Varicocele အတွက်စစ်ဆင်ရေး Marmara: ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း

Microsurgical စစ်ဆင်ရေး Marmara - varicocele ခေါ်သောရောဂါကုသရန်ခွဲစိတ်အမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။ လူနာက၎င်း၏ function ကိုလျှော့ချခြင်း, ကပ်ပယ်အိတ်သို့မဟုတ်တဲ့အခါမှာသိသိသာသာကြက်ဥ၏အရွယ်အစားလျှော့ချအတွက်အဆင်မပြေ၏ညည်းညူသောအခါကဆီးရောဂါပါရဂူထောက်လှမ်းသွေးပြန်ကြော uviform plexus ဂှေးစေ့ (varicocele) ခန့်အပ်ခဲ့သည်။

varicocele နှင့်အတူရုန်းကန်တခြားနည်းလမ်းများကျော်အကျိုးကျေးဇူးများ Marmara စစ်ဆင်ရေး

စစ်ဆင်ရေး Marmara နှစ်စဉ်နှစ်တိုင်းသမားတစ်ဦးကြီးများအရေအတွက်က varicocele များအတွက်ကုသမှု၏ထိရောက်မှုအရှိဆုံးနှင့်ယုံကြည်စိတ်ချရသောနည်းလမ်းအဖြစ်အသိအမှတ်ပြုခဲ့ကြသည်။ အဓိကအားသာချက်များရှိပါသည်:

- သင်ကအသေးငယ်ဆုံးသွေးပြန်ကြောကို process ခွင့်ပြုထားတဲ့ microsurgical မျက်မှန်နှင့်ဏုဖြစ်နိုင်ကျေးဇူးတင်စကားကိုဖန်ဆင်းသော relapses ၏အနည်းဆုံးအရေအတွက်ထဲမှာ;

- တစ်သျှူးများ၏စိတ်ထိခိုက်၏သေးငယ်တဲ့ဒီဂရီ;

- မပို 2 ထက်စင်တီမီတာ၏အသေးစားနှင့်ပေါ်ပေါ်ထင်ထင်မဖြစ်အောင် rumen အရွယ်အစား;

- ခွဲစိတ်ပြီးနောက်နာကျင်မှုလုံးဝမရှိခြင်းကိုပြခြင်း,

- သုက်ပိုးများ၏အရည်အသွေးနှင့်အရေအတွက်တိုးတက်စေခြင်းငှါ၎င်း,

- လျင်မြန်စွာပုံမှန်ဘဝမှလူနာပြန်လာနိုင်စွမ်း။

Ivanissevich သို့မဟုတ် laporaskopii, Marmar ၏နည်းလမ်း၏နည်းလမ်းများအကြားအနည်းငယ်လုပ်ငန်းလည်ပတ်ကွဲပြားခြားနားမှုရုံ။ Ivanissevich ၏စစ်ဆင်ရေးပြန်လည်ထူထောင်ရေးကာလတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့် postoperative နာကျင်မှုခိုင်ခံ့စေခြင်း, anterior ဝမ်းဗိုက်ထရံစိတ်ထိခိုက်ကြွက်သားဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်သည့်ခှဲစိတျ aponeurosis, ပါဝငျသညျ။ Marmara ၏စစ်ဆင်ရေးကိုသင် left-လက်နှင့်ညာလက် varicocele နှစ်ဦးစလုံးနှင့်အတူရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းနိုင်ခွင့်ပြုပါတယ်။ ထိုအ spermatogenesis နှင့်ကလေးမွေးဖွားအကဲဖြတ်၏တိုးတက်မှု 6-9 လအတွင်းမှာထွက်သယ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်။ Marmara များအတွက်ခွဲစိတ်ပြီးနောက်ယောက်ျားများ၏အများစုပြီးသားလာမည့်နှစ်အနည်းငယ်အတွင်းဘိုးဘေးတို့ဖြစ်လာနိုင်စွမ်းရှိသည်။

