ကျန်းမာခြင်းဆေးဝါး

ICSI - သုက်။ ICSI - လုပ်ထုံးလုပ်နည်း။ အဘယ်အရာကို IVF IVF + ICSI ထံမှကွဲပြားခြားနားပါသလဲ

မထှနျးစုံတွဲများတစ်အမြောက်အများမိဘများကိုကူညီမျိုးပွားနည်းပညာ၏နိဒါန်းမှရှည်လျားသောစောင့်ဆိုင်းခဲ့ရသောကလေးကျေးဇူးတင်စကားဖြစ်လာနိုင်ပါတယ်။ artificial အတွက်စသည်တို့ fertilization (IVF) - အရှိဆုံးတိုးတက်သောနည်းလမ်း။ ယင်း၏အသုံးပြုမှုများအတွက်လက္ခဏာများအမျိုးသမီးနှင့်အမျိုးသားနှစ်ဦးစလုံးအတွက်မျိုးမပွားနိုင်ခြင်းအမျိုးမျိုးရှိပါတယ်။ အဆိုပါရောဂါဗေဒဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများထိရောက်မှုအပေါ် မူတည်. အထက်တွင် 50% ကိုရောက်ရှိနိုင်ပါတယ်။ ICSI-မျိုးအောင် - IVF တစ်ဦးက high-performance ကိုမူကွဲ။

အနည်းငယ်သောသမိုင်း

စသည်တို့ fertilization နည်းလမ်းအတွက်ပထမဦးဆုံးအကြိမ် 1976 ခုနှစ်တွင်အင်္ဂလန်အတွက်အသုံးပြုခဲ့သည်။ ဒါပေမယ့်ကံမကောင်းစွာ, ဒီကိုယ်ဝန် (တုဗလ) ectopic ဖြစ်ခဲ့သည်။ ပထမဦးဆုံးကလေးသည် "စမ်းသပ်ပြွန်" - သို့သော်ပြီးသား 1978 ခုနှစ်ကအတူတူဆေးခန်းများတွင် Bourne ခန်းမမွေးဖွားခဲ့သည်။ မယ်တော် - Luizy Braun - fallopian ပြွန်မှဖယ်ရှားခဲ့သည်။ နှင့် 1993 ခုနှစ်, ပထမဦးဆုံးတဦးတည်းဘယ်လ်ဂျီယံအတွက်ထွက်သယ်ဆောင်ခဲ့သည် ICSI-fertilization ။ အများဆုံးအစိတ်အပိုင်း, ဒီနည်းလမ်းကို၏မြင့်ထိရောက်မှုများအတွက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏ reviews ။ ဒါပေမယ့်အသီးအသီးအမှုထူးခြားတဲ့ဖြစ်တယ်, နှစ်ဦးစလုံးဟာအပြုသဘောနှင့်အနုတ်လက္ခဏာရလဒ်အတွက်ကုမ္ပဏီယုံကြည်ချက်, သင်တန်း, မဖြစ်နိုင်ပါ။

စသည်တို့ fertilization လုပ်ထုံးလုပ်နည်းထွက်သယ်ဆောင်ရန်ဘယ်လိုနေသလဲ?

