ကျန်းမာခြင်း, ရောဂါများနှင့်အခြေအနေများ
ရောဂါ၏သမိုင်း: အမျိုးအစား 2 ဆီးချို, ခြေလှမ်း decompensation subcompensation, ပြင်းထန်ဟုတ်ပါတယ်, အင်ဆူလင်, insulinopotrebny, ဆီးချို polyneuropathy ။ သဘောတား
ဖြစ်ကောင်းများစွာသောလူသူတို့၏ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်းအားပေးအားမြှောက်မ။ ဆီးချိုအမျိုးအစား -2 မြို့သား ပို. စိတ်ဓာတ်ဖြစ်ပေါ်စေသတ်မှတ်ထားသောဖြစ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့်အရှုံးမပေးနဲ့စိတ်ပျက်အားငယ်ရန်ထိုက်တန်ပါသလဲ ပိုအန္တရာယ်များရောဂါနှင့်ဘယ်လိုကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းရန် - ကျွန်တော်စုံစမ်းစစ်ဆေးရန်ပါလိမ့်မယ်။
ဆီးချိုရောဂါ - အန္တရာယ်ကဘာလဲ?
ပြည်သူ့မကြာခဏကြား ဆီးချို, သာအနည်းငယ်ကဘာတွေလုပ်နေလဲ။ တစ်စုပေါင်းပုံရိပ်ဖြစ်ပါသည် - ဒါဟာဝေါဟာရကို "ဆီးချိုရောဂါ" သတိပြုရပါမည်။ ဤဝေါဟာရကိုအဆိုပါ endocrine စနစ်၏အတော်ကြာရောဂါများစည်းလုံးညီညွတ်ပါလိမ့်မယ်။ သူတို့ရဲ့အကြောင်းတရားများအလုံအလောက်မြောက်မြားစွာရှိပါတယ်, ဒါပေမယ့်စည်းကမ်းအဖြစ်, based ရောဂါများ endocrine မမှန်ဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, အထူးသဖြင့် - အင်ဆူလင်၏မရှိခြင်း။ နောက်ထပ်အကြောင်းရင်းတခုကအသည်းနှင့်ခန္ဓာကိုယ်တစ်ရှူးများကဂလူးကို့စ metabolize ဖို့နိုင်စွမ်းမရှိခြင်းဖြစ်နိုင်ပါသည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ခန္ဓာကိုယ်အလှည့်၌, ဇီဝြဖစ်အတွက်မမှန်တစ်အကွာအဝေးကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်ရာ၎င်း၏အဆင့်, တိုးပွားစေပါသည်။
ဆီးချိုရောဂါ - ၎င်း၏အမျိုးအစားများ
ခေတ်သစ်ဆေးပညာရောဂါနှစ်မျိုးခွဲခြား။ ကျောင်းဆင်းပွဲအင်ဆူလင်ချို့တဲ့အမျိုးအစားပေါ် မူတည်. ရာအရပ်ကိုကြာ - ဆွေမျိုးသို့မဟုတ်အကြွင်းမဲ့အာဏာ - ထိုရောဂါ၏သမိုင်းဖော်ပြသည်။ ဆီးချိုအမျိုးအစား -2 ယေဘုယျအားဖြင့်မျိုးဆက်ပန်ကရိယစေ့စပ်ထားတဲ့ဟော်မုန်းအင်ဆူလင်၏ချို့တဲ့ခြင်းနှင့်အတူဆက်စပ်ခြင်းမရှိပါ။ အများအားဖြင့်၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အကြောင်းပြချက်ကဒီဟော်မုန်းမှကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်တစ်ရှူးများ၏ sensitivity ကိုလျှော့ချထားသည်။ ဆီးချိုရောဂါအင်ဆူလင် - ပထမအမျိုးအစား - တိုက်ရိုက်ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာအင်ဆူလင်ချို့တဲ့ဆက်စပ်နေပါတယ်။ ဒီဟော်မုန်း၏မရှိခြင်းခန္ဓာကိုယ်ဝင်ရောက်သည့်ဂလူးကို့စ, လုပ်ငန်းများ၌မရ, သို့မဟုတ်ပါကမလုံလောက်သောပမာဏဖြစ်ပြီး, သွေးထဲတွင်၎င်း၏အဆင့်အဆက်မပြတ်ကြီးထွားလာသည်နှင့်ထိုကဲ့သို့သောလူနာများ၏အသက်ကိုကယ်တင်နိုင်ရန်အတွက်အင်ဆူလင်၏တစ်ဦးအပိုဆောင်းထိုးခံယူရမယ်ဆိုတဲ့အချက်ကိုစေပါတယ်။
ရောဂါ၏သမိုင်း - အမျိုးအစား 2 များတွင်ဆီးချိုရောဂါ
