"Rosuvastatin": အသုံးပြုမှုအတွက်ညွှန်ကြားချက်, ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း။ စျေးပေါ analogue "rosuvastatin"

အဆိုပါမူးယစ်ဆေး "Rosuvastatin" 2003 ကတည်းကလူသိများခဲ့ပြီးတစ်ဦးုင်မျိုးဆက်ကျောင်းသားများ IV အဖြစ်ကမ်းလှမ်းထားခြင်းဖြစ်ပါသည်။ ဒါဟာ gamma-methylglutaryl-CoA reductase တစ်ဦးသည်ခေတ်သစ်နှင့်မြင့်မားသောအရည်အသွေး inhibitor ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါကအင်ဇိုင်းလူ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာလက်စထရောများပေါင်းစပ်မှုအတွက်တာဝန်ရှိသည်။ ၎င်း၏တားစီး endogenous လက်စထရောများလျှော့ချရန်ဦးဆောင်ခြင်းနှင့်နှလုံးရောဂါ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချပေးပါတယ်။

"rosuvastatin" ကိုအပြင်တော်တော်များများအတန်းအစား counterparts တွေကို, အုင်အဖွဲ့အဖွဲ့ဝင်များရှိပါတယ်။ ဤ "Simvastatin" "Pravastatin", "cerivastatin", "Lovastatin", "Fluvastatin", "Atorvastatin", "pitavastatin ။ " ဒုတိယသာသေးလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေ၏လျော့နည်းစုဆောင်းဒေတာဘေ့စမှကျယ်ပြန့်မှုကြောင့်အသုံးမထားတဲ့ "pitavastatin," ရန် "Rosuvastatin" စုစုပေါင်းလက်စထရောနှင့်အနိမ့်သိပ်သည်းဆလျှော့ချလက်တွေ့ထိရောက်မှုနှင့်မြန်နှုန်း။

ကြောင်းယင်း၏လက်တွေ့ထိရောက်မှုအရှိဆုံးပြည့်စုံသုတေသနအခြေစိုက်စခန်းသက်သေအထောက်အထားကြောင့်ယနေ့အထိ "atorvastatin" ပိုပြီးမကြာခဏသည်အခြားုင်ထက်အသုံးပြုသည်။ ဒါ့အပြင်သူနဲ့သူ့မြိုးဆကျ "rosuvastatin" အများကြီးစျေးသက်သာရှိပါတယ်။ သို့သော်ပြီးခဲ့သည့်အကျိုးသက်ရောက်မှု (အသှေးကိုပလာစမာ၏ lipid ပရိုဖိုင်း၏ပုံမှန်) အဖြစ်ပိုမိုမြန်ဆန်ဖြစ်ပါတယ်, ပြီးတော့သူကပိုပြီးကျယ်ပြန့်လျှောက်ထားရန်ကစတင်ခဲ့သည်။ ဒါဟာစျေးနှုန်းပေးချေရမည်ဖြစ်သည်ရာများအတွက်တကယ့်အရည်အသွေးမြင့်ထုတ်ကုန်ဖြစ်ပါတယ်။

pharmacotherapy ထဲမှာ "rosuvastatin" Place

ပြင်ဆင်မှုမှာ "Rosuvastatin" လျှောက်လွှာ, မျှမျှတတကျယ်ပြန့်လူတန်းစား counterparts တွေကိုများ၏တည်ရှိမှုရှိနေသော်လည်း။ ဒါဟာကန့်သတ်လက္ခဏာများနှင့် contraindications သတ်မှတ်ထားသည်။ အဆိုပါလက္ခဏာများ hypercholesterolemia နှင့် lipid ဇီဝြဖစ်ပုံမမှန်နီးပါးအားလုံးအမျိုးအစားများအတွက်ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ကြသည်။ အဆိုပါကျဆင်းခြင်း atherogenic lipid ပိုငျးသက်ရှိများအပေါ်အပြုသဘောသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ဒီ, atherosclerotic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျှော့ချကြောင့်နှင့်သက်တမ်း (နှင့်အရည်အသွေးမြင့်) အတန်ငယ်တိုးမြှင့်။