လူအပေါင်းတို့၏ပထမဦးစွာသင်စေ့စေ့စပ်စပ်ဆေးစစ်ခံယူဖို့လိုအပ်ပါတယ်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်း "တွင်စသည်တို့" အထဲကယူသွားတတ်၏ကတည်းကအမျိုးသမီးတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦးယောက်ျား၏ခန္ဓာကိုယ်ပိုးဆဲလ်ဆင်းသက်လာကြသည်။ ဒီလိုလုပ်ဖို့, အနာဂတ်အတွက်မိခင်များတွင်မူးယစ်ဆေးသုံးပြီးလှုံ့ဆော် ကြက်ဥဖွံ့ဖြိုးလာခြင်း နှင့်ကိုယ်ဝန်များအတွက် endometrium ပြင်ဆင်လော့။ လိုအပ်သောစွမ်းဆောင်ရည်ရောက်ရှိပြီးနောက်ပြန်ထုတ်သားအိမ် oocyte ၏ထိုးဖေါက်ခြင်းဖြင့်ပြုလုပ်နိုင်ပါတယ်။ fertilization ဖြစ်ပျက်ဖို့သူတို့အခွအေနဖြင့်သဘာဝဆင်တူရှိရာသုတ်ရည်နှင့်စမ်းသပ်ပြွန်ထဲမှာချထားပါသည်။ သုံးမှငါးရက်အတွင်းပြီးနောက်အလားအလာသန္ဓေသားအတွက်သားအိမ်လိုင်သို့ပို့ဆောင်နေကြသည်။ အချို့သောအမျိုးသမီးခန္ဓာကိုယ်ကပယ်ချနိုင်ပါသည်နှင့်တစ်ဦးတည်းသာသူတို့ထဲကဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ပါလိမ့်မယ်အဖြစ်အများအားဖြင့်, သုံးလေးသန္ဓေသားသယ်။ သို့သော် IVF ၏ရလဒ်အဖြစ်လာနှင့်မျိုးစုံကိုယ်ဝန်နိုင်ပါတယ်။

အဘယ်အရာကို IVF IVF + ICSI ထံမှကွဲပြားခြားနားပါသလဲ

နောက်ထပ် fertilization သဘာဝနည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်ရှိရာအထူးပတ်ဝန်းကျင်ထဲတွင်နေရာသုက်ပိုးနှင့်အတူရိုးရာ IVF ကြက်ဥများတွင် (သုက်ပိုးများ၏သီးခြားမိတ်ဆက်စကားကြက်ဥ၏ cytoplasm သို့လည်းမရှိ) ။ ICSI-လုပ်ထုံးလုပ်နည်း ဒါဟာ microneedle ဆေးထိုးမှတဆင့်အနေနဲ့ကြက်ဥသို့သုက်ပိုးထိုးသွင်းပါဝငျသညျ။ သုက်ပိုးအရည်အသွေးကိုနှင့်၎င်း၏ဖြစ်ပျက်မှု၏ကိုယ်ဝန်ကြိမ်နှုန်း၏တစ်ဦးစိုးမိုးရေးအဖြစ်မူတည်ပါဘူး။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအဘို့, သင်သုက်ပိုးများ၏အနည်းဆုံးအရည်အသွေးကိုရှိရမည်။

ICSI ၏လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတွေဘယ်လိုနေလဲ

သားအိမ်ဆွ, ထိုးဖေါက်ခြင်းကုသမှုသုတ်ရည်စုဆောင်းခြင်းနှင့်ကြက်ဥ fertilize ရန်ပြင်ဆင်မှုစတင်: အားလုံးကြိုတင်ပြင်ဆင်အဆင့် (သမားရိုးကျ IVF ကဲ့သို့) ပြီးသွားချိန်။ ဒီအဆုံးမှတစ်ဦးကိုအထူးဓါတ်ကူပစ္စည်းသုံးပြီး embryologist ယင်း၏အကာအကွယ်အလွှာဖယ်ရှားပေးပါသည်။ အဆိုပါအဏုလက်အောက်တွင်အရှိဆုံးတက်ကြွသုက်ပိုးကိုယူ။ နှစ်ဦးစလုံးဆဲလ်လိုအပ်သောအပူချိန်နှင့်အတူအထူးမြုံပတ်ဝန်းကျင်တွင်ချထားပါသည်။ ထို့နောက်သုက်ပိုးအမြီးက micropipette အထူးသတ်မှတ်ထားတဲ့ Ovum သုံးပြီး microneedle အတွက်ကွဲကွာခြင်းနှင့်နေရာချပေးခဲ့သည်။ Embryologist, အစွန်းရောက်သတိနဲ့ကိုင်တွယ် အသုံးပြု. ဏုကနေတဆင့်မြင်ကွင်းတစ်ခုကိုကြည့်နဲ့သူတို့ရဲ့နေ့စဉ်လှုပ်ရှားမှုကိုထိန်းချုပ်ထားကြက်ဥသို့သုက်ပိုးကိုမိတ်ဆက်။ ICSI-လုပ်ထုံးလုပ်နည်းယခုပွညျ့စုံ၏။ ယခုတွင်သင်သည် fertilization နှင့်ပထမဦးဆုံးဆဲလ်ဌာနခွဲပြီးနောက်သည်အထိစောင့်ဆိုင်းရန်လိုအပ်သည်။ IVF IVF + ICSI ထံမှကွဲပြားခြားနားသည်အဘယ်သို့ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း၏လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအပြင်? တင်းကြပ်စွာ, ဒီခြားနားမှုနှင့်အဆုံးစကားပြော။ အောင်မြင်တဲ့ပြီးနောက် fertilization, ထိုမိန်းမသည် ဆရာဝန်များ၏စဉ်ဆက်မပြတ်ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်အဖြစ် IVF ပြီးနောက်ဖြစ်လိမ့်မည်။