ဤသည်မှာလည်းအင်ဆူလင်-မှီခိုဆီးချို 'ဟုဆိုအပ်၏။ စာရင်းများအရရောဂါ၏ဤအမျိုးအစားခံစားနေရပြီးလူနာကပထမထက်အများကြီးပိုရှည်သည်။ အသက်အရွယ်နှင့်တကွ, ရောဂါကြောင့်ထင်ရှားစွာပြလတံ့သောအန္တရာယ်, အလွန်တိုးတက်နေပါတယ်။ အလွန်မကြာခဏ၎င်း၏ဖှံ့ဖွိုးတိုးတချောမွေ့စွာဖြစ်ပြီး, အချိန်ကြာမြင့်စွာများအတွက်စိတ်ရှည်, ဤရောဂါနှင့် ပတ်သက်. ကရောဂါ၏သမိုင်းကိုထင်ဟပ်ပါဘူးသံသယမှသက်သေအထောက်အထားများကိုသိမထားဘူး။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား 2 လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်စာမေးပွဲကာလအတွင်း "မတော်တဆတွေ့ရှိမှု" အဖြစ်ဤကိစ္စတွင်ထဲမှာတွေ့နိုင်ပါတယ်။ သငျသညျဤရောဂါ၏ရှေ့မှောက်တွင်သံသယခွင့်ပြုအဓိကညွှန်းကိန်းဂလူးကို့စတိုးတက်တဲ့သွေးစစ်ဖြစ်ပါသည်။ ရောဂါ၏သမိုင်းကွပ်မျက်ခံရသည့်အခါအလှည့်အတွက်, ဆီးချိုအမျိုးအစား -2 သို့ကွဲပြား:
- ပုံမှန်-အလေးချိန်လူနာဖြစ်ပေါ်;
- အဝလွန်ခြင်းနှင့်အတူလူနာဖော်ထုတ်ခဲ့သည်။
ဆီးချိုရောဂါအကြောင်းရင်းများ
သို့တိုင်နုပျိုဆေးသမားလေ့ကျင့်၏လုပ်ငန်းစဉ်များတွင်အများအပြားအကြောင်းရင်းများကြောင့်ဖြစ်ပွားနိုင်သည့်အမျိုးအစား 2 ဆီးချို, ရောဂါ၏လေ့ကျင့်ရေးသမိုင်းထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။ အသုံးအများဆုံးသူများဖြစ်ကြ၏:
- အစားအသောက်များတွင်အတွက်အမြောက်အမြားနှင့်စက်ရုံဖိုင်ဘာ၏ကျရှုံးအတွက်သန့်စင်ပြီးဘိုဟိုက်ဒရိတ် (သကြား, ချောကလက်, မုန့်ဖုတ်, အာလူး) ၏စားသုံးမှု;
- မျိုးရိုးအလိုက် - မိဘများဆီးချိုရောဂါအသွင်အပြင်အန္တရာယ်ထိုကဲ့သို့သောရောဂါ၏ရှေ့တော်၌ 40% ထက် သာ. ကြီးမြတ်သည်,
- အဝလွန်ခြင်း, အထူးသဖြင့် visceral အမျိုးအစား (ဝမ်းဗိုက်ဒေသတွင်အဓိကအားတည်ရှိသောဖက်တီးသိုက်);
- သွေးတိုးရောဂါ;
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု။
အဘယ်အရာကိုသွားမယ့်? pathogenesis
ရောဂါများတွင်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား 2 ၏သမိုင်းဇီဝြဖစ်၏လုပ်ငန်းစဉ်များတွင်ချိုးဖောက်မှုများဘယ်လောက်အရေအတွက်ဖော်ပြသည်။ ဒါဟာအင်ဆူလင်ကိုခုခံအပေါ်အခြေခံသည် - တစ်ရှူးများ၏နိုင်စွမ်းမရှိခြင်းပုံမှန်အားဖြင့်တဦးကိုလက်ပေါ်, အင်ဆူလင်ယူ, ဤဟော်မုန်းတစ်ခုချိုးဖောက်မှုပန်ကရိယ၏ဆဲလ်တွေထုတ်လုပ် - အခြားပေါ်မှာ။ ပုံမှန်အားဖြင့်တစ်ဦးကိုချက်ချင်းစားပြီးနောက်ဖြစ်ပေါ်ရသောတိုးမြှင့်ဂလူးကို့စအဆင့်နှင့်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်ရန်ပန်ကရိယဂရုတစိုက်စတင်ခဲ့သည်။ Type II ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူတွေ, ဒီဖြစ်ပေါ်, သာဂလူးကို့စပြင်းအားပြီးသားမြင့်မားသောနံပါတ်များကိုရောက်ရှိသည့်အခါအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်ရန်စတင်မထားဘူး။ သို့သော်အင်ဆူလင်၏ရှေ့မှောက်တွင်နေသော်လည်း, တပ်မက်လိုချင်သောအဆင့်အထိဤကိစ္စတွင်အတွက်, သွေးတွင်းသကြားဓာတ်လျှော့ချတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ အင်ဆူလင်၏စဉ်ဆက်မပြတ်မြင့်မားသောအာရုံစူးစိုက်မှုဆဲလ်ဟော်မုန်း, အဲဒီ receptor ဆဲလ်မရှိတုံ့ပြန်မှုမချိတ်ဆက်နိုင်ပါတယ်လျှင်ပင်ယခုသူ့ကိုတုံ့ပြန်များနှင့်၎င်းတို့၏စွမ်းရည်ကိုဆုံးရှုံးဆိုတဲ့အချက်ကိုစေပါတယ်။ အသည်းဆဲလ်များတွင်ဤအပြောင်းအလဲများကို၏နောက်ခံဆန့်ကျင်နောက်ထပ်သွေးထဲတွင်၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးမြှင့်, တက်ကြွစွာဂလူးကို့စ synthesize မှစတင်။ ဤဖြစ်စဉ်အားလုံးသည်အကျိုးဆက်များမပါဘဲမသွားဘူး။ နောက်ဆုံးတွင်ဂလူးကို့စဂလူးကို့စအဆိပ်အတောက်၏မြင့်မားသောအာရုံစူးစိုက်မှု၏အရေးယူဆောင်ရွက်မှုအောက်တွင်ဆိုးရွားစွာအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်သည့်ပန်ကရိယဆဲလ်တွေကိုအကျိုးသက်ရောက်သောဖွံ့ဖြိုးလျက်, အကျိုးဆက်အဖြစ်၎င်း၏ချို့တဲ့ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ထို့ကြောင့်ရောဂါ၏သမိုင်းများကပိုဆိုး။ အင်ဆူလင်သေးမလိုအပ်သည့်အခါဆီးချိုအမျိုးအစား -2 insulinopotrebny ပုံသဏ္ဍာန်အစားထိုးနေသည်။ လူနာရဲ့အခွအေနေဆိုးရွားသွား။
