Bifurcation - ဖြစ်ပါတယ် ... အ aortic bifurcation

အဆိုပါဝေါဟာရကို "bifurcation" အချိန်ကြာမြင့်စွာများအတွက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစာပေအတွက်အသုံးပြုသည်။ ဒီနေ့က၎င်း၏ဖွဲ့စည်းမှုထဲတွင်စကားလုံးမြားပါဝငျရာအများအပြားသဘောတရားများကိုငါသိ၏။

ဟူသောဝေါဟာရကိုရဲ့အဓိပ္ပာယ်ကိုတွင်

Bifurcation - ဆိုအုပ်စုခွဲဖြစ်ပါတယ်။ ထိုမှတပါး, ပုံမှန်အားဖြင့်ဒီအယူအဆဟာဌာနခွဲခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်အတူတူပင်အချင်းနှင့်အတူ 2 အစိတ်အပိုင်းများအတွက်ဖြစ်ပွားခဲ့သည်ကြောင်းဖော်ပြသည်။ ဒါဟာနှစ်ဦးကိုအကိုင်းအခက်နှိုင်းယှဉ်ထောင့်အောက်မှ diverging အရေးကြီးပါသည်။ Excellent ကဥပမာ bifurcation အဖြစ်အစေခံစေခြင်းငှါ ၎င်း carotid သွေးလွှတ်ကြောများ၏ aorta သို့မဟုတ် trachea ။

ဒီအသုံးအနှုန်းကအကောင်းဆုံးကြောင့်ဆေးဝါး၏ "ဖမ်းမိ" ဖြစ်ပါတယ်ဆိုတဲ့အချက်ကိုနေသော်လည်းအခြားဒေသများအတွက်သုံးစွဲဖို့ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဥပမာအားဖြင့်, ပထဝီထဲမှာတခါတရံမြစ် bifurcation ကဲ့သို့သောအရာလည်းမရှိ။

ဆေးဝါးအတွက် bifurcation ၏တန်ဖိုး

နှစ်ခုခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်ညီမျှနျဌာနခှဲရေယာဉ်များသို့မဟုတ် trachea သို့ခွဲခြာကြီးမားတဲ့တန်ဖိုးကိုရှိပါတယ်။ ဥပမာ, aorta ၏ bifurcation ပုံမှန်အားဖြင့်နှစ်ဦးစလုံးနိမ့်စှနျးသွေးထောက်ပံ့ခွင့်ပြုပါတယ်။ သူမသည်လက်ျာနှင့်လက်ဝဲမှလူ့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့အကြီးဆုံးသင်္ဘောကိုမျှဝေ femoral သွေးလွှတ်ကြော။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်သူကအညီအမျှအဆိုပါ tracheal bifurcation အောက်စီဂျင်ထောက်ပံ့ရေးနှစ်ခုအလင်းခွင့်ပြုပါတယ်။ အဆိုပါ bifurcation ကြောင်းဒါ - ဆေးပညာအရေးပါတဲ့ဖြစ်စဉ်ဖြစ်ပါတယ်။

အဆိုပါ aorta အပေါ်

Bifurcation - နှစ်ခုခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်တန်းတူအစိတ်အပိုင်းများသို့ဌာနခွဲဖြစ်ပါသည်။ အဆိုပါ aorta ၏ဖြစ်ရပ်မှာတော့ဟူသောဝေါဟာရကိုအချိန်ကြာမြင့်စွာအသုံးပြုခဲ့ပြီး, ဒါပေမယ့်တကယ်တော့ဒါဟာအတော်လေးဟုတ်မှန်သည်မဟုတ်။ ဘုံ iliac သွေးလွှတ်ကြောမှသာအဆိုပါ aorta ၏ extension များနှင့်အကိုင်းအခက်တူညီကြသည်မဟုတ်ဆိုတဲ့အချက်ကို။ သူမသည်သူ့ကိုယ်သူသေးငယ်တဲ့ပါးလွှာတဲ့သင်္ဘောပုံစံချပင်နိမ့်တတ်၏။

aortic bifurcation အဆိုပါ lumbar ချပေး IV ရဲ့အဆင့်မှာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ အဆိုပါ site ကိုအဆက်မပြတ်သွေးပေါင်ချိန်ဖို့သင်္ဘော၏တည်ငြိမ်မှု၏စည်းကမ်းချက်များ၌အရှိဆုံးအရေးပါတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဒီနေရာမှာအတော်လေးမကြာခဏအချက်ကို aortic ခှဲစိတျ။ အဆက်မပြတ်တို့၏အသွေးအနေဖြင့်တိုးမြှင့်သြဇာလွှမ်းမိုးမှုထိတွေ့သောနေရာအရပ်ဖြစ်ပါသည် - ။ ကြောင့် bifurcation ကြောင်းထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေ ဒါဟာနှစ်ဦးကိုဘုံ iliac သွေးလွှတ်ကြောပေါ်ဖြန့်ဝေသင့်ကြောင်းဤနေရာတွင်ဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါရလဒ်သည်အသွေးလှိုင်းလေထန်ပြီး bifurcation ၏ site မှာသင်္ဘောမြို့ရိုးပေါ်မှာကဤစီးဆင်းမှု၏ထိခိုက်သက်ရောက်မှုများတဲ့နေရာမှာမတူညီတဲ့မျိုးဖြစ်ပါတယ်။