အဘယ်အရာကိုအခြေအနေများလုပ်ထုံးလုပ်နည်း ICSI သရုပျဖျော?

ICSI အားဖြင့် fertilization ၏အရှိဆုံးပြင်းထန်ပုံစံများကိုအောက်မှာထွက်သယ်ဆောင် အထီးမျိုးမပွားနိုင်ခြင်း, တည်းကကုသမှုမရှိဘူး။ ဥပမာ:

  • Azoospermia - သုက်အတွက်သုက်ပိုးများ၏ပြည့်စုံမရှိခြင်း။

  • Teratozoospermia - တစ်ခုငွေပမာဏအတွက်ထက်နည်း 14% ပုံမှန်စီစဉ်ဖွဲ့စည်းမှုရှိခြင်း spermatozoa ၏ရှေ့မှောက်တွင်။

  • Oligozoospermia - သုက်ပိုးများ၏မလုံလောက်သောအရေအတွက်သည်။

  • အဆိုပါ vas deferens ၏မွေးရာပါမရှိခြင်း။

  • vasectomy ပြီးနောက်အခွအေနေ။

ထို့အပြင် ICSI နည်းလမ်း ထိုသုက်ပိုးများ၏အရည်အသွေးနှင့်အရေအတွက်ဖွဲ့စည်းမှု၏ဆင်းရဲသားတို့ကိုစွမ်းဆောင်ရည်, IVF ၏ယခင်မအောင်မြင်ကြိုးစားမှု၏အနိမ့်အရည်အသွေး "unfrozen" သုက်ပိုး, မျိုးမပွားနိုင်ခြင်းအတိအကျမသိရသေးဇာစ်မြစ်အဘို့ကိုအသုံးပြုခဲ့သည်။

လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအဘို့ပြင်ဆင်ထားရန်ဘယ်လိုနေသလဲ?

လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမီ, ICSI အမျိုးသမီးတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦးသောသူသည်စမ်းသပ်မှုတစ်ခုစီးရီးရှောက်သွားရကြမည်:

  • သွေးအုပ်စု, ရျအိပျချြအချက်;

  • ဆစ်ဖလစ်,

  • AIDS ရောဂါ;

  • အသည်းရောင်အသားဝါဘီ C နဲ့ခ

ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်း၏ရလာဒ်ကိုနောက်သုံးလကြာသက်တမ်းရှိဖြစ်ကြသည်။

: အမျိုးသမီးတစ်ဦးတို့ကဲ့သို့သောလေ့လာမှုများထွက်သယ်ဆောင်သင့်ပါတယ်

  • ပေါ်တွင်သွေးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ ဟော်မုန်း (FSH, LH, prolactin, estradiol, testosterone ဟော်မုန်း, ချို့ယွင်းသော TTG, DHA-S က);

  • ဝှက်ထားသောရောဂါကူးစက်မှုများနှင့်လိင်မှတဆင့်ကူးစက်သောရောဂါများများအတွက်လိင်အင်္ဂါကျေးရွာအုပ်စုထဲကနေ swab;

  • အသွေးတော်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာနှင့်လက်တွေ့ဇီဝဓါတုဗေဒ;

  • urinalysis ယေဘုယျ;