ရောဂါလက္ခဏာ
မူလတန်းနှင့်အလယ်တန်း - ထိုဂန္ဆီးချိုရောဂါဆေးခန်းများတွင်ရောဂါလက္ခဏာများ၏အုပ်စုနှစ်စုခွဲဝေချထားပေးရန်ဖို့ဆုံးဖြတ်လိုက်တယ်။ အဓိကပါဝင်သည်:
- polyuria - (ဂလူးကို့စ, ကသို့ကျဆင်း, သိသိသာသာ osmotic ဖိအားတိုးပွါး) ဆီးတွေအများကြီးခွဲဝေလျက်ရှိ၏
- ရေငတ် (polidispepsiyu) - အရက်သောက်ဘို့စဉ်ဆက်မပြတ်, သှငျး ထား. လိုအပ်ကြောင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ;
- အစာခေါင်းပါးသောအခါ (polidisfagiyu) - ကြောင့်အင်ဆူလင်ကို အသုံးပြု. ဂလူးကို့စသိမ်းသွင်းဖို့ဆဲလ်များ၏နိုင်စွမ်းမရှိခြင်းငှါ, ခန္ဓာကိုယ်စွမ်းအင်များအတွက်စဉ်ဆက်မပြတ်လိုအပ်ရှိပါတယ်;
- ရုတ်တရက်ကိုယ်အလေးချိန် - ကတိုးလာစာစားချင်စိတ်ကို၏နောက်ခံဆန့်ကျင်ရာအရပ်ကိုကြာပါသည်။
ဤသူအပေါင်းတို့သည်ရောဂါလက္ခဏာဆီးချိုရောဂါ၏ပထမအမျိုးအစားထက်ပိုဝိသေသဖြစ်ကြသည်။ ဒုတိယအမျိုးအစားယေဘုယျအားဖြင့်မျိုးကို Asymptomatic သို့မဟုတ်အလယ်တန်း features တွေဖြစ်စေတဲ့စီးဆင်းနိုင်သည်
- အရေပြားနှင့်ချွဲအမြှေးပါးများယားယံ - မကြာခဏလူနာများ၏စစ်ဆေးခြင်းနှင့်သံသယအမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ (သမိုင်း) ကာလအတွင်းအမျိုးသမီးတစ်ဦးဟာလိင်အင်္ဂါ၏မခံနိုင်သောယားယံဆင်နွှဲနိုင်ပါတယ်;
- ယေဘုယျအားနည်းခြင်းနှင့်ခေါင်းကိုက်;
- ကုသရန်ခက်ခဲဖြစ်ကြောင်းရောင်ရမ်းအသားအရေကိုတွေ့ရှိရပါသည်;
- ရူပါရုံကိုလျော့နည်းသွားသည်။
စည်းကမ်းအတိုင်း, အများစုရိုးရှင်းစွာထိုကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာတွေမှအာရုံစိုက်မရ, နှင့်ရောဂါသာပြဿနာများ၏စင်မြင့်မှာထုတ်ဖော်ပြသနိုင်ပါသည်။
ကလေးများနှင့်ဆီးချိုရောဂါ
ကံမကောင်းစွာပဲဆီးချိုရောဂါဒုတိယအသုံးအများဆုံးနာတာရှည်ရောဂါအဖြစ်အသိအမှတ်ပြုသည်။ အဲဒီအရာရှိတဦးကကလေးအထူးကုဒါကပြောသည်။ ဆီးချိုရောဂါ (အမျိုးအစား 2) ကလေး၏နာမကျန်း၏သမိုင်းကိုမကြာခဏအန္တရာယ်အရှိဆုံးရောဂါများအမျိုးအစားထဲသို့သွင်းထား။ ဤသည်ကအရွယ်ရောက်ပြီးသူပိုမိုလျင်မြန်စွာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးအတွက်ရောဂါထံမှကွဲပြားခြားနားသည်နှင့်မကြာခဏကင်ဆာထက်ပိုမိုကြာမြင့်ဆိုတဲ့အချက်ကိုကြောင့်ဖြစ်သည်။ သို့သော်ဤအမှု၌, အရာအားလုံးသည်သူငယ်၏တန်ခိုးကိုထိန်းညှိခြင်းနှင့်အချိန်မီမူးယစ်ဆေးအုပ်ချုပ်ရေးသေချာစေရန်မိဘများ '' စွမ်းရည်ပေါ်မှာမူတည်ပါတယ်။ ထို့အပြင်ကြောင့်အချိန်အတွက်ရောဂါ detect လုပ်ဖို့အရေးကြီးပါတယ်။ ကလေးသူငယ်အခအောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများရှိပါကချက်ချင်းတစ်ဦးက endocrinologist ဖြစ်သူနှင့်တိုင်ပင်သင့်ပါတယ်:
- ကလေးကစဉ်ဆက်မပြတ်ရေငတ်ကြုံနေရသည်,
- ပိုပြီးအိမ်သာသွားဖွယ်ရှိ (ကျောင်းသို့မဟုတ်သူငယ်တန်းမှာကျောင်းခွင့်တောင်းဖို့အကြိမ်ပေါင်းများစွာအတင်းအကျပ်);
- ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်လျှော့ချ;
- နာတာရှည်ပင်ပန်းလည်းမရှိ။
ရောဂါရှာဖွေရေး
ဆီးချိုရောဂါဆီးနှင့်သွေးစမ်းသပ်မှုအပေါ်အခြေခံပြီးရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ ဆီးဂလူးကို့စတစ်ကျန်းမာသူတစ်ဦးအတွက်သတ်မှတ်မထားဘူး, အသွေးအဆင့်ကို 5.5 ထက်မပိုပါဘူး။ ပေးပို့ချိုမြိန်လက်ဖက်ရည်, ကော်ဖီသို့မဟုတ်ဖျော်ရည်မသောက်နိုင်မီယုံကြည်စိတ်ချရသောရလဒ်များကိုအဘို့, သွေး, တစ်ဦးလက်ချောင်းတစ်ခုသို့မဟုတ်သွေးကြောကို (နောက်ဆုံးမုန့်ညက်ကိုအနည်းဆုံး 8 နာရီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းမတိုင်မီယူရပါမည်) မှယူ။ ဒါဟာနှုန်းထားများ, 4 ကနေ 7 ဖို့မှတ်ပုံတင်ချို့ယွင်းဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်အထိဆိုပါကဆီးချိုရောဂါ 7. အထက်ပါနှုန်းထားများမှာရောဂါကြောင်းမှတ်သားရပါမည်။
ရောဂါခွဲခြားသတ်မှတ်ရန်နှင့်မေးခွန်းထုတ်စရာတန်ဖိုးကိုတစ်ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှု (OGTT) ရှင်းလင်းဖို့နောက်ထပ်စမ်းသပ်မှု။ ဒါဟာသူကယူနှစ်နာရီအကြာတွင်သင်တို့၏အသွေးဂလူးကို့စအစာရှောင်၏အဆငျ့အကြောင်းကိုဒေတာအရခွင့်ပြုအဖြစ် ဂလူးကို့စဖြေရှင်းချက်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ယင်း၏ဂလူးကို့စအာရုံစူးစိုက်မှုအပြီး 7.8 အထက်ဖြစ်သင့်ပါဘူး။ ဤစစ်ဆေးမှုက 6.1 အထက်စမ်းသပ်မှုမပြုလုပ်မီလာသောအခါဂလူးကို့စလူနာပစ္စုပ္ပန်စူးရှသောရောဂါများတစ်ဦးသမိုင်းရှိပါတယ်လျှင်ထွက်ယူသွားခွဲစိတ်မှု, myocardial infarction, စိတ်ဒဏ်ရာနှင့်ဂလူးကို့စတိုးမြှင့်ကြောင်းမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုလက်ခံရရှိသည့်အခါမပေးပါ။ ဤသူအပေါင်းတို့သည်ဒေတာရောဂါများ၏သမိုင်းကိုထင်ဟပ်။
2 ဆီးချို, subindemnification ရိုက်ပါ
မည်သည့်ရောဂါနှင့်ဝသကဲ့သို့, ဆီးချိုရောဂါတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်မြှင့်တင်ရန်ကြတယ်။ ဒါဟာသုံးခြေလှမ်းများစဉ်အတွင်းအထီးကျန်နေသည်။ လျော်ကြေးဇာတ်စင်ပုံမှန်လူနာရဲ့စွမ်းဆောင်ရည်ကို၏ချဉ်းကပ်မှာပါနေရာချနေပါတယ်။ အချိန်အတိုင်းအတာယူမထားဘူး, ဒါမှမဟုတ်သူတို့ကမျှော်လင့်ထားသည့်ရလဒ်မဆောင်ခဲ့ဘူးဆိုရင်ရောဂါတစ်ဦးစင်မြင့် subcompensation သို့ဝင်။ ဒီသင်တန်းမှာတော့လူနာမဟုတ်ဘဲအကောင်းဆုံး, ဒါပေမယ့်လည်းဝင်လာ၏အခြေအနေ။ လူနာဆီးမပိုငါးဆယ်ထက်ဂလူးကို့စများ၏ဂရမ်နှင့်အသွေးကို၎င်း၏အဆင့်အကြောင်းကို 13.8 ဖြစ်ပါတယ်ရှုံးသောနေ့ရက်တွင်, ဆီးထဲမှာ acetone မဟုတ်ပါဘူး။ ဒီအဆင့်မှာ hyperglycemic မေ့မြော၏ဖွံ့ဖြိုးရေးလည်းမဖြစ်နိုင်ဘူး။ ထက်လျော့နည်း 6.1 - လျော်ကြေးများနှင့် decompensated ကြားရှိအထက်လျော်ကြေးငွေတန်ဖိုးများ 7.5 glucose ယူပြီးများအတွက်ဇာတ်စင်တစ်ခုအလယ်အလတ်ပြည်နယ်ပါဝင်သည်ခြေလှမ်း subkomensatsii အသုံးပြုပုံဟေမိုဂလိုဘင်ရာခိုင်နှုန်း 6.5% ဂလူးကို့စနှင့်အစာရှောင်ခြင်း glikerirovannogo ။ decompensation ဇာတ်စင်ထား, ထိုညွှန်းကိန်းသည်အောက်ပါကန့်သတ်ထက်ကျော်လွန်လျှင်:
- အသွေးသည်ဂလူးကို့စ - 9 ထက်ပို;
- glikerirovanny ဟေမိုဂလိုဘင် - ထက်ပိုမို 9%;
- အစာရှောင်ခြင်းဂလူးကို့စ - တ 7 ။