ပြင်ဆင်မှု "Rosuvastatin" နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကာကွယ်တားဆီးရေးအတွက်အသုံးပြုစေခြင်းငှါ၎င်း, သူတို့ဆက်ဆံဖို့။ နောက်ဆုံးနယ်ပယ် pharmacotherapy သွေးကြောနှင့် plaque ၏ endothelial တည်ငြိမ်၏လုပ်ငန်းစဉ်များရဲ့ဖိနှိပ်မှုကြောင့်တည်ရှိ။ ဦးနှောက် infarction နှင့်နှလုံးကတည်းကသွေးလွှတ်ကြောကိုဦးဆောင်ကာစူးရှသော thrombosis ကနေဖွံ့ဖြိုး, ထို့နောက်လက်တွေ့အကျိုးသက်ရောက်မှုကယ့်ကိုစူးရှသောသွေးကြောဆိုင်ရာဖြစ်ရပ်များကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့ကူညီပေးသည်။

အသုံးပြုမှုအတွက်ညွှန်ကြားချက်များ

မူးယစ်ဆေးမှပူးတွဲပါ "Rosuvastatin" ညွှန်ကြားချက်ကို manual (ရရှိနိုင်ပါသည် Analogues ထိုကဲ့သို့သောစာရွက်စာတမ်းများ) အသုံးပြုရန်လက္ခဏာများတစ်ဦးကျဉ်းမြောင်းတဲ့အကွာအဝေးပါရှိသည်။ သို့ရာတွင်ထိုသို့လက်စထရောများအစိတ်အပိုင်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်သုံးစွဲဖို့ကြိုတင်လိုအပ်ကြောင်းမဆိုစိတ်ရှည်သတင်းအချက်အလက်ဆံ့မခံပါဘူး။ အနာဂတျမှာ, သူတို့ရဲ့ပြောင်းလဲမှုအချို့သောက်သုံးသောအတွက်ကုသမှု၏လက်တွေ့ထိရောက်မှုအကဲဖြတ်ပါလိမ့်မယ်။ ဒါ့အပြင်ကြေညာချက်ဘေးကင်းလုံခြုံရေးကြိုတင်ကာကွယ်မှုများနှင့်ကုသမှု၏အင်္ဂါရပ်များ, contraindications နှင့်အများဆုံးမကြာခဏနှင့်သိသာထင်ရှားသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးနှင့် ပတ်သက်. သတင်းအချက်အလက်များပါဝင်သည်။

လက္ခဏာများ

တိုးချဲ့ plasma lipid ပိုငျးနဲ့ဆက်စပ်အနာရောဂါရှိသမျှတို့ကိုများအနက်အချို့လက်တွေ့လက္ခဏာများကိုမီးမောင်းထိုးပြ:

• heterozygous မျိုးရိုးလိုက် (မိသားစု) hypercholesterolemia;
• Fredrickson polygenic hypercholesterolemia အမျိုးအစား IIa အားဖြင့်ခွဲခြား;
• Fredrickson ဘယ်လို IIb အားဖြင့်ခွဲခြားပေါင်းစပ် dyslipidemia,
• Homozygous မိသားစု (မိသားစု) hypercholesterolemia;
• သွေးကြောဆိုင်ရာ, ဦးနှောက်သို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ arteriosclerosis သည်သွေးလွှတ်ကြောများ၏ lumen occluding;
• အပါအဝင်အောက်ပိုင်းစှနျး၏သွေးလွှတ်ကြောများ၏သွေးကြော Leriche syndrome ရောဂါ ;
• hypertriglyceridemia (Fredrickson အဆိုအရ IV အမျိုးအစား);
• လူတန်းစားကာလကတည်းက myocardial infarction နှင့်ဦးနှောက်၏ကုသမှု,
• myocardial infarction နှင့်လေဖြတ်ခြင်း၏ကာကွယ်တားဆီးရေး။

