိမ်းညွတ်နှင့်အတူအခက်အခဲ။

ဒါဟာထိုမျှမကသာစူးရှ cholecystitis ကဲ့သို့သောပြဿနာအဘို့ဤရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုစူးရှသောပုံစံ (ပန်ကရိယ, အသည်းအိုင်းနာ, အစာအိမ်နာ, etc ဃ) အခြားရောဂါများနံပါတ်များအတွက်ကောင်းစွာစရိုက်လက္ခဏာတွေဖြစ်နိုင်သည်ကိုသတိပြုသင့်ပါတယ်။ သိသိသာသာသည်းခြေအိတ်နာကျင်မှုတိုး၏ဧရိယာပေါ်ဖိအားလျှင်အရေးပေါ်အကူအညီများ, လိုအပ်ပါသည်။ လှုံ့ဆော်မှုစဉ်အတွင်းနာကျင်ဧရိယာပေါ်ပုတ်သည့်အခါတစ်ဦးနှင့်ဆင်တူတုံ့ပြန်မှုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

acute cholecystitis: အ prehospital အတွက်စူးရှသောစောင့်ရှောက်မှု

တိုက်ခိုက်မှုအလုံအလောက်ခက်ခဲများနှင့်ကြာမြင့်စွာကြာရုတ်တရက်နှင့်လုံးဝတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဒါပေမဲ့စူးရှ cholecystitis ကဲ့သို့သောပြဿနာများ၏လွတ်လပ်သောဆုံးဖြတ်ချက်အပေါ်အားကိုးကြပါဘူး။ "လူနာတင်ယာဉ်" ပထမလက္ခဏာတွေ၏အသွင်အပြင်အပေါ်ချက်ချင်းဟုခေါ်တွင်စေရမည်ဖြစ်သည်။ နှင့်ဆရာဝန်များ၏မရောက်မီအောက်ပါဆောင်ရွက်ချက်များကိုယူသင့်ပါတယ်:

• ပထမဦးဆုံးအရာအိပ်နှင့် (သူသည်မိမိလက်ျာဘက်၌လဲလျောင်းခဲ့ပိုကောင်း) တစ်ဦးအဆင်ပြေအနေအထားကိုယူလူနာကူညီဖို့ဖြစ်ပါတယ်,
• ဒါဟာလူနာအနည်းငယ်ကိုကာဗွန်နိတ်တွင်းထွက် (သို့မဟုတ်ပြုတ်) ရေသို့မဟုတ်နွေးအစိမ်းရောင်လက်ဖက်ရည်ပေးရခွင့်ရှိ၏
• အနည်းငယ်တိုက်ခိုက်မှုများ၏စီးဆင်းမှုဖြေလျှော့ဖို့, လက်ျာဘက်၌အောက်မှာရေခဲနှင့်ပြည့်စုံတစ်အိတ်ထားရန်လိုအပ်ပါတယ်။

ဒါဟာ cholecystitis များအတွက်ပထမဦးဆုံးအကူအညီအတော်လေးကန့်သတ်ကြောင်းသတိပြုသင့်ပေသည်။ အရေးမယူ, ဒါပေမယ့်လည်းမဆင်မခြင်ကိုင်တွယ်သာ irreparable အကျိုးဆက်များဆီသို့ဦးတည်နိုင်ပါတယ်။

Don'ts

စူးရှသော cholecystitis အတွက်စူးရှသောစောင့်ရှောက်မှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာသောမညီကြောင်း၏နံပါတ်ရှိပါသည်။ မည်သည့်ကိစ္စတွင်အတွက် algorithm ကိုအောက်ပါပစ္စည်းများမပါဝင်သင့်ပါတယ်:

• ဆေးဘက်၏ဆိုက်ရောက်မည်သည့် analgesic မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုယူပြီးဖယ်ထုတ်သည်အထိမျှဘယ်လောက်ပဲအားကောင်းတဲ့တစ်ခုသို့မဟုတ်နာကျင်မှု, (စူးရှ cholecystitis ၏တိုက်ခိုက်မှု, သူတို့ကခဲရပ်တန့်နိုင်ပါလိမ့်မည်, ဒါပေမယ့်ဆရာဝန်တွေအနေနဲ့တိကျရောဂါဖြစ်စေပိုပြီးခက်ခဲပါလိမ့်မည်);
• ဒါဟာစိတ်ရှည်လွန်းပူပြင်းသို့မဟုတ်လွန်းအအေးအချိုရည်ပေးရလက်မခံနိုင်ဖြစ်၏
• မည်သည့်ကိစ္စတွင်ကဘေးဒဏ်သင့်ဒေသသို့ (က, သင်တန်း, အနည်းငယ်ဖြစ်ပေါ်စေသည်သက်သာစေနိုင်ကြောင်းစေခြင်းငှါ, သို့သော်အခြားတစ်ဖက်တွင်, အပူတစ်ဦးတိုက်ခိုက်ဘို့ဓာတ်ကူပစ္စည်းအဖြစ်အစေခံနိုငျသညျ) အပူမှမလိုအပ်ပါဘူး။

ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု

ခေါ်ဆိုမှု "လူနာတင်ကား" စူးရှသော cholecystitis ကဲ့သို့သောပြဿနာတစ်ခုအတွက်မဖြစ်မနေဖြစ်ပါတယ်။ အိမ်မှာအရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုအလွန်ကန့်သတ်သည်။ ဆေးပညာအသင်း၏အဓိကလုပ်ငန်းတာဝန် - (ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် palpation ဆန်းစစ်နေဖြင့်) ကိုရောဂါလက္ခဏာတွေကိုရှင်းလင်းအဖြစ်နာကျင်မှုကယ်ဆယ်ရေးရန်ဖြစ်ပါသည်။ ထို့ကြောင့်အထူးသွေးကြောသွင်း spasmolytic အရောအနှော။ အဆိုပါမူးယစ်ဆေးယာယီရောဂါလက္ခဏာတွေလျော့နည်းသိသာဖြစ်လာစေခြင်း, သည်းခြေပြွန်၏ကျမ်းပိုဒ်ဖြေလျှော့နိုင်ပါတယ်။ နောက်တစ်နေ့ခြေလှမ်းကဆန်းစစ်နှင့်နောက်ဆက်တွဲကုသမှုတာဝန်ပေးအပ်ပါလိမ့်မည်ရှိရာဆေးရုံမှလူနာများ၏ပို့ဆောင်မှုဖြစ်လိမ့်မည်။

ကုသမှု

ဆေးရုံလူနာအတွက်စာမေးပွဲပြီးနောက်ကုသနိုင်ပါသည်။ စူးရှသော cholecystitis ၏ဖြစ်ရပ်မှာ, အောက်ပါပစ္စည်းများပါဝင်နိုင်ပါသည်:

• 1-2 ရက်အတွင်းကြာရာတစ်ဦးကတင်းကျပ်သောအစားအစာ (ပြည့်စုံငတ်မွတ်ခေါင်းပါးသည်အထိ) ။ ထို့ပြင်ပါဝါတင်းကြပ်စွာကန့်သတ်သူဖြစ်ရမည်နှင့်အဓိကအားဖြင့်နို့နှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်ထုတ်ကုန်အဖြစ်ပိန်အသားများပါဝင်သည်။
• အဆိုပါ biliary ကျေးရွာအုပ်စု၏အခြေအနေပုံမှန်နှင့်မနှစ်မြို့ဖွယ်လက္ခဏာများပပျောက်ဖို့ဒီဇိုင်းဖြစ်ကြောင်း antispasmodic နှင့် analgesic အေးဂျင့်များ၏စနစ်တကျစီမံခန့်ခွဲမှု။ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်ပင်မူးယစ်ဆေးဝါးသတ်မှတ်ထားသောနိုင်ပါသည်။
• ဘယ်အချိန်မှာ catarrhal cholecystitis မကြာခဏပြန်လည်နာလန်ထူပြီးမြောက်ရန်ဦးဆောင်သည့်အသားပဋိဇီဝဆေး, အုပ်ချုပ်။ ကြောင့်ကိုယ်ခန္ဓာ၌ဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာသွေးလည်ပတ်မှုစနစ်အတွက်အပြောင်းအလဲများကိုဖို့ကျိုးသည်အတိုင်းရောဂါ၏အဖျက်ပုံစံအဖြစ်, ဒီ technique ကို, ထိရောက်မှုရှိနိုင်ပါသည်။
• ခွဲစိတ်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုလုံးဝသည်းခြေအိတ်သို့မဟုတ်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို၏အစိတ်အပိုင်းများ၏ဖယ်ရှားရေးပါဝင်လိမ့်မည်။ ကံမကောင်းစွာပဲအများဆုံးကိစ္စများတွင်အဲဒါကိုလူနာရဲ့အသက်နှင့်အပြည့်အဝပြန်လည်နာလန်ထူကယ်တင်ရန်မဖြစ်နိုင်ဖြစ်သောမရှိဘဲလိုအပ်သောအတိုင်းအတာဖြစ်ပါတယ်။

