Analysis 25-OH ဗီတာမင် D ကိုကွောငျးဖျောပွ?

တက်ကြွဗီတာမင်ပါဝင်တဲ့ဆေးတွေကိုသတ်မှတ်ထားတဲ့သောအမိန့်ဟာဇီဝြဖစ်အတွက်နှောင့်အယှက် detect လုပ်ဖို့အဖြစ်လူနာရဲ့အခွအေနေစောင့်ကြည့်ဖို့အတွက်လုပ်ဗီတာမင် D ကို၏အဆင့်ကိုအဆုံးအဖြတ်သွေးစမ်းသပ်မှု။ လူနာစာဝှက်ဖြည်ထားတဲ့ရလဒ်လက်ခံရရှိလိမ့်မည်သည့်နေရာတွင်မဆိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာဓါတ်ခွဲခန်းမှာထိုကဲ့သို့သောလေ့လာမှုဆောင်ရွက်ရန်။ ထိုကဲ့သို့သောရောဂါ, အခြို့သောညွှန်းကိန်းကခန့်အပ်မယ့်ဆရာဝန်မလိုအပ်ပါဘူး။ ဤဆောင်းပါးသည်အဘယ်အရာကိုဗီတာမင် D ကို, ကိုယ်ခန္ဓာအဘို့အယင်း၏အကျိုးခံစားခွင့်အဖြစ်ဒီဗီတာမင်သိရှိနိုင်ဖို့ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ၏နည်းလမ်းမှာကြည့်ရှုမည်။

ဗီတာမင်အကြောင်း

ဤသည်ဒြပ်စင်အမျိုးမျိုးလုပ်ဆောင် တဲ့ functions ။ ဗီတာမင် D ကိုလူသားတွေအတွက် phosphorus ကိုနှင့်ကယ်လစီယမ်၏လဲလှယ်ခြင်းဖြင့်စည်းမျဉ်းသတ်မှတ်ထားသည်။ phosphorus ချို့တဲ့မယ့်အကြောင်းကိုမည်သူမဆိုခြိမ်းခြောက်ပေမယ့်ကယ်လ်စီယမ်ချို့တဲ့ခြင်းဟာကျန်းမာရေးကိုအန္တရာယ်ဖြစ်စေမပေးပါ။ ကလေးတွေအတွက်ဗီတာမင် D ကို၏ခိုင်ခံ့မှုမရှိခြင်းလူကြီးများအတွက် rickets ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်ကိုလည်းအရိုးပျော့ခြင်းနှင့်အရိုးကျိုး၏တိုးမြှင့်အန္တရာယ်စေပါတယ်။ ဤသည်ကိုလည်းအံသွားနှင့်အတူပြဿနာများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤသည်ဒြပ်စင်သည်ဦးနှောက်အာရုံကြောစနစ်လုပ်ငန်းဆောင်တာ, ပရိုတိန်းဇီဝြဖစ်ပုံမှန်သွေးနီဆဲလ်များ၏ရငျ့အားပေးအားမြှောက်ခြင်းနှင့်ရောဂါကူးစက်ဖို့ခုခံတိုးပွားစေပါသည်။

ကယ်လစီယမ်နဲ့ဖော့စဖောရက်များ၏စုပ်ယူမှုကိုကူညီအပြင်, ဗီတာမင် D ကိုကိုယ်ခံစွမ်းအားနှင့် endocrine စနစ်များကိုတခုတခုအပေါ်မှာအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပါတယ်။ သူက "ကို turn off" နှင့်လူသားတွေအတွက်လက်ဆောင်မျိုးဗီဇ၏ 100-1250 20000-30000 "တို့ပါဝင်သည်" နိုင်ခဲ့သည်။ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကို, ကင်ဆာနှင့် autoimmune ရောဂါများ၏သက်ရှိအညီဗီတာမင်လျှော့ချအန္တရာယ်၏ရွှဲကတည်းက။ ယနေ့တွင်အမျိုးမျိုးသောရောဂါများကုသမှုနှင့်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအတွက်အသုံးဝင်သောဗီတာမင် D ကိုအပေါ်အဓိကလေ့လာမှုများပြုလုပ်ခဲ့သည်။