Contraindications

မဆိုစျေးသက်သာ Analog စ "rosuvastatin" မူလ "Crestor" ကဲ့သို့အလားတူဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေရှိပါတယ်။ အောက်ပါအတိုင်းကဲ့သို့ဖြစ်ကြ၏ထားတဲ့သူတို့ရဲ့ရောင်စဉ် contraindications ဖွဲ့စည်းခဲ့၏အခြေခံတွင်:

• hepatocytes နှင့် transaminase ပြင်းအားကျော်သုံးခြံတိုးနှင့်အတူ Hepatic cytolysis syndrome ရောဂါရောဂါ;
• အသည်းပျက်ကွက်, 9 ကလေးသူငယ်-Pugh ၏ရမှတ်များနှင့်အတူအသည်းခြောက်;
• အတူနာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ညွှန်ပြချက်လုပ်ဆောင်ချက်များကို creatinine ရှင်းလင်းရေး 30 ml \ မိထက်လျော့နည်း။
• မည်သည့်မူရင်း Myopathy;
• အဆိုပါရေးဆွဲရေးအစိတ်အပိုင်းများသို့မဟုတ် "Rosuvastatin" ကိုမတည့်တုံ့ပြန်မှု။

40 မီလီဂရမ်သောက်သုံးသောအဘို့အုပ်စုတစ်စုကအခြား contraindications ရှိပါသည်:

• နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက် 60 ml ကို \ မိထက်မနည်းတစ်ဦးညွှန်ပြချက် creatinine ရှင်းလင်းရေးနှင့်အတူ။
• မဆိုမျိုးရိုးလိုက် myopathies;
• fibrates နှင့်အတူ concomitant အသုံးပြုခြင်း,
• အရက်,
• Mongoloid မျိုးနွယ်;
• ပထမဦးဆုံးအကြိမ်အဘို့အုင်အသုံးပြုခြင်း။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏အင်္ဂါရပ်များ

အားလုံး "rosuvastatin" - မူးယစ်ဆေးဝါး, စျေးကွက်အပေါ်ကျယ်ပြန့်ရရှိနိုင်ပါသည်ရာ Analogues ။ ထိုအခါအထူးအမှတ်တံဆိပ်အမည်အားရွေးချယ်ရာတွင်အသုံးပြုပုံလူနာဆေးကို ယူ. အပေါ်သငျ့သညျ။ အကြောင်း, မိုအခြားဆေးဝါးမှအပြောင်းအလဲဖြစ်ပါတယ်။ ဆမ်မူးယစ်ဆေးထိုနေ့၏မည်သည့်အချိန်တွင်အစားအစာများနှင့် ပတ်သက်. မပါဘဲခေါ်ဆောင်သွားသည်။ ယခင်ကပထမမျိုးဆက်ုင်နှင့်အတူအလုပ်လုပ်ခဲ့ဖူးသူကျွမ်းကျင်သူအနည်းငယ်သည်အခြားအကြံပြုချက်များရှိပါသည်။ သူတို့ဟာုင်အိပ်ရာဝင်ချိန်မှာယူသင့်ကြောင်းသတင်းအချက်အလက်ဆံ့။ ဒါကြောင့်နေသမျှကာလပတ်လုံးဆေးစဉ်ဆက်မပြတ်တစ်ချိန်တည်းခန့်မှာယူခဲ့ပါတယ်အဖြစ်, အခြေခံအရေးပါမှုမဟုတ်ပေမယ့်။

"Rosuvastatin" (Analogues) ကိုလက်ခံသည်အထိမိမိတို့ကိုယ်ပိုင်ပြည်နယ်အဆက်မပြတ်ဖြစ်ရမည်ထိန်းချုပ်ထားသည်။ reviews ကျွမ်းကျင်သူများကလေ့လာရေးအကောင်းဆုံးနည်းဗျူဟာထုတ်လုပ်ကိုင်ဖို့ခွင့်ပြုပါ။ အထူးသဖြင့်, hypercholesterolemia ၏ရှေ့မှောက်တွင်၏တည်ထောင်ပြီးနောက်သတ်မှတ်ထားတဲ့ထိုးနှင့်အတူမူးယစ်တာကိုစတင်ရန်ရှိသည်။ စောင့်ကြည့် 2 လအကြာ - lipidogram ထပ်တလဲလဲဖျော်ဖြေခြင်းနှင့် aminotransferases များ၏လုပ်ဆောင်မှုအကဲဖြတ်။