  • အဆိုပါသစ်ပင်ပန်းမန်အပေါ် smear;

  • ခဲခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။

ICSI များအတွက်ပြင်ဆင်မှုအဖြစ်ဖြစ်နိုင်သော contraindications များအတွက်မီးယပ်သားဖွားနှင့်အတူမဖြစ်မနေတိုင်ပင်ပါဝငျသညျ။

လူတို့သညျအဘို့, fertilization လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအဘို့အပြင်ဆင်မှုအတွက်အရေးအပါဆုံးသုတေသနသုတ်ရည်ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာကိုကိုယ်ဝန်ဆောင်ဖို့လူသား၏စွမ်းရည်အားဖြင့်ဆုံးဖြတ်ဒီခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာအားဖွငျ့ဖွစျသညျ။ Semen ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသုက်ပိုးများ၏အရေအတွက်နှင့်အရည်အသွေးလက္ခဏာများအဖြစ်အောက်ပါလေ့လာမှုများအဖွဲ့ဝင်တစ်ဦးမှထုတ်ဖော်ပြသ:

  • spermotest - တစ်ဦးစမ်းသပ်ပြွန်ထဲမှာ mobility ကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားဖို့သုက်ပိုးနိုင်စွမ်း၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ;

  • အရေအတွက်ကအဆုံးအဖြတ် သုတ်ရည်အတွက် leucocytes ၏ ,

  • ရောဂါကူးစက်မှု၏မှတ်ပုံတင်;

  • Mart-စမ်းသပ်;

  • စွန်း smear ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။

oocyte ပေါက်အမျိုးသမီးတစ်ဦး၏နေ့တွင်သာဆရာဝန်၏ခွင့်ပြုချက်အပြီးသောက်စားရန်တားမြစ်ထားသည်။ သုံးလေးရက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမတိုင်မီတစ်ဦးကလူကိုအရက်မသောက်ရခဲ့ပါရက်ပေါင်းများစွာလိင်ဆက်ဆံမှုမှရှောင်ကြဉ်ရန်ဖြစ်သည်။

လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏ထိရောက်မှုကို

ICSI-fertilization ဖြစ်ပွားမှု၏ 30-60% အတွက်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းစေပါတယ်။ ဒါဟာ (သူတို့ထဲကဖြစ်ကောင်းတမျိုးရိုးဗီဇ Anomaly သယ်ဆောင်) အမျိုးသမီးများနှင့်အမျိုးသားများနှစ်ဦးစလုံး, မျိုးဆက်ပွားဆဲလ်၏ပြည်နယ်ပေါ်တွင်မူတည်သည်အဖြစ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖျော်ဖြေသူအရည်အချင်းများ embryologist (ကြက်ဥ၏လုပ်ထုံးလုပ်နည်းစဉ်အတွင်းပျက်စီးနိုင်ပါတယ်) ။ fertilization ဖြစ်ပွားခဲ့သည်ပြီဆိုရင်, သောအသစ်ဖွဲ့စည်းခဲ့ဆဲလ်များ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကျန်းမာသန္ဓေသား 90-95% ဖြစ်ပါတယ်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ပါလိမ့်မယ်။ ဒါဟာမျိုးစုံကိုယ်ဝန်အတွက်အပြုသဘောရလာဒ်များသမားရိုးကျထက်နိမ့်ကြောင်းမှတ်သားရပါမည်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏ရလဒ်ပါလျှင်ရရှိသောအများအပြားသန္ဓေသားအရည်နိုက်ထရိုဂျင်ကိုအသုံးပြုပြီးသူတို့ရဲ့ထိန်းသိမ်းစောင့်ရှောက်ရေးထွက်သယ်ဆောင်နိုင်ပါသည်။ ထိုသို့သောသန္ဓေသားကိုပင်နှစ်ပေါင်းများစွာပြီးနောက်၎င်း၏ဂုဏ်သတ္တိများကိုဆုံးရှုံးလိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။

သောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏ရလဒ်အကျိုးသက်ရောက်စေနိုင်မည်နည်း