ဤအမက်ထရစ်အတွက်အပြောင်းအလဲများနှင့်သတ်မှတ်ကုသမှု၏ထိရောက်မှုကိုရောဂါများ၏သမိုင်းခြေရာကောက်ရန်ကူညီပေးသည်။ ကုထုံးမှညံ့ဖျင်းတုံ့ပြန်သို့မဟုတ်အခြားအချက်များအားဖြင့်အစပျိုးထားတဲ့ 2 ဆီးချို, ပြင်းထန်သင်တန်းရိုက်ထည့်သည်ခြေလှမ်း decompensation တတ်၏။
decompensation ဖြစ်စေတဲ့အကြောင်းရင်းများ
ဟုတ်ပါတယ်, တိုင်းခန္ဓာကိုယ်ကွဲပြားခြားနားကြောင်း, ရောဂါအထောက်အကူပြုသောအချက်များကွဲပြားခြားနားနိုင်ပါသည်, ဒါပေမယ့်အသုံးအများဆုံးကဤသည်:
- ကျော်, ကိုချိုးဖောက်တဲ့အစားအစာ;
- တစ်ဦးတစ်ဦးမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ရွေးချယ်ရေးအတွက်အမှား၎င်း၏သောက်သုံးသော, ဒါမှမဟုတ်ကုသမှုငြင်းဆန်;
- အစားသတ်မှတ်ထားသောဆေးဝါးများအတွက် Self-application သို့မဟုတ်အစားအသောက်ဖြည့်စွက်,
- အင်ဆူလင်ကုထုံးအပေါ်သွားကြဖို့ငြင်းဆန်;
- ရောဂါကူးစက်, ရေဓါတ်ခန်းခြောက်မြှင့်တင်ရန်,
- စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများ။
ဤအအချက်များအားလုံးသည်တစ်ဦးချင်းဖြစ်စေ, စုစုပေါင်းအတွက်သိသိသာသာဇီဝဖြစ်စဉ်လုပ်ငန်းစဉ်များ၏ပြည်နယ်အကျိုးသက်ရောက်စေနှင့်ရလဒ်သည်အတိုင်း, ရောဂါ၏သမိုင်းဖမ်းယူကြောင့်ဂလူးကို့စအဆင့်ကိုညွှန်းကိန်းတစ်ခုတိုးလည်းမရှိ။ ဤကိစ္စတွင်အတွက်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များအတွက်အမျိုးမျိုးသောရောဂါများ၏အသွင်အပြင်အားဖြင့်ပိုဆိုးသော decompensated ဆီးချိုအမျိုးအစား -2, ကခြိမ်းခြောက်ခြင်းနှင့်မမှန်ကန်ကြောင်းကုသမှုလူနာရဲ့အသက်တာကိုအန္တရာယ်ဖြစ်စေခြင်းငှါဖြစ်လာသည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ပြဿနာများတစ်ကြာရှည်အချိန်ကဲ့သို့၎င်း, စာသားနာရီအတွင်းဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်စေနိုင်သည်။
decompensated
ယင်းဂလူးကို့စတိုး၏အာရုံစူးစိုက်မှု, နှင့်၎င်း၏ဆုံးမပဲ့ပြင်အဖြစ်ရောဂါ၏သမိုင်းအားဖြင့်ပိုမိုဆိုးရွားစေတစ်ဦးထက်ပိုလေးနက်တင်းလိုအပ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ (Type 2), ပြဿနာများ၏မြင့်မားသောအန္တရာယ်အားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာသော decompensation အလွန်သတိထားထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လိုအပ်ပါသည်။ ဤသည်ကအစားအစာနှင့်ဆေးဝါးအသုံးပြုခြင်းကိုနှစ်ဦးစလုံးကို အသုံးပြု. ဂလူးကို့စများ၏အဆင့်ကိုထိန်းညှိဖို့အလွန်ခက်ခဲကြောင်းဆိုတဲ့အချက်ကိုကြောင့်ဖြစ်သည်။ အလွန်လျင်မြန်စွာမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏လျှောက်လွှာ၏ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိခြင်းအတွက်အမျိုးမျိုးသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများတွင်ရောဂါဗေဒအပြောင်းအလဲများရှိပါသည်ကြောင့်အကျိုးဆက်အဖြစ်, သင်ဂရုတစိုက်နှင့်အဆက်မပြတ်, လူနာများ၏အခြေအနေကိုစောင့်ကြည့်ရပေမည်။ ထို့ကြောင့်ဤလူနာဆေးဘက်ဆိုင်ရာစောင့်ကြည့်လေ့လာရေးတောင်းနှင့်အလွန်မကြာခဏအရေးပေါ်ခန်းထဲမှာ။