နေရောင်ခြည်ထိတွေ့မှုအပျေါမှာအရေပြားအတွက်ထုတ်လုပ်ကြောင်းဗီတာမင် D ကိုသင်ဖြစ်ကောင်းအကျွမ်းတဝင်။ အထူးသဖြင့်သူကတိရိစ္ဆာန်ထွက်ပစ္စည်းများ (အသည်း, ဝက်သား, အမဲသားနှင့်ကော့, mackerel, ကော့အသည်းရေနံ, ကြက်ဥအနှစ်) နှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက် (ဥပမာ chanterelles နှင့်မှိုအဖြစ်မှို) ၏အချို့သောမျိုးစိတ်မှရရှိသောဖြစ်ပါတယ်။ စကားမစပ်ဒီဒြပ်စင်ကောင်းစွာချက်ပြုတ်နေစဉ်အတွင်းထိန်းသိမ်းထားသည်။ ဟင်းသီးဟင်းရွက်အဆီများနှင့်တိရိစ္ဆာန်အဆီခန္ဓာကိုယ်ကယင်း၏ပြည့်စုံရဝါးမြိုဖို့အထောက်အကူဖြစ်စေ။

ထို့နောက်အသည်းထဲမှာပြီးသားတက်ကြွဗီတာမင် 25-hydroxycholecalciferol, ဒါမှမဟုတ် 25-OH ကူးပြောင်းသည်။ သူတို့ကလူ့ခန္ဓာကိုယ်နှငျ့ပွညျ့စုံကိုဘယ်လိုကောင်းစွာခွဲခြားသိမြင်ရန်, ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာအပေါ်ပြု ဗီတာမင် D ကို (25-OH) ။ ထိုအခါကျောက်ကပ်ထဲမှာ 25-hydroxycholecalciferol အလုပ်အများစုလုပ်ဆောင်သည့်တက်ကြွသောပုံစံသို့ကူးပြောင်းသည်။ အရေ၌ဗီတာမင် D ကို၏ပေါင်းစပ်ပြီးနောက်အသည်းထဲမှာ, အဲဒီနောက်ကျောက်ကပ်ထဲတွင်အသွင်ပြောင်းခြင်းကိုသည်းခံ။ နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါပင်နေရောင်အတွက်လုံလောက်သောလူ့နေရာအရပ်သည်ဆိုပါက, ဒီဗီတာမင်တစ်ချို့တဲ့စေနိုင်ပါတယ်။

ကလေးများ, ယောက်ျားနှင့်မိန်းမတို့အဘို့ဗီတာမင် D ကို၏အကျိုးကျေးဇူးများ

အမြိုးသမီးမြား၏ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်သုံးပုံတစ်ပုံသွေးဆုံး, အရိုးတို့ကိုထံမှ leached သည့်တွင်းထွက်ပစ္စည်း, ဤလုပ်ငန်းစဉ် osteomalacia ဟုခေါ်သည်ဆိုတဲ့အချက်ကိုထံမှခံရသည့်အခါ။ ထို့ကြောင့်အရိုးကျိုးခြင်းနှင့်အရိုးပွရောဂါ၏အန္တရာယ်။

အသက်ကြီးကိုလည်းသော်လည်းလျော့နည်းမကြာခဏအမျိုးသမီးတွေထက်, အရိုးပွရောဂါနှင့် osteomalacia အကြောင်းမဲ့နေကြသည်။ ထို့ကြောင့်, သင်သွားရပါတယ် ဗီတာမင်အဘို့စမ်းသပ် : D 25-OH ။ ကုသမှုနှင့်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအဖြစ်အသက်အရွယ်နှင့်အတူ, ဒါ့အပြင်နေရောင်ခြည်ပိုဆိုးလာရင်ထိတွေ့တဲ့အခါမှာဒီဗီတာမင် synthesize မှခန္ဓာကိုယ်ရဲ့စွမ်းရည်ကိုဗီတာမင်ဃယူကိုခနျ့အပျနိုငျသညျ။

