Cardiogenic ထိတ်လန့်

Cardiogenic ထိတ်လန့်သွေးဖိအားအတွက်သိသာထင်ရှားသောကျဆင်းခြင်းအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ, သွေးလည်ပတ်မှုမမှန်တစ်ခုအစွန်းရောက်ဒီဂရီဖြစ်ပါသည်
နှင့်နှလုံးအ contractile စွမ်းရည်။ ဒီအခွအေနအေချိုးဖောက်မှုများပါဝငျ
ကျောက်ကပ်နှင့်ဦးနှောက်အာရုံကြောစနစ်။ အဆိုပါနှလုံးသွေးတွန်းအားပေးရန်၎င်း၏စွမ်းရည်ကိုရှုံး
ရေယာဉ်များနှင့်ကစုပ်။ Cardiogenic စျေးမှာ vasodilation ဖြစ်ပေါ်စေသည်,
ဖိအားကျဆင်းသွားနှင့်အသွေးကိုဦးနှောက်မှစီးဆင်းမထားဘူး။ တစ်ဦးချွန်ထက်အဲဒီမှာလာ
anoxia, ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးထို့နောက်အများဆုံးကိစ္စများတွင်, ဝိညာဏ်ရှုံး
အသေသတ်ခြင်းကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

ဒီအခွအေနေ၏အကြောင်းတရားများဖြစ်လာနိုင်ပါတယ် ကျယ်ပြန့် myocardial ကထက်ပိုမို 40% ပျက်စီးလျှင်, infarction ။ Cardiogenic ထိတ်လန့်မှုကြောင့်စူးရှ myocarditis တစ်ဦးနှလုံးမြို့ရိုး, ပုံမမှန်ခြင်း, ပြင်းထန်တဲ့ stenosis ဒါမှမဟုတ်နှလုံးအဆို့ရှင်တစ်ခုစူးရှပျက်ကွက်မှဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ထိတ်လန့်တစ်ပြည်နယ်အကြီးအကျယ်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည် အဆုတ် embolism, လုံးဝပိတ်ဆို့ထားတဲ့အတွက်
အဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောစည်၏ lumen ။

ထိတ်လန့်များ၏လက်တွေ့ရောဂါလက္ခဏာတွေ 50/20 mmHg, အအေးခြေလက်အင်္ဂါသတိလစ်မေ့မြော, စိုထိုင်းသောနှင့်သွေးဖိအားရုတ်တရက်ပြိုလဲဖြစ်ပါတယ် ဖျော့အရေပြား, tachycardia ။ သွေးပြန်ကြောကသူတို့လေသံကိုဆုံးရှုံးသည့်ခြေလက်အင်္ဂါပေါ်ကဆင်းကြွေလွ, ကျောက်ကပ်အလုပ်မလုပ်တော့ပါ။

ထိတ်လန့်များ၏ဖြစ်ပျက်မှုကိုသြဇာလွှမ်းမိုးကြောင်းအချက်များကျယ်ပြန့်များမှာ myocardial infarction, cardiotoxic တ္ထုများအဆိပ်သင့်စေ, အဆင့်မြင့်အသက်, ဆီးချိုရောဂါ။

Cardiogenic စျေးမှာကုသမှု

အဆိုပါ myocardium အတွက် focal ကိုတွေ့ရှိရပါသည်ဆုံးဖြတ်ရန်သငျသညျအနံဆုံးဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုထားတဲ့ electrocardiogram, အတိမ်အနက်ကိုဖျော်ဖြေနေသည်နှင့်
infarct တည်နေရာ။ နှလုံး ultrasound ဒဏ်ရာရထားတဲ့ဦးစီးဌာနကိုသိရှိနိုင်ဖို့, နှင့်ကိုယ်ခန္ဓာ၏ contractile စွမ်းရည်အကဲဖြတ်ဖို့ကဖြစ်နိုင်ခြေကိုမှန်ကန်စေသည်။ Cardiogenic စျေးမှာ radiopaque အဖြေရှာတဲ့နည်းလမ်းကိုရေယာဉ်များအားဖြင့်အဖြစ်ရောဂါ။