အကြီးအအရေးပါမှုကဒီမှာသူတို့ရဲ့အခြေအနေလွတ်လပ်သောထိန်းချုပ်မှုများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေဖြစ်ပါတယ်။ ကံကောင်းထောက်မစွာ, ခေတ်သစ်ဆေးပညာဤရွေးချယ်မှုများအတွက်လုံလောက်သောရံပုံငွေရှိပါတယ်။ ဂလူးကို့စများ၏အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ကြောင်းအမျိုးမျိုးသောစမ်းသပ်မှုများနှင့်တူရိယာ, Self-ရှာဖွေရေးမှာမိမိတို့၏အခြေအနေနှင့်, ရလဒ်ပေါ် မူတည်. အဆိုပါဆုံးမခြင်းထွက်သယ်ဆောင်ရန်ဖို့ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာခွင့်ပြုပါတယ်။
ဆီးချိုရောဂါကုထုံးအတွက်အင်ဆူလင်
ရောဂါအဖြစ်ဖြစ်စဉ်များနှင့်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုအတွက်စေ့စပ်ထားတဲ့ပန်ကရိယဆဲလ်၏ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်ကိုချက်ချင်းဟော်မုန်းကုထုံးလိုအပ်သည်။ မကြာသေးခင်ကလေ့လာမှုများအားဖြင့်ပြထားတဲ့အတိုင်းတစ်ခါတစ်ရံတွင်ကသာသင်သည်လက်ျာအဆင့်မှာဂလူးကို့စကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားဖို့ခွင့်ပြုပါတယ်။ ဒါကြောင့်အသက်အဘို့ရဲ့ - သို့သျောလညျး, သငျသညျအင်ဆူလင်၏ချိန်းမယူဆသငျ့သညျ။ မကြာခဏဆိုသလိုလူနာများ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်အပေါ်အချို့သောအားထုတ်မှုနှင့်အတူ, အင်ဆူလင်စားသုံးမှု၏တစ်သက်တာဖမ်းဆီးဖို့လတ်ခံရဖို့ပုံရသည်ထားတဲ့အမျိုးအစား 2 ဆီးချို, အင်ဆူလင်, ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်း, ထိုအမျိုးအစားသို့သွားစေခြင်းငှါ, ဒီဟော်မုန်းပုံမှန်အုပ်ချုပ်ရေးမလိုအပ်ပါဘူး။ ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်းအတွက်ဆီးချိုရောဂါလူနာများ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်အပေါ်တစ်ဦးကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုအောင်မြင်ရန်အလွန်အရေးကြီးသောအရာအတွက်သူများရောဂါဗေဒကိုရည်ညွှန်းသည်, နှင့်ထိန်းချုပ်မှုကြိုးစားအားထုတ်မှု။ ဒါကြောင့်အစားအစာများ၏ရိုသေလေးစားမှုရှိသူ၏စည်းကမ်းထံမှဖြစ်ပါသည်, သကြားနဲ့အချိန်မီဆေးဝါးများ၏အဆင့် Self-စောင့်ကြည့်မှုရောဂါ၏လျော်ကြေး၏ဒီဂရီအပေါ်မူတည်ပါလိမ့်မယ်။ သို့သော်အင်ဆူလင်၏, အချို့ကိစ္စများတွင်ခန့်အပ် - တမသင်မနေရအတိုင်းအတာ။ ဤသည်ဖြစ်ပေါ်:
- ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်,
- နှလုံးတိုက်ခိုက်မှုသို့မဟုတ်လေဖြတ်၏အမှု၌,
- ခွဲစိတ်စဉ်အတွင်း;
- ကူးစက်ရောဂါ pyoseptic ဇာတ်ကောင်;
- ဓာတ်ခွဲခန်းရောဂါရှာဖွေရေး၏မြင့်မားသောနှုန်းမှာ။
အင်ဆူလင်၏မဖြစ်မနေချိန်းများအတွက်နောက်ထပ်အရေးကြီးတဲ့အကြောင်းရင်းရောဂါ၏သမိုင်းကအတည်ပြုသောဤဟော်မုန်း၏တစ်ဦးကွဲပြားမရှိခြင်းဖြစ်နိုင်ပါသည်။ ခြေလှမ်း decompensation ပြင်းထန်တိုးတက်သောကိုယ်အလေးချိန်နှင့်တိုးပွားလာ ketoacidosis ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာသောဆီးချိုအမျိုးအစား -2, တစ်ဦးချုပ်သာဓကဖြစ်ပါတယ်။
ယနေ့ဆေးပညာကိုအလွန်အင်ဆူလင်၏အသုံးပြုမှုနယ်ပယ်ချဲ့ထွင်ခြင်း, တရားဝင်ခံတွင်းဆေးနှင့်အတူ monotherapy များ၏ထိရောက်မှုလျော့နည်းထက် 6 နှစ်သိုလှောင်ထားသောကြောင်းအတည်ပြုခဲ့သည်ကြောင်းမှတ်သားရပါမည်။ ထိုအခါမှသာပိုပြီးမူးယစ်ဆေးဝါးများသတ်မှတ်ဖို့ရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ကုသမှုအတွက်နောက်ဆုံးပေါ်ခေတ်ရေစီးကြောင်းအရ, ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင်အင်ဆူလင်အသုံးပြုမှုကိုပိုမိုအကျိုးဖြစ်ထွန်းစေခြင်းငှါဆင်ခြင်၏။