အသွေးတော်ပလာစမာ၏ lipid ပရိုဖိုင်းကိုတစ်ပုံမှန်ရှိပါကအတူတူပင်ထိုးအတွက်လက်ခံရရှိဆက်လက်လိုအပ်ပါသည်။ စုစုပေါင်းလက်စထရောမြင့်မားနေဆဲနှင့်အနိမ့်သိပ်သည်းဆလက်စထရောပမာဏကိုသိသိသာသာလျှော့ချ, လိုအပ်သောဆေးထိုးတိုးပွားလာလျှင်။ transaminase သုံးကြိမ်တိုးမြှင့်လိုလျှင်, ုင်၏ဖယ်ရှားရေးလိုအပ်သည်။ ဒါဟာအထူးသဖြင့်အားလုံးုင်၏ cytolysis ဖြစ်ပေါ်စေရန်အသေးငယ်ဆုံးစိတ်သဘောထားကြောင်းသတိပြုသင့်ပါတယ် "Rosuvastatin ။ " analog (ယူကရိန်းလည်းတဖြည်းဖြည်း "rosuvastatin" ဖို့ "atorvastatin" မှပြောင်းလဲ) အတန်းအစားလျော့နည်းလုံခြုံဖြစ်ကြသည်။ တစ်ဦးက "pitavastatin" ကိုလေ့လာအနည်းဆုံးနေဆဲဖြစ်သည်။

analog "rosuvastatin"

တစ်ဦးနှိုင်းယှဉ်မယ်ဆိုရင်သကဲ့သို့ "rosuvastatin" ( "Crestor") ပြီးသားထက်ပိုမို 10 ထုတ်ကုန်ပေးထားပါတယ်။ "သူတို့တွေထဲမှာ" AKORT "," Merten "," Rozart "," Rozistark "" Rosuvastatin ကို Canon "," Rosuvastatin SOTEX "" Rosuvastatin ဘ "," Rozulip "," Rozukard "," Roxer "," Rustor " Tevastor "။ သူတို့ကိုကုသ၏ကုန်ကျစရိတ်ကွဲပြားခြားနားသောအဖြစ်ထိရောက်မှုဖြစ်ပါတယ်။ ဒီဆေးတွေရဲ့စျေးနှုန်းအဘို့အသုံးအမျိုးအစားသို့ခွဲခြားနိုင်ပါသည်:

• "Rosuvastatin ဘ" (250 650 မှရူဘယ်ထဲကနေ) အနိမ့်စျေးနှုန်းများ, "Rosuvastatin ကို Canon", "AKORT" "Rosuvastatin SOTEX";
• ပျမ်းမျှစျေးနှုန်းများ (400 900 မှရူဘယ်ထဲကနေ), "Merten", "Rozart", "Roxer", "Rozukard", "Tevastor", "Rozulip";
• မြင့်မားသောစျေးနှုန်းများ (1100 ကနေ 2200 ရူဘယ်ရန်): "Crestor" ။

စျေးနှုန်းခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ, 10 မီလီဂရမ်ခဲ့သည့်တက်ကြွဝင်း၏အလေးချိန်ဆေးဝါးများ၏ကုန်ကျစရိတ်နှိုင်းယှဉ်ခြင်းဖြင့်ဖျော်ဖြေခဲ့သည်။ စျေးနှုန်းအကွာအဝေးလက်စထရော-လျှော့ချကုထုံး၏တစ်လ၏ကုန်ကျစရိတ်ကိုရောင်ပြန်ဟပ်။ "Northern Star" မှထုတ်လုပ်သောအဆိုပါစျေးအသက်သာဆုံး Analog စ "rosuvastatin" ။ "Rosuvastatin ကို Canon" နှင့် "AKORT" စျေးနှုန်းလည်းအနည်းငယ်ကွဲပြားခြားနားသည်။ သူတို့ရဲ့ကုန်ကျစရိတ်ငွေလဲနှုန်းအတက်အကျပေါ် မူတည်. ပြောင်းလဲပစ်ရန်လျော့နည်းဖွယ်ရှိသည်။