အချို့လေ့လာမှုများ psoriasis နှင့်အတူဖျားနာနေသောလူများအတွက်ဗီတာမင် D ကို၏အသုံးဝင်မှုကိုပြ။ ပြီးနောက်ရှိသမျှတို့, ကလည်းနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ autoimmune ရောဂါများနှင့်ကင်ဆာ၏အန္တရာယ်ကိုလျော့ကျစေပါတယ်။

သားသမီးတို့အဘို့ဗီတာမင် D ကို rickets, အံအတူပြဿနာများ၏ကာကွယ်တားဆီးရေးအထဲကတင်ဆောင်လာသောအတွက်အရေးပါသည်။ ဒါပေမဲ့ဗီတာမင် D2 နှင့် D3 ကမ္ဘာပေါ်မှာအားလုံးအယှက်တစ်ခု panacea မစပ်ဆိုင်ကြောင်းကိုမေ့လျော့ကြပါဘူး။ ဒါပေမယ့်သူတို့ကိုအကြောင်းပိုမိုလေ့လာသင်ယူရန်စိတ်ထိခိုက်လို့မရပါဘူး။

စံချိန်စံညွှန်းများ

ဗီတာမင် D ကိုပုံမှန်အတိုင်းအရွယ်ရောက်ပြီးသူအမျိုးသမီးများနှင့်အတူတူပင်အကြောင်းကိုအားလုံးအသက်အရွယ်, ဆယ်ကျော်သက်, ကလေးများနှင့်ကလေးလူများ၏သွေးထဲတွင်တွေ့ရှိရသည်။ သို့သော်လည်းငါသည်၎င်း၏စွမ်းဆောင်ရည်ပေါ် မူတည်. အမျိုးမျိုးကွဲပြားနိုင်သည်ဟုပြောရပါမည်:

• အသက်အရွယ် (သက်ကြီးရွယ်အိုတစ်ဦးအနိမ့်အဆင့်ရှိ);
• ရာသီ;
• အစားအစာစားသုံးမှု၏သဘောသဘာဝ။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ဗီတာမင် D ကိုတစ်ဦးကျဆင်းခြင်း။

ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးရရှိသွားတဲ့အဟောင်း, အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်အိုမင်းလုပ်ငန်းစဉ်၏, ကဗီတာမင် D ကိုတစ်ပုံမှန်ညွှန်ပြချက်အောင်မြင်ရန်ပိုမိုခက်ခဲဒီဗီတာမင်၏နေရောင်ခြည်အောက်တွင်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ထုတ်လုပ်မှုဆိုးရွားသွား။ ကျွန်တော်အသက်ကြီးဗီတာမင် D ကိုယူပြီး၏အကြံပေးပုဂ္ဂိုလ်အကြောင်းပြောဆိုနိုင်ပါတယ်လို့ပဲ။ ဒီဆေးတွေကိုလက်ခံရရှိအဟောင်းတွေလူတို့အဘို့ ပို. ပင်အသုံးဝင်မွေးကင်းစနှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတွေထက်နိုင်ပါတယ်။ တစ်ဦးအေးမြနဲ့အုံ့ရာသီဥတုနှင့်အတူတိုင်းပြည်မှာနေထိုင်ရန်အတင်းအကျပ်ခိုင်းစေကြသူက Black ကလူ, တက်ဘလက်ပုံစံအတွက်ဗီတာမင် D ကိုယူပြီးမပါဘဲမလုပ်ဆောင်နိုင်ပါ။ ပြီးနောက်ရှိသမျှတို့, အရောင်ဟာမဲမှောင်, ဒီဗီတာမင်များ၏ထုတ်လုပ်မှုခရမ်းလွန်ရောင်ခြည်မှလျော့နည်းထိတွေ့လာဖြစ်ပါတယ်။