စူးရှသောရောဂါများ
decompensated ၏ acute ပြဿနာများ - လူနာရဲ့အသက်တာကိုမှအမှန်တကယ်ခြိမ်းခြောက်မှုလည်းမရှိသည့်အတွက်အခွအေနေဖြစ်ပါတယ်။ သူတို့ကအများအားဖြင့်တစ်ဦးဂလူးကို့စများ၏အဆင့်ကိုသိသိသာသာတိုးများနှင့်ဇီဝြဖစ်၏ဆက်စပ်ရောဂါကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နေကြသည်။ ဤအခြေအနေများ၏ရောဂါလက္ခဏာများကိုသာသင့်ဆရာဝန်တွေ, ဒါပေမယ့်လည်းသူနာပြုများကိုသိရအဖြစ်ဤအခွအေနေ၏ဖြစ်ပျက်မှု, အရေးကြီးပြီးအချိန်မီအကူအညီဖြစ်ပါတယ်ပေါ်၌အဆိုပါ ရောဂါသူနာပြုသမိုင်း အောက်ပါအတိုင်းအမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်၎င်း၏ဆိုးကျိုးများဖော်ပြထားကြသည်ရှိသည်။
- Hyperglycemic မေ့မြော (hyperosmolar နှင့် ketoatsidoticheskaya) - သူတို့ရဲ့ကွဲပြားအင်္ဂါရပ်တဖြည်းဖြည်းဖွံ့ဖြိုးရေးလုပ်ငန်းဖြစ်ပါတယ်။ သူတို့ကိုမလုံလောက်သောသောက်သုံးသောသို့မဟုတ်အင်ဆူလင်၏လွဲချော်ဧည့်ခံ, အစားအစာရောဂါ (ဘိုဟိုက်ဒရိတ်များအလွန်အကျွံစားသုံးမှု), hyperglycemia တစ်နောက်ခံပေါ်တွင်လေ့ကျင့်ခန်း, ဂလူးကို့စ, အရက်သို့မဟုတ်အခြို့သောဆေးဝါးများ၏အဆင့်ကိုစောင့်ကြည့်ဖို့ပျက်ကွက်ဖြစ်လာဖို့ဖြစ်စေတဲ့အကြောင်းရင်းများ။ ဆေးခန်းတစ်ခုကိုရက်ပေါင်းများစွာရေငတ်ခြင်းနှင့် polyuria (တိုးလာဆီး), ပြင်းထန်သောရေဓါတ်ခန်းခြောက်များအတွက်ကြီးထွားဖို့ပုံပေါ်ပါတယ်။ သွေးဖိအားလျှော့ချနှင့် tachycardia ဖြစ်ပါတယ်။ ဘယ်အချိန်မှာဖြစ်နိုင်သောတက်ခြင်းနှင့်ဝိညာဏ်စိတ်ကျရောဂါများယိုယွင်းခြင်း။ ကုတျကာလအတွင်းခြောက်သွေ့တဲ့တတ်နိုင်သမျှခြစ်, acetone အနံ့အရေကိုချွတ်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, သားကောင်ကိုချက်ချင်းဆေးရုံတင်ကုသရန်နှင့်ဆေးဝါးစောင့်ရှောက်မှုလိုအပ်နေပါသည်။
- Hypoglycemic မေ့မြော - ဦးနှောက်အာဟာရကိုထက်မရှိခြင်းခြင်းကိုသည်းခံခွအသွေးသည်ဂလူးကို့စတစ်ချွန်ထက်လျော့နည်းသွား (ထက်နည်း 3 mmol / l), စေသောဖြစ်ပါတယ်။ ဤအခြေအနေမှအစားအစာများသို့မဟုတ်မှားယွင်းစွာရွေးကောက်တော်မူသောအစားအစာ, အရက်သို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးတွေထဲကခုန်ကျော်သွားသကဲ့သို့ဖြစ်ရသည်, အင်ဆူလင်၏တစ်ဦးအလွန်အကျွံသုံးစွဲနှိုးဆော်ခြင်းနိုင်ပါတယ်။ ဆေးခန်းတိုက်ခိုက်မှုလျှင်မြန်စွာဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ အအေးမိနဖူးပေါ်ချွေး, အားနည်းခြင်း, လက်တုန်တုန်ယင်ယင်ခြင်း, ခေါင်းကိုက်ခြင်း, နှုတ်ခမ်းအထုံဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ။ အဆိုပါလူနာရန်လို, ညံ့ဖျင်းညှိနှိုင်းသူတို့ရဲ့လှုပ်ရှားမှုတွေ, တစ်ဦးနှလုံးခုန်လည်းမရှိ, နှစ်ဆရူပါရုံကို, စိတ်ရှုပ်ထွေးမှုများဖြစ်ပါတယ်။ နောက်ပိုင်းအဆင့်ဝိညာဏ်, သိမ်းယူမှုတစ်အရှုံးလည်းမရှိ။ Prehospital ထိုကဲ့သို့သောလူနာစားရန်အဘို့မွှေးကြိုင်သောက်သို့မဟုတ်တစ်ခုခုပေးထားတက်နွေးခြင်းနှင့်နောက်ဆက်တွဲစောင့်ရှောက်မှုများအတွက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဆောက်အပို့ဆောင်နိုင်ပါသည်။
နှောင်းပိုင်းတွင်ပြဿနာများ