အဆိုပါခွဲဝေမှုအတွက် aorta ၏ဖြစ်နိုင်သော aneurysm အပြင် atherosclerotic plaque ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းများအတွက်အလွန်အစွမ်းထက်တဲ့ကြိုတင်စည်းကမ်းသတ်မှတ်ချက်ရှိပါတယ်။ ဒါကတစ်ဦးသွေးလွှတ်ကြော bifurcation 2 အစိတ်အပိုင်းများသို့အရပ်၌ရေယာဉ်၏စိတ်ဒဏ်ရာကြောင့်ပိုပြီးမကြာခဏဆိုအခြားဒေသများအတွက်ထက်ဖြစ်ပျက်ဆိုတဲ့အချက်ကိုကြောင့်ဖြစ်သည်။ တဖြည်းဖြည်းနဲ့အရွယ်အစားကိုတိုးမြှင့်, ဒီပြားကိုသိသိသာသာတင်ပါးဆုံတွင်းအင်္ဂါများနှင့်အောက်ပိုင်းစှနျးမှသွေးစီးဆင်းမှုကိုလျှော့ချနိုင်ပါတယ်။

aortic bifurcation ကိုတွေ့ရှိရပါသည် syndrome ရောဂါ

ဒီရောဂါကအရမ်းအန္တရာယ်ရှိသည်။ ဒါဟာစိတ်ရှည်ဖို့အဆင်မပြေအများကြီးယူဆောင်လာနှင့်အလေးအနက်ထားသူ့ကျန်းမာရေးကိုထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။ အများစုမှာမကြာခဏ syndrome ရောဂါတစ်ဦးရှုံးနိမ့်ခြင်းအားဖြင့် aortic bifurcation သူ့ဟာသူ၏ဧရိယာမသာလိုက်ပါသွားပေမယ့်အခြားဒေသများရှိနေသည်။ ကျနော်တို့ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာနှင့်ဘုံ iliac သွေးလွှတ်ကြောအကြောင်းပြောနေတာနေကြသည်။ နောက်ထပ်ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်ကိုလူနာကသာလေးပုံတပုံကိုတိုးချဲ့။

အဆိုပါရောဂါ aortic bifurcation ၏အဓိကအင်္ဂါရပ်များကိုအောက်ပိုင်းစှနျးမြားနှငျ့ထွင်ထားတဲ၏တန်ဆာအတွက်သွေးလည်ပတ်မှုကိုပုံမမှန်ဖြစ်ကြသည်။ ထို့ကြောင့်ဤ၏အဓိကလက်တွေ့သရုပ်ကိုလည်း domains များဆက်စပ်။ ကျွန်တော်အောက်ပိုင်းစှနျးအကြောင်းပြောဆိုလျှင်, လူနာအလုံအလောက်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုခံစားရသည်။ သူတို့ကတစ်ဦးလို့ခေါ်ကြ ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်း claudication ။

ဤရွေ့ကားလက်တွေ့သရုပ်ကြောင့်နာကျင်မှု (အမှာအသွေးတော်ထောက်ပံ့ရေးမရှိခြင်း) အများဆုံးပြင်းထန် ischemic ဖြစ်ပါသည်သောအကြောင်းပြချက်အဖြစ်ထုတ်ဖော်ပြောဆိုနေကြပါတယ်။ တစ်ဦးကထူးခြားတဲ့ feature ကို ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်း claudication ၏ aortic bifurcation ၏ syndrome ရောဂါ၌တည်ရှိ၏နာကျင်မှုဟာ tibia ၌၎င်း, အဓိကအားဖြင့်တင်ပါးနှင့်ပင်အတွက်ဒေသခံစံနှုန်းကိုက်ညီသည်မဟုတ်ဆိုတဲ့အချက်ကိုဖြစ်ပါတယ် သည့် gluteal ကြွက်သား။

ယင်းတင်ပါးဆုံတွင်းအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်အပေါ်သရုပ်အကြောင်းကိုပြောရလျှင်သူတို့ကယောက်ျားမှထူးခြားသောဖြစ်ကြောင်းသတိပြုပါရန်အရေးကြီးပါသည်။ သူတို့ကတစ်ဦးထဲမှာထုတ်ဖော်ပြောဆိုနေကြပါတယ် လိင်စိတ်အတွက်ကျဆင်းခြင်း နှင့်ခွန်အားမရှိခြင်းအထိအားနည်းစိုက်ထူ။ အဆိုပါသွေးခုန်နှုန်းလှိုင်းလုံးများ၏အနုပညာနှင့်အာဏာအတွက် BP တိုင်းတာဆုံးဖြတ်သောအောက်ပိုင်းစှနျး၏တန်ဆာထဲမှာသွေးစီးဆင်းမှုအတွက်ကျဆင်းခြင်းအပေါ်အခြေခံပြီးရောဂါ syndrome ရောဂါ aortic bifurcation ကိုတွေ့ရှိရပါသည်။ ရောဂါအတည်ပြုပေးရန် sfigmo- သို့မဟုတ် rheovasography ဆောင်သွားကြ၏။ အထူးကုသမှုမရှိဘဲရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုစီးဆင်းမှုအားဖြင့်ပိုဆိုးသည်။