ဈေးအပေါဆုံးယေဘုယျ "CRESTOR" ၏ခြုံငုံသုံးသပ်

Astrazeneca နေဖြင့်ဖြန့်ချိအဆိုပါမူးယစ်ဆေး "Rosuvastatin", "Crestor" ဟုခေါ်သည်။ ဒါကအားလုံးအခြားသူများကိုနှိုင်းယှဉ်ရပါမည်ဖြစ်သောမူရင်းဆေးဝါးဖြစ်ပါသည်။ အလားတူမှတ်ချက်သက်ဆိုင်: တစ်အထူးသဖြင့်ယေဘုယျထုတ်ကုန်များ၏ဝိသေသ "Krestorom" နဲ့သူ့ရဲ့နှိုင်းယှဉ်ပေါ်တွင်အခြေခံထားရမည်။ သို့သော်ဘာလို့လဲဆိုတော့သူ့ရဲ့အတော်လေးမြင့်မားသောကုန်ကျစရိတ်၏များစွာသောလူနာချက်ချင်းစျေးသက်သက်သာသာယေဘုယျအားဖြင့်အတူ hypercholesterolemia ၏ကုသမှုကိုစတင်။

ရည်ရွယ်ချက်သတင်းအချက်အလက်သာအထူးကုမကြာခဏအထွေထွေအသုံးပြုမှုနှင့် "rosuvastatin" နှင့်မူရင်း "CRESTOR" နဲ့ကြုံတွေ့ရသူတစ်ဦးသုံးသပ်မှုအတွက်ပေးနိုင်ပါသည်။ မူးယစ်ဆေး "Rosuvastatin '' အသုံးပြုမှုအတွက်ညွှန်ကြားချက်, စိတ်ရှည်ထောက်ခံစာများနှင့်လက်တွေ့အတွေ့အကြုံကိုအသုံးချတစ်ဦးကအခြားလူနာတစ်ဦးအထူးသဖြင့်ကုန်သွယ်မှုအမည်အားရွေးချယ်ဖို့ခွင့်ပြုပါလိမ့်မယ်။

အထူးကု "Crestor" နှင့်အစဉ်အဆက် reviews

သာနှလုံးရောဂါ၏ရုရှား Society ရဲ့အထူးကုကဆောင်ရွက် "CRESTOR" နှိုင်းယှဉ်ကြည့်ပါ။ ဤအချက်အလက်မကြာခဏဂျာနယ်ထဲမှာပုံနှိပ်ထုတ်ဝေတာဖြစ်ပါတယ် "နှလုံးအထူးကုအတွက်ဆင်ခြင်တုံတရား pharmacotherapy ။ " အထူးသဖြင့်, ကယေဘုယျမူးယစ်ဆေး "Crestor" ၏ bioequivalence ၏ကိစ္စရပ်များကိုအမှာစကားပြောကြား။ pharmacoeconomic လေ့လာမှုများ၏ရလဒ်များကိုအဆိုအရမူးယစ်ဆေးဝါးများ "Merten", "Rozart", "Roxer", "Rozukard" နှင့် "Rozulip" bioequivalent "Crestor က" ပြသခဲ့ကြသည်။

ဒါဟာမဆို "rosuvastatin" ဒါကနှိုင်းယှဉ်မယ်ဆိုရင်မူရင်းမူးယစ်ဆေးဘေးထွက်ဆိုးကျိုး၏တူညီသောနံပါတ်နှင့်ပြင်းထန်မှုရှိတယ်လို့ဆင်တူတဲ့ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိတယ်လို့ဆိုလိုပါတယ်။ ဆေးဝါးများ "Rosuvastatin ဘ" နေစဉ် "Rosuvastatin ကို Canon", "Rosuvastatin SOTEX" နှင့်ထိုကဲ့သို့သောစမ်းသပ်မှုများတွင် "AKORT" ကိုသုံးကြသည်မဟုတ်။ ဤအစာရင်းအင်းလေ့လာမှုများဆေးဝါးကုမ္ပဏီများကငွေကြေးထောက်ပံ့ကြသည်မဟုတ်သောကြောင့်, ရရှိလာတဲ့သတင်းအချက်အလက်ရည်ရွယ်ချက်ဖြစ်ပါတယ် hypercholesterolemia ၏ကုသမှု၏လက်တွေ့ features တွေတွေ့ဆုံခဲ့သည်။ သို့သျောလညျးကိုသာနိုင်ငံခြား General များအတွက်ရလဒ်များကို။