ဗီတာမင်များ၏အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ရန် analysis: D

ဆုံးဖြတ်ရန်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းများ၏အာရုံစူးစိုက်မှု 25-OH (ဟိုက်ဒ) ဗီတာမင် D အပေါ်ပြုမှကျနော်တို့ပြီးသားပစ္စည်းဥစ္စာအသည်းကထုတ်လုပ်ကြောင်းသိကြ, ပြီးတော့သူကတစ်ဦးတက်ကြွစွာပုံစံအသွင်ပြောင်းစေမည်အကြောင်း, ကျောက်ကပ်အတွက်ဖြစ်သင့်ပါတယ်။

အဘယ်မှာရှိဒီခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမညျနညျး အဓိကအားဖြင့်အထူးပြုဟိုမုန်းစနစ်ဘာသာရပ်၏စင်တာများအပေါင်းအဘယ်အရာကိုခေါ်နိုင်ပါတယ်သင့်အသွေးသည်ဗီတာမင် D ကိုကိုယူ:

• 25-OH ၏ analysis (ဟိုက်ဒ) ဗီတာမင် D ကိုအလျင်အမြန်စုံစမ်းစစ်ဆေး - 1-2 ရက်။
• သငျသညျအီးမေးလ်ဖြင့်ရလဒ်တွေရနိုင်တယ်။
• တစ်ဦးအဆင်ပြေသောအသွေးကိုနမူနာသေချာစေရန်ခေတ်မီနည်းပညာရရှိမှု။
• ယင်းပျူငှါနွေးထွေးသောခန်း၏ရှေ့မှောက်တွင်, တီဗီကြည့်ဖြစ်နိုင်ခြေအပါအဝင်, လေ filter များနှင့်လေအေးပေးစက်ဖြစ်သည်။
• အဆင်ပြေအလုပ်လုပ်ရသောအချိန်လည်းရှိ၏။

စင်တာများလည်းအလွန်အမင်းအရည်အချင်းပြည့် endocrinologist ဖြစ်သူနှင့်အတူတိုင်ပင်ခံယူဖို့အခွင့်အလမ်းပေးနိုင်ပါသည်။

လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအဘို့အရိပ်လက္ခဏာ

25-OH ဗီတာမင် D ကိုခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာရောဂါလက္ခဏာတွေဒြပ်စင်: D ၏မရှိခြင်း၏လုံလောက်သောပေါ်ထွန်းခြင်းသည်စုံစမ်းစေနိုင်ဖို့အတွက်တိုးမြှင့်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းဖြင့်ထင်ရှား, သားသမီးအတွက်အစာစားချင်စိတ်, ယားယံခြင်း, မျက်ရည်, သူနှင့်ဆင်းရဲသောသူတို့သည်အိပ်ပျော်ခြင်းလျော့နည်းသွားသည်။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းအပါအဝင်ဖျော်ဖြေသောဒြပ်စင်: D များ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးပွါးစေလျှင်, အသောကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်နေရောင်ခြည်မှအချိန်ကြာမြင့်စွာထိတွေ့ရန်နှင့်သောကြောင့်, မူးယစ်၏တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ မူးယစ်ဗီတာမင် D ကိုလက္ခဏာတွေ - anorexia, polyuria, အရိုး demineralization, အန်, hypercalcemia, ကြွက်သားအားနည်းခြင်းနှင့်နာကျင်မှု။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းများ၏ပို့ဆောင်မှုများအတွက်အဓိကလက္ခဏာများ:

• Hypovitaminosis ဃ
• တစ်ဦးအတွင်းသို့မလုံလောက်သဖြင့်လိုက်ပါသွားသောနာတာရှည်ပန်ကရိယ။
• Beriberi ဃ
• ဓါတ်ရောင်ခြည်ရိုက်ထည့်ပါ။
• ကျောက်ကပ် osteodystrophy ။
• Crohn ရဲ့ရောဂါ။
• Hypophosphatemia ။
• osteomalacia နှင့်အတူ Hypoparathyroidism နှင့် hyperparathyroidism ။
• Whipple ရဲ့ရောဂါ။
• corticosteroids ၏အသုံးပြုမှုကြောင့်အိုမင်းသောအရိုးပွရောဂါ။
• achlorhydria နှင့်အတူနာတာရှည် gastritis ။
• Hypocalcemia ။
• အဓိကအားဖြင့်အရေပြားကိုထိခိုက် Lupus erythematosus ။

အဘယ်ကြောင့်ဒီအခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ?

ဤသည်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာဗီတာမင် D ကို၏အာရုံစူးစိုက်မှု၏ဒီဂရီကိုဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်သောအရိုးတစ်ရှူး (အရိုးပွရောဂါသို့မဟုတ် osteopenia) ၏ဇီဝဖြစ်စဉ်မမှန်မှုများနှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသောရောဂါများခံစားနေရပြီး hyper- နှင့် hypovitaminosis ဃပြည်သူ့ detect လုပ်ဖို့ဖြစ်ပါတယ်, ၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်, မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှုသင်တန်းတစ်လျှောက်လုံးစစ်ဆေးမှုများကိုပါအောင်မြင် အရာဗီတာမင် D နှင့်ကယ်လစီယမ်ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ပါတယ်။ ယင်းကုထုံး၏ညျသငျ့လျြောထိုး၏အချိန်မီညှိနှိုင်းမှုများအတွက်လိုအပ်သောခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း Delivery နှင့်အကဲဖြတ်ရန်။

စစ်တမ်းအဘိတ်

25-OH ဗီတာမင် D ကို pass အစာရှောင်ခြင်း၏ analysis ။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, နောက်ဆုံးသောမုန့်ညက်မှ 8 အထိကို လုပ်. , ပိုကောင်း 12 နာရီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းမတိုင်မီရပါမည်။ မည်သည့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရှေ့မှာလည်းအထူးသဖြင့်သကြားနှင့်အတူ, ဖျော်ရည်, လက်ဖက်ရည်နှင့်ကော်ဖီသောက်သုံးခြင်းတားမြစ်သည်ပေမယ့်သောက်သုံးရေရိုးရှင်းတဲ့နိုင်ပါတယ်။

အသှေးကိုနာကျင်မှု့မရှိတဲ့ခြံစည်းရိုးပစ္စည်းပေးလေဟာနယ်စနစ်များအသုံးပြုခြင်းမှတဆင့်သွေးကြောကနေခေါ်ဆောင်သွားသည်။ သူဟာအရည်အသွေးသုတေသနအတွက်အကောင်းဆုံးအခြေအနေများအတွက်ထားရှိမည်။

အဆိုပါလေ့လာမှု၏ရလဒ်များကို

25-OH ဗီတာမင် D ကို၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာနှုန်းကဘာလဲ? 0-10 ng / ml - ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာအုပ်ချုပ်မှုကိုအသက် 30 မှ 100 ng / ml, လိုငွေပြမှုကနေဖြစ်သင့်သည်။ မလုံလောက်သောဗီတာမင် D ကို 10 မှ 30 ng / ml ကနေဖြစ်ပါတယ်။ စွမ်းဆောင်ရည်ပေါင်း 100 ng / ml, ထိုဖြစ်နိုင်ခြေမူးယစ်ထက်ကျော်လွန်လျှင်။ ဒါဟာခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာဇန်နဝါရီလကနေဧပြီလအထိကြာသောအခွင့်သာကာလ, ရွေးချယ်ဖို့ပိုကောင်းကြောင်းမှတ်သားရပါမည်။ ဤအချိန်တွင်ဗီတာမင် D ကိုအဆင့်နိမ့်ဆုံးဖြစ်ပါတယ်။