အဆိုပါ carotid သွေးလွှတ်ကြောများ၏ဌာနခွဲ

Bifurcation - ထို aorta ၏, ဒါပေမယ့်လည်း carotid သွေးလွှတ်ကြောမှသာလက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်ရပ်ဆန်း။ ၎င်း၏ကွဲပြားခြင်းဟာသိုင်းရွိုက်အရိုးနု၏အောက်ပိုင်းအစွန်းများ၏အဆင့်မှာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, လက်ျာနှင့်လက်ဝဲ carotid သွေးလွှတ်ကြော, ဆိုက်၏သူတို့ရဲ့တာရှည်အတွက်သိသာထင်ရှားသောကွဲပြားခြားနားမှုရှိနေသော်လည်းကဒီနေရာမှာပြင်ပနှင့်ပြည်တွင်းအကိုင်းအခက်သို့ခွဲခြားထားတယ်။

တိုးမြှင့်အန္တရာယ်၏အရပျ - အဖြစ် aorta, ထိုကဲ့သို့သော bifurcation နှင့်အတူအမှုဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာအစသင်္ဘောဆိုက်မှာသွေးစီးဆင်းမှုတိုးထိတွေ့မှုကြောင့် aneurysms နှင့်အခြားရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်များတိုးတက်ဖွံ့ဖြိုးစေနိုင်သည်။ Flue သွေးလွှတ်ကြောသည်၎င်း၏အချင်းသေးငယ်သည်သူ၏ "၏ဘိုးဘေး" နဲ့နှိုင်းယှဉ်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 2 ကြိမ်ဖြစ်ပါတယ်။ ရလဒ်အနေနဲ့က bifurcations တစ်ခုတိုးလာအန္တရာယ် trombotizatsii နှင့် embolization ရှိရာအရပျ၌တည်ရှိ၏။ ဤအကြောင်းကြောင့်, သက်ဆိုင်ရာလက်တွေ့သမား၏ဖြစ်ပျက်မှု၏အမှု၌အဓိကအားသွေးလွှတ်ကြောဌာနခွဲအာကာသလေ့လာ, ပြီးတော့မြို့ကျန်ရှိသောဝေမျှဖို့။

Bifurcation မူလတန်း pneumatic လမ်းကြောင်းကို

အဆိုပါ trachea အဆိုပါ bronchi ဖို့, ပြီးတော့အဆုတ်မှလေကြောင်းပို့ချများအတွက်တာဝန်ရှိသည့်ဆွန်းခန္ဓာကိုယ်ဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်း၏ဖွဲ့စည်းပုံခုနှစ်တွင် (26 အထိ) တစ်ဦးကြီးများအရေအတွက်က trachea ပြေသည်တားဆီးကြောင်း cartilaginous ကွင်းရှိပါတယ်။

tracheal bifurcation အဆိုပါ V ကို thoracic ချပေး၏အထက်ပိုင်းအစွန်းမှာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ကလေးများမှာ, အနည်းငယ်ပိုမိုမြင့်မားသည်။ အကြောင်းကို 2-3 စင်တီမီတာအောက်သို့အားဖြင့်ပြောင်းလဲထို့အပြင် inspiratory bifurcation အဆင့်အထိ။ ဒီမှာအဓိက aeriferous ကျေးရွာအုပ်စုပိုင်ခွင့်များနှင့်လက်ဝဲအဓိက bronchi သို့ခွဲခြားထားတယ်။ အနာဂတျမှာ, သူတို့ကအကြိမ်ကြိမ်ကျိုးပဲ့နေကြသည်။ အဆိုပါ tracheal bifurcation ၏အခြေခံအဓိပ္ပာယ်ကို 2 သေးငယ်သူတွေကိုသို့တဦးတည်းကြီးမားသော pneumatic လမ်းကြောင်းကိုကွဲနေသည်။ ဒါဟာတိုက်ရိုက်နှစ်ဦးစလုံးအဆုတ်မှအောက်ဆီဂျင်စတော့ရှယ်ယာယူရန်လိုအပ်ပေသည်။ အဆိုပါ trachea ၏ bifurcation ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 70 ^{ဏ၏ထောင့်မှာဖျော်ဖြေနေသည်။} ရှူရှိုက်မိပါတက်ကြွစွာအစိတ်အပိုင်းအတန်ငယ်တိုးမြှင့်စေနိုင်သည်။