ထိုကဲ့သို့သောပြဿနာများနာမကျန်း၏နှစ်ပေါင်းများစွာပြီးနောက်, decompensated ဆီးချိုရောဂါအတွက်ပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ အန္တရာယ်သူတို့တဖြည်းဖြည်းနှင့် imperceptibly လူနာရဲ့အခွအေနေပိုဆိုးလာနေကြတယ်ဆိုတာပါပဲ။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, မကြာခဏစာတတ်မြောက်ဆီးချိုရောဂါကုထုံးကြောင့်ရှိရာသို့အလျင်အမြန်သို့မဟုတ်နောက်ပိုင်းအာမခံလို့မရပါဘူး, သူတို့ကပေါ်လာလိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။
- Retinopathy ပုလှာ၏တွေ့ရှိရပါသည်ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ ကံမကောင်းစွာပဲခေတ်သစ်ဆေးပညာအပေါငျးတို့သတိုးတက်လာပေမယ့်နှစ်ပေါင်း 20 ကျော်အဘို့ကြာရှည်ခံထားတဲ့အမျိုးအစား II ကိုဆီးချို, လူနာအတွက် retinopathy ၏ဖြစ်ပျက်မှု, 100% ချဉ်းကပ်။ ဒါဟာရောဂါဗေဒအဆိုပါ fundus အတွက်တွင်းသွေးဖြစ်ပေါ်စေသည်, နောက်ဆုံးမှာတော့ဗျာဒိတ်ရူပါရုံဆုံးရှုံးမှုဖြည့်စွက်ရန်ဦးဆောင်။
- Angiopathy - thrombosis နှင့်သွေးကြောများ၏အကြောင်းရင်းဖြစ်လာသည့်သွေးကြော permeability ၏ချိုးဖောက်မှု၌ရှိကြ၏။ မကြာခဏသမိုင်းများကဝန်ကိုထမ်းနေကြအခြားရေရှည်ပြဿနာများမှမတူဘဲ, (တစ်နှစ်ခန့်) အချိန်တိုအတွင်းတိုးတက်နိုင်ပါတယ်။
- type 2 များတွင်ဆီးချိုရောဂါ, ဆီးချို polyneuropathy, စတဲ့ဘုံရှုပ်ထွေး, ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 90% အတွက် register လုပ်သွားရှိရာ။ Clinic, ဒီကြွက်သားများနှင့်ပြည်တွင်းရေးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကိုထိန်းချုပ်သောအာရုံကြောများအနိုင်ယူဘာသာပြန်ပေးသည်။ Polyneuropathy မီးရှို့ hypersensitivity, ရုတ်တရက်စူးရှသော (မောင်း) နာကျင်မှုကိုထင်ရှားစွာပြနိုင်ပါတယ်။ ဒါ့အပြင် neuropathy ၏သရုပ်ထုံဖြစ်စေခြင်းငှါ, မြောက်မြားစွာဒဏ်ရာအတွက်ရရှိလာတဲ့, sensitivity ကိုလျှော့ချ။ အဆိုပါပြည်တွင်းရေးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါဝမ်းလျှော, ဆီးမထိန်းနိုင်, ခေါင်းကိုက်ခြင်း, မူးဝြေခင်း, နှလုံး၏လုပျငနျးအတွက်ကြားဖြတ်နိုင်ပါတယ်။
- ဆီးချိုခြေသည် - ဆီးချိုသွေးပြန်ကြောအနာ, အနာ, necrotic ဒေသများ၏ခြေရင်းတွင်, ခြေထောက်၏အသွင်အပြင်အားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာနှင့်, အထူးသဖြင့်ဖြစ်ပါတယ်။ လူနာဒီရောဂါခံစားနေရပြီးဒါကြောင့်ဖြစ်ပါသည်, ဒါကြောင့်ဖိနပ်များ၏ရွေးချယ်မှုကိုအထူးအာရုံစိုက်ဖို့အကြံပြုသည်။
သဘောတား
ဒါဟာဝမ်းနည်းဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့နောက်ဆုံးမှာတော့ဆီးချိုရောဂါခေတ်သစ်ဆေးပညာမဟုတ်နိုင်အောင်နိုင်။ သို့ရာတွင်ထိုသို့ကောင်းစွာလူ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာဂလူးကို့စတစ်ခုတိုးလာအာရုံစူးစိုက်မှုဖြစ်ပေါ်စေကြောင်းမူမမှန်ဖို့အချိန်မီချိန်ညှိလုပ်စေခြင်းငှါ, အကြောင်း, အမျိုးအစား 2 များတွင်ဆီးချိုရောဂါသည်။ ရောဂါ၏သမိုင်း, များစွာသော၌ဤရောဂါ၏ဟောကိန်းလျှင်အားလုံးမဟုတ်, လူနာများ၏သူ့ကိုဆီသို့ဦးတည်သဘောထားအပေါ်မူတည်ပါလိမ့်မယ်။ သကြားနှင့်အခြားအညွှန်းကိန်း, လိုအပ်သောသောက်သုံးသောဆုံးမခြင်း, Diet နှင့်ဆရာဝန်များ၏အကြံပြုချက်များ၏အဆင့်အထိသူ့ကိုသတိထားထိန်းချုပ်နှင့်အတူ, သငျသညျနှစျပေါငျးမြားစှာအတှကျဆိုးကျိုးများမှရှောင်ရှားနိုင်ပါတယ်။
Similar articles
Trending Now