ခွဲစိတ် Marmara များအတွက်လက္ခဏာများဘာတွေလဲ

လုနီးပါးမျိုးကို Asymptomatic မှတ်သားလက်တွေ့သရုပ်မပါဘဲပေါ်ပေါက်နိုင်သည့်ရောဂါ - ပင်မနှင့်ယေဘုယျအားဖြင့်တစ်ခုတည်းသောအရိပ်အယောင်တာဝန်ပေးသည့်အခါ Marmara စစ်ဆင်ရေးပြုလုပ် varicocele ယုံကြည်ကြသည်။

သို့သော်မကြာခဏလူနာအတွက်၌လည်းညှိုးငယ်ခြင်းများ၏တိုင်ကြားကျွမ်းကျင်သူများကမှကုစား , ကပ်ပယ်အိတ်ထဲမှာနာကျင်မှု ဂှေးစေ့။ စာမေးပွဲတွင်ဝှေးစေ့များကသုက်ပိုးထုတ်လုပ်မှု၏ချိုးဖောက်မှုပါဝငျသောသုတ်ရည်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာအတွက်မူမမှန်ဖော်ပြခဲ့တယ်။ ရောဂါ non-ခွဲစိတ်ကုသမှုကြောင့်မျိုးမပွားနိုင်ခြင်းကိုဖြစ်စေနိုင်သောရောဂါများဆီသို့ရောက် လာ. , အထူးသဖြင့်အခါ, မဖြစ်နိုင်ပါ။ varicocele အတွက်စစ်ဆင်ရေး Marmara, ကမ္ဘာ့စာရင်းဇယားအရသိရသည်အပြည့်အဝလိင်အင်္ဂါကလီစာတွေကို function ကို restore ခွင့်ပြုပါတယ်။

varicocele: အဲဒါကိုစရာတွေဖြစ်တယ်ထက်ဖြစ်ပါသည်

ဒီရောဂါဟာသွေးပြန်ကြောအတွင်းတည်ရှိသည်ဖြစ်သော Non-ပြန်လာဆို့ရှင်၏ချိုးဖောက်မှုနှင့်အတူချိတ်ဆက်ထားတဲ့ spermatic ကြိုး၏ testicular သွေးပြန်ကြောပါဝငျသညျ။ တစ်ဦးတည်းသာဦးတည်ချက်အတွက်သွေးကြောမှတစ်ဆင့်သောအသွေးလှုပ်ရှားမှုကိုခွင့်ပြုမယ့်ကျန်းမာသန်စွမ်းအဆို့ရှင်သည်အဆို့ရှင်အတွက်ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုသူတို့ကိုအသွေးပြန်လာစီးဆင်းမှုတားဆီးဖို့အခွင့်အလမ်းမပေးပါဘူး။ ဖိအားမဆိုတိုးမှာသွန်းသောအသွေးကိုပြန်လေ့ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ရောဂါ၏အကြောင်းရင်း

varicocele တစ်ပေါ်ထွန်းခြင်းဖြစ်နိုင်သည်:

- မွေးရာပါသွေးပြန်ကြောအဆို့ရှင်;

- ထိုသွေးကြောရိုးတစ်မွေးရာပါအားနည်းချက်;

- တစ်ဦး kink မှဦးဆောင်သည့်ထွင်ထားတဲသို့မဟုတ်ကပ်ပယ်အိတ်အတွင်းဖိအား, တိုးမြှင့်နှင့်တဖြည်းဖြည်းချုံ့သွေးပြန်ကြောပုံသဏ္ဍာန်ကိုပြောင်းလဲ။

ဒီရောဂါဗေဒပြင်ပေးဖို့, များစွာသောကွဲပြားခြားနားသောနည်းလမ်းများခွဲစိတ်သို့မဟုတ် laparoscopic Ivanissevich နည်းလမ်းအသုံးပြုပုံဥပမာရှိပါတယ်။ အဘယ်ကြောင့် Marmar တစ်လူကြိုက်များနည်းလမ်းဖြစ်လာ? စစ်ဆင်ရေးနီးပါးဝမ်းဗိုက်မြို့ရိုးကိုကြွက်သားတွေ, သွေးလွှတ်ကြော testicular ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှု, ရောင်ရမ်းခြင်း၏ဖြစ်ပျက်မှုမှအပျက်အစီး၏ဖြစ်နိုင်ခြေရှင်းလင်းစေပါတယ်။