ပညာရှင်များစျေးပေါမြိုးဆကျ "rosuvastatin" ၏ reviews

တစ်ဦးစျေးပေါ "rosuvastatin" ၏ခေတ်သစ် analogue သူတို့ရဲ့ bioequivalence "Crestor" သက်သေပြရမယ်, ပြီးတော့သူကအလိုအလျှောက်ကျွမ်းကျင်ပညာရှင်များ၏လေးစားမှုရရှိသွားတဲ့။ bioequivalence လေ့လာမှုများမရှိရင်ကျွမ်းကျင်သူများကလျှောက်လွှာများကိုသာလက်တွေ့ features တွေဖော်ပြထားခြင်းနိုင်ပါတယ်။ သူတို့ထဲမှတစ်ဦးကဤသည်ကားတသမတ်တည်းစျေးနှုန်းချိုသာ counterparts တွေကို "rosuvastatin" (အထက်ပါဖော်ပြထားသောမူးယစ်ဆေးဝါးများ) ကိုအသုံးပြုလျှင်ယေဘုယျ bioequivalent "Crestor" တွေကိုအသုံးပြုတဲ့အခါ, ထိုနှိုင်းယှဉ်ဆိုးရွားသောဖြစ်ရပ်များ၏ကြိမ်နှုန်းလေ့လာသည်။

တစ်ဦးကွဲပြားခြားနားဖွဲ့စည်းမှုနဲ့အစိုင်အခဲသောက်သုံးသောပုံစံ၏အသုံးပြုမှုကိုမှပေါ်ပေါက်သည့်ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှု "rosuvastatin" တွင်အတက်အကျ, ဤကိစ္စတွင်အတွက်အရေးမစဉ်းစားနေကြသည်။ "rosuvastatin" ၏စျေးပေါရုရှား analogue တကယ် hypercholesterolemia ၏ကုသမှုများအတွက်မူရင်းမူးယစ်ဆေး "Crestor" နှင့်၎င်း၏ယေဘုယျမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအစားထိုးနိုင်ပါတယ်လို့ပဲ။

လူနာပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း၏ဝိသေသလက္ခဏာများ

သင့်ဆရာဝန်နှင့်အတူမူးယစ်ဆေးများအသုံးပြုမှုနှင့် ပတ်သက်. ၎င်းတို့၏ဆွဲဆောင်မှုဝေမျှသူကိုလူနာတုံ့ပြန်မှုအဆိုအရအများအပြားယုတ္တိနိဂုံးချုပ်ရှိပါတယ်။ ပထမဦးစွာလူနာ biased မူးယစ်ဆေးဝါး၏အရည်အသွေးနှင့်ပတ်သက်ပြီးတရားစီရင်ပိုင်။ ကုသမှုစူးရှသွေးကြောဆိုင်ရာဖြစ်ရပ်များများ၏အန္တရာယ်မှကာကွယ်ရန်လိုအပ်သောဖြစ်ပါတယ်ပေမယ့်ဒုတိယအကြောင့်ကုထုံးမှလိုက်နာမှု၏လူနာလက်တွေ့အကျိုးသက်ရောက်မှုဖို့ imperceptible ၏, အနိမ့်သည်။ တတိယလူနာဘေးထွက်ဆိုးကျိုး၏အရေးပါမှုကိုချဲ့ကားခြင်းနှင့်သွေးရည်ကြည် lipid ပရိုဖိုင်း၏ဒိုင်းနမစ်လျှော့မတွက်လေ့ရှိပါတယ်။