အခြားယူနစ်အတွက်သွေးစစ်တိုင်းတာခြင်းဤကဲ့သို့သောကြည့်ရှုမည်:

• OK ကို - 75-250 nmol / ဌ;
• တစ်ချို့တဲ့အတူ - 25-75 nmol / ဌ;
• ချို့တဲ့မှာ - 0-25 nmol / ဌ;
• သည့်အခါတစ်ဦးပိုလျှံ - 250 nm နှင့်ပိုပြီး။

25-OH သူတို့ပုံမှန်ဗီတာမင် D ကိုနေ့စဉ်ထိုးလက်ခံရရှိအဖြစ် hypoparathyroidism နှင့်အတူဗီတာမင်ဃသွေးလူနာပိုကြီးတဲ့ဆေးများဆံ့နိုငျသျောလညျးနှုန်းပြီးတော့အကြောင်းကို 1250 ng / ml ကိုဖွစျလိမျ့မညျ၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာပြကလေးသူငယ် endocrinologist ဖြစ်သူသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က endocrinologist ဖြစ်သူခန့်မှန်းချက်။

ပုံမှန်ဗီတာမင် D ကို၏အကြောင်းတရားများ

ဗီတာမင် D ကို၏မလုံလောက်ထိခိုက်အချက်များ:

• ပွင့်လင်းနေရောင်အတွက်သုံးစွဲရသောအချိန်လည်းရှိ၏
• ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း,
• မလုံလောက်သောအစားအသောက်စားသုံးမှု;
• Hepatic ပျက်ကွက်ခြင်း,
• မရှိခြင်းဒြပ်စင်အီး;
• Anti-တီဘီမူးယစ်ဆေးဝါး, laxatives နှင့် barbiturates ခံရကြ၏။

ဒြပ်စင်: D ၏ elevated အဆင့်ဆင့်:

• ပိုလျှံထဲမှာဗီတာမင် D ကိုပါဝင်တဲ့ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများအသုံးပြုခြင်း,
• sarcoidosis;
• hyperparathyroidism;
• Lymphoma အချို့အမျိုးအစားများ;
• အစားအသောက်ကနေကယ်လစီယမ်နဲ့ဖော့စဖောရက်၏အနိမ့်စားသုံးမှု။

စြေး

ဗီတာမင် D ကိုအပေါ်ကိုအသွေးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ၏ကုန်ကျစရိတ်ဒေသနှင့်ဗဟို၏တည်နေရာပေါ်မူတည်လိမ့်မည်။ 140 p: အောက်ပါအစိတ်အပိုင်းများကိုတစ်ခုစျေးနှုန်းရှိပါသည်။ - သွေးငွေကောက်ခံခြင်းနှင့် 1600-3200 p ။ ဗီတာမင် D ကိုအပေါ်သုတေသနပြု၏အကငျြ့ဘို့ (ထိုလုပျထုံးလုပျနညျးများ၏ခန့်မှန်းကုန်ကျငွေညွှန်ပြ) ။

ဤခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုကာကွယ်တားဆီးကြလိမ့်မည်, မိမိတို့၏အစောပိုင်းအဆင့်ရောဂါများနံပါတ်ဖော်ထုတ်ရန်သောသွားတော်, ဤအဘို့အဘယ်သူမျှမသက်သေအထောက်အထားများနှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးနိုင်ပါတယ်။ ဒါ့အပြင်သူကကြောင့်အချိန်ကြာမြင့်စွာနာမကျန်းမှပေါ်ပေါက်ဖွယ်ရှိသောအကျိုးဆက်များကနေကယ်တင်မည်။