ကြိုတင်ကာကွယ်မှုအစီအမံများ

ဒါဟာသူတို့ရဲ့ကုသမှုနှင့်အတူကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းခြင်းထက်, ရောဂါများ၏ဖြစ်ပျက်မှုကာကွယ်တားဆီးဖို့သည် သာ. ကောင်း၏ဆိုတဲ့အချက်ကိုအတူငြင်းခုန်ရန်ခဲယဉ်းပါတယ်။ စူးရှသော cholecystitis ၏အဓိကအန္တရာယ်အုပ်စုသည်ဆိုတဲ့အချက်ကိုနေသော်လည်း - 45 နှစ်အကြာတွင်အမျိုးသမီးတစ်ဦးရဲ့ကြီးမားတဲ့ခန္ဓာကိုယ်, တကယ်တော့အဘယ်သူမျှမကဤပြဿနာကနေကိုယ်ခံစွမ်းအားဖြစ်ပါတယ်။ ထို့ကြောင့်အောက်ပါကပါဝငျသောကြိုတင်ကာကွယ်ရေးဖို့လုံလောက်တဲ့အာရုံစိုက်မှုပေးဆောင်ရပါမည်:

• အသုံးဝင်သောထုတ်ကုန်များ၏အများဆုံးပါဝင်သောတစ်ဦးမျှတသောအစားအစာ,
• ကူးစက်ရောဂါများအချိန်မီကုသမှု (ဒီအစာခြေလမ်းကြောင်းမှသာသက်ဆိုင်သည်, ဒါပေမယ့်လည်းအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်နှင့်အခြားအကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ);
• ပိုးစား၏သွားဆရာဝန်နှင့်ကုသပုံမှန်လည်ပတ်;
• အူလမ်းကြောင်းကပ်ပါးကောင်သို့မဟုတ်ပြဿနာများ၏အမှု၌မိမိတို့ချက်ချင်းဖယ်ရှားခြင်းဖြင့်ရောဂါကူးစက်မှုကာကွယ်တားဆီးရေး);
• တက်ကြွတဲ့လူနေမှုပုံစံ (နံနက်လေ့ကျင့်ခန်းပြုပါရန်သေချာစေပါအဖြစ်လမ်းလျှောက်ပိုပြီးနိုင်ပါတယ်);
• အလုပ်တစ်နေ့ပြီးကောင်းတစ်ဦးကြွင်းသောအရာ;
• နည်းနည်းလေးသွေဖီနှင့်၎င်းတို့၏ချက်ချင်းဖယ်ရှား detect နိုင်ရန်အတွက်ပုံမှန်ဆေးစစ်။

ကောက်ချက်

acute cholecystitis - ရုတ်တရက်လုံးဝသူ့ဟာသူကိုထင်ရှားစွာပြနိုင်မယ့်အန္တရာယ်ကပြဿနာ။ ဒီလူနာရဲ့အသက်တာကိုအပေါ်မူတည်ပေမည်ဖြစ်သောကြောင့်ကဆရာဝန်တွေရဲ့မရောက်မီပထမဦးဆုံးအကူအညီပေးနိုင်တော့မည်ဖို့အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ ပြင်ပမှာဝင်ရောက်စွက်ဖက်မသင့်လျော်ပေမယ့်ပင်အန္တရာယ်မသာဖြစ်သကဲ့သို့အဘယ်သူမျှမသဘာဝလွန်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကျွမ်းကျင်မှု, လိုအပ်သည်။