အောင်မြင်သော ICSI-fertilization ဒါဟာအမျိုးမျိုးသောအချက်များပေါ်တွင်မူတည်:

  • မိတ်ဖက်အသက်အရွယ်;

  • မျိုးမပွားနိုင်ခြင်း၏အကြောင်းတရားများ;

  • ဆေးခန်း;

  • ဆရာဝန်အလေ့အကျင့်,

  • ကြက်ဥပြည်နယ်။

တစ်ဦးအပြုသဘောရလဒ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအဘို့ယောက်ျားနှင့်မိန်းမနှစ်ယောက်တည်းကိုအရည်အသွေးမြင့် oocytes Semen ထဲကနေတက်ကြွစွာ spermatozoa လိုအပ်သည်။ တစ်ဦးမျှမတက်ကြွသောသုက်ပိုးရှိပါတယ်ရှိလျှင်, ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း၏ဖြစ်နိုင်ခြေလျော့နည်းစေပါသည်။

ဇီဝကမ္မရင့်ကျက်သုက်ပိုးများ၏ရွေးချယ်မှု

အထီးအချက်အဆိုပါသန္ဓေသား၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအပေါ်အဓိကသက်ရောက်မှုရှိပါတယ်။ မကြာခဏအထီးမျိုးမပွားနိုင်ခြင်း၏အကြောင်းရင်းမှာသုက်အတွက်နုသုက်ပိုးအရေအတွက်များတဲ့အမှုဆောင်နေသည်။ hyaluronic acid ကိုမှခညျြနှောငျဖို့ရင့်ကျက်သုက်ပိုး။ ဒါဟာဒီနည်းလမ်းကိုအပေါ်အခြေခံပြီးနှင့်တပ်မက်လိုချင်သောဆဲလ်တွေကို select ဖြစ်ပါတယ်။ ဆရာဝန် embriologist gialorunanom နှင့်ဆက်နွယ်ထဲကဓာတုပစ်စညျးအရည်အချင်းသုက်ပိုးရွေးချယ်သည်။ ဒါဟာ ICSI အတွက်အသုံးပြုခံရဖို့ကဤဇီဝကမ္မရင့်ကျက်ဆဲလ်တွေဖြစ်ပါတယ်။

ICSI-fertilization: အလုပ်ထုံးလုပ်နည်း၏ကုန်ကျစရိတ်

နေ့စဉ်နေ့တိုင်းအမျိုးသမီးများ၏များစွာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအတွက်အကောင်းဆုံးဆေးခန်းကိုရှာဖွေနေသည်, လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏ကုန်ကျစရိတ်ထိရောက်မှုစိတ်ဝင်စားဖြစ်ကြသည်။ ရုရှားနိုင်ငံမှာတော့တ ICSI fertilization ၏စျေးနှုန်း 150-200 တထောင်ရူဘယ်ဖြစ်ပါတယ်ဆုံးခနျ့မှနျးရန်ကြိုးစားသည်။ ပြည်ပမှာအထက်ထိုကဲ့သို့သောလုပ်ထုံးလုပ်နည်း၏ကုန်ကျစရိတ်။ ဣသရေလအမျိုး၌ - ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 2-ခြံ။ 3-4 ကြိမ်အတွက် - အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု, ဂျာမနီ, ဆွစ်ဇာလန်၌တည်၏။