ကုသအထူးကြပ်မတ်စောင့်ရှောက်မှုယူနစ်ထွက်ယူသွားတတ်၏။ ကုထုံး၏အဓိကရည်မှန်းချက်နောက်ထပ်အရေးပါသောအကိုယ်တွင်းအင်္ဂါမှထိုအသွေးကိုသေချာစေရန်သွေးဖိအားကိုတိုးပွါးဖို့ဖြစ်ပါတယ်။ cardiogenic စျေးမှာကုသမှုဆေးဘက်ဆိုင်ရာနှင့်ခွဲစိတ်နိုင်ပါတယ်။ လူနာကဦးနှောက်မှထိုအသွေးထောက်ပံ့ရေးသေချာစေရန်, ခြေထောက်ပြုစုပျိုးထောင်, တင်ကြ၏။ အောက်စီဂျင်ရှူရှိုက်မိနှင့်အတူထွက်သယ်ဆောင်
သွေးကြောသွင်းထုတ်ဖော်ပြောဆိုနာကျင်မှုရောဂါအောက်မှာတစ်မျက်နှာဖုံးကို အသုံးပြု. promedol
သို့မဟုတ်မော်ဖင်းအကိုက်။ သွေးလွှတ်ကြောဖိအားတည်ငြိမ်များအတွက်ဖြေရှင်းနည်းအုပ်ချုပ်
reopoliglyukina သို့မဟုတ် heparin ။ ပိုကောင်းတဲ့ထောက်ပံ့ရေးများအတွက်နှလုံးကြွက်သားထိုး ဂလူးကို့စဖြေရှင်းချက် မဂ္ဂနီဆီယမ်, ပိုတက်စီယမ်သို့မဟုတ်အင်ဆူလင်နှင့်အတူ။ ယင်းနှလုံးခုန်နှုန်းတိုးမြှင့်ဖို့သွေးကြောသွင်း dobutamine, dopamine, norepinephrine သို့မဟုတ် epinephrine ၏ဖြေရှင်းချက်ကိုအုပ်ချုပ်။

Resuscitation အပေါငျးတို့သညျအရေးကွီးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏လုပျငနျး၏စဉ်ဆက်မပြတ်ကြီးကြပ်မှုအောက်မှာပြုလုပ်ခဲ့သည်။ ထိန်းချုပ်ထားသွေးပေါင်ချိန်ခြင်းနှင့်ဆီး output ကို။ ကုသမှုအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိခြင်းအတွက်ခွဲစိတ်ဖြစ်ရပ်ကျင်းပ medikametoznogo ။ ထိထိရောက်ရောက်သင် recover လုပ်ဖို့ခွင့်ပြုထားတဲ့သွေးကြောဆိုင်ရာ angioplasty, လုပ်ဆောင်သွားရန်နှလုံးတိုက်ခိုက်ပြီးနောက်ပထမဦးဆုံး 8 နာရီအတွက်
နှလုံး contractile စွမ်းရည်။ နောက်ထပ်နည်းလမ်း intraaortic ဖြစ်ပါသည်
counterpulsation ။ အဆိုပါနည်းလမ်း aorta သို့သှေး၏စက်ပိုင်းဆိုင်ရာဆေးထိုးအပေါ်အခြေခံသည်နှင့်
ဒါဟာသွေးကြောဆိုင်ရာရေယာဉ်များအတွက်သွေးစီးဆင်းမှုတိုးပွားစေပါသည်။

Cardiogenic စျေးမှာမကြာခဏ myocardial infarction ပြီးနောက်ပထမဦးဆုံးနာရီအနည်းငယ်အတွင်းဖွံ့ဖြိုးဒါကြောင့်အချိန်မီကုသမှုသူ့ကိုရန်အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ cupping ဖို့အတော်လေးလွယ်ကူသည်သောတုံ့ပြန်မှုစျေးမှာ၏အများဆုံးပျော့ပုံစံ။ တုံ့ပြန်ခြင်းပုံစံ cardiogenic စျေးမှာ 50% ကျော်သောအခါ myocardial necrotic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဤကိစ္စတွင်အတွက်သေဆုံးမှုနှုန်းကို 100% မှအနီးကပ်ဖြစ်ပါတယ်။

အဆိုပါအဆက်မပြတ် cardiogenic စျေးမှာ၏ကုသမှုနည်းသစ်တွေဖွံ့ဖြိုးဆဲဆိုတဲ့အချက်ကိုနေသော်လည်း, သေခြင်း 85% ထက် သာ. ကြီးမြတ်သည်။ အများဆုံးထို့ကြောင့်
ထိရောက်သောကုသမှုကန့်သတ်ဧရိယာအရာအတွက်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးဖြစ်ပါတယ်
နှလုံးရောဂါနှင့်နာကျင်မှုများကစိတ်သက်သာရာရ။