ဖြစ်နိုင်သောအန္တရာယ်များ

မြောက်မြားစွာအားသာချက်များနေသော်လည်း ICSI, fertilization ဒါဟာတဦးတည်းလေးနက်အားနည်းချက်ရှိပါတယ် - သဘာဝကရွေးချယ်ရေးအချက်ကဒီမှာအလုပ်မလုပ်ပါဘူး။ ဤသည်အထောက်အပံ့ကိုပေးပြီးနည်းစနစ်များအသုံးပြုခြင်းမရှိဘဲကိုယ်ဝန်ဆောင်နိုင်မစပ်ဆိုင်ကြောင်းကိုမျိုးရိုးဗီဇရောဂါများရှိနေခြင်း (ဥပမာ, Klinefelter ရဲ့ syndrome ရောဂါနှင့်အခြား) နဲ့ယောက်ျားများအတွက်အထူးသဖြင့်သိသာသည်။ ထိုကဲ့သို့သောရောဂါများအမွေဆက်ခံခြင်းနှင့်နှစ်ပေါင်းများစွာကျော်ပေါ်ပေါက်နိုင်ပါသည်။ အနာဂတ်ကလေးတွေအတွက်မျိုးဗီဇဆက်ကြောင်းအတွက် IVF လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုယ်တိုင်ကကြောင့်မဖွံ့ဖြိုးပါဘူး။ သို့သော်မျိုးမပွားနိုင်ခြင်းမိဘများအမျိုးအနွယ်၏ကျန်းမာရေးထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။ တစ်ဦးချင်းသန္ဓေသားအတွက်ဖြစ်နိုင်သမျှမျိုးရိုးဗီဇကိုများနှင့်မျိုးရိုးဗီဇမူမမှန် detect နိုင်ရန်အတွက်ကြောင့် Pre-implantation ရောဂါလက္ခဏာတွေကိုထွက်သယ်ဆောင်ရန်အကြံပြုသည်။ ဒါဟာခြောက်လ blastomeres ကျော်ဇာတ်စင်ပေါ်တွင်လုပ်ဆောင်နိုင်တယ်။

တခြားဘာအတွက်စသည်တို့ fertilization ၏နည်းလမ်းများ?

လကျဆောငျ - သူတို့ရဲ့အသုံးဝင်မှုအနည်းဆုံးတဦးတည်းရှိလျှင် oocytes နှင့်သုက်ပိုး (gametes), အ fallopian tube ကိုပြောင်းရွှေ့နေကြပါတယ်။

Zefta - မျိုးအောင် oocytes (Zygote) ကို fallopian tube သို့ပို့ဆောင်နေကြသည်။

OD - ECO oocyte အလှူရှင် , သားအိမ် retsipientki သို့သန္ဓေသားပို့ဆောင်ခြင်းဖြင့်နောက်သို့လိုက်ကြ၏။ ဤနည်းလမ်းကိုအမျိုးသမီးတွေအတွက်သားဥအိမ်နှင့်၎င်းတို့၏လုပ်ဆောင်ချက်များကို၏ချိုးဖောက်မှု, မိခင်အတွက်မျိုးဗီဇချို့ယွင်း, သဘာဝသွေးဆုံးမရှိခြင်းအတွက်အသုံးပြုသည်။

အဆိုပါ "အငှားမိခင်" - ကလေးက bearing ဘို့သန္ဓေသားမျိုးဗီဇမိဘများအခြားအမျိုးသမီးတစ်ဦး၏သားအိမ်သို့ပြောင်းရွှေ့နေကြသည်။ ဒီအကြောင်းပြချက်လူနာများ၏သားအိမ်၏မရှိခြင်းသို့မဟုတ်မှုနညျးဖြစ်ပေမယ့်သားအိမ် function ကို၏ထိန်းသိမ်းခြင်းနှင့်အတူဖြစ်နိုင်သည်။

IVF လုပ်ထုံးလုပ်နည်း, သင်တန်း, တစ်ဦးအကုန်အကျနှင့်အချိန်-စားသုံး, သုက်ထွက်သယ်ဆောင်ရန်လိုအပ်သောပစ္စည်းကိရိယာများ, တစ်ဦးအရည်အချင်းပြည့်မီဆရာဝန်လည်းအတော်လေးခက်ခဲသည်ကိုရှာဖွေရန်အားလုံးဆေးခန်းများတွင်ရှိသည်မဟုတ်ရှိပါသည်။ သို့သော်ဤအစီအစဉ်သည်မိခင်နှင့် fatherhood ၏အကြီးမားဆုံးသောဝမ်းမြောက်သောစိတ်ကိုသိရန်အများအပြားတသက်လုံးသားမရဘဲစုံတွဲများဘို့ခွင့်ပြုပါတယ်။

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 my.unansea.com. Theme powered by WordPress.