ခွဲစိတ် Marmara မှ Contraindications

မည်သည့်ခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့်အတူအမျှပင်အထိရောက်ဆုံးနှင့်အလုံခြုံလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတွက် Contra-လက္ခဏာများဖြစ်နိုင်သည်

- ပြည်တွင်းရေးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနာတာရှည်ရောဂါဗေဒ၏ exacerbation ဇာတ်စင်;

- ပထမခြောက်လတစ်ဦးလေဖြတ်ခြင်း, နှလုံးတိုက်ခိုက်မှုသို့မဟုတ်အခြား ischemic နှလုံးရောဂါပြီးနောက်;

- ထို urogenital စနစ်၏ရောင်ရမ်းခြင်း,

- တုပ်ကွေး, ဆားနှင့်အခြားကူးစက်ရောဂါများ။

ဘယ်လိုဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုအတွက်ကြိုတင်ပြင်ဆင်ရန်

ခွဲစိတ်မတိုင်မီယေဘုယျ, လက်တွေ့များနှင့်ထဲကဓာတုပစ်စညျးအသှေးကိုစမ်းသပ်မှုများ, ခဲ, RW အပေါ် ECG ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ, ဆစ်ဖလစ်, HIV ရောဂါ, အသည်းရောင်အသားဝါဘီ, စစ်ဆေးခြင်းမေ့ဆေးဆရာဝန်: စစ်ဆင်ရေး Marmara နှင့်ထိုသို့ပြင်ဆင်မှုစံသုတေသန၏ငွေပမာဏကိုထုတ်တင်ဆောင်လာသောဆိုလိုသည်။

Preoperative အပြန်အလှန်သည်စီစဉ်ထား်ရောက်စွက်ဖက်၏ပမာဏ, အသက်အရွယ်နှင့်လူနာများ၏ယေဘုယျအခြေအနေပေါ် မူတည်. လျှော့ချ, မြှင့်တင်ရန်သို့မဟုတ်နိုင်ပါသည်။

ဒါဟာစစ်ဆင်ရေးမတိုင်မီချက်ချင်းအောက်ပါအတိုင်း:

- ရှိလျှင်စစ်ဆင်ရေး၏လာမည့်ဧရိယာ၌, ဆံပင်ရိတ်။ ဤသည်အရေပြားနှင့်ထပ်မံယားယံ၏အသွင်အပြင်၏ခွဲစိတ်ခြင်းမရှိဘဲ, ညင်ညင်သာသာပြုသင့်ပါတယ်။

- တချို့ကဆရာဝန်များကအဆိုပါထိုးဖောက်ဧရိယာထဲမှာရောင်ရမ်းမှုအန္တရာယ်ကိုလျော့ကျစေပါတယ်ထားတဲ့ Anti-inflammatory သို့မဟုတ်ပဋိဇီဝဆေးကုထုံး၏အလေ့အကျင့်မညွှန်ကြား။ ဖြည့်စွက်ရက်အနည်းငယ်စစ်ဆင်ရေးမတိုင်မီကစတင်ခဲ့သည်။

- အထွေထွေမေ့ဆေး သို့မဟုတ်ကျောရိုးမေ့ဆေးနောက်မ 10 နာရီထက်ကနောက်ဆုံးမုန့်ညက်ပါဝငျသညျ။ စစ်ဆင်ရေးမတိုင်မီနေ့ကိုသောက်, မီးခိုး, စားရန်ခွင့်ပြုမထားပေ။ ခွဲစိတ်မီညနှင့်ခွဲစိတ်မှု၏နံနက် enema ပြုသောအမှု။

- ပြည်တွင်းမေ့ဆေး အစာရှောင်ခြင်းသို့မဟုတ်သန့်စင် enema မလိုအပ်ပါဘူး။

- anticoagulants ၏ Reception 5 ရက်အတွင်းလာမည့်စစ်ဆင်ရေးမတိုင်မီရပ်စဲရပါမည်။ အဲဒီအစားသတ်မှတ် အနိမ့်မော်လီကျူးအလေးချိန်, heparins လုပ်ငန်းလည်ပတ်သို့မဟုတ် Post-စစ်ဆင်ရေးသွေးထွက်များ၏အန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေသော။

varicocele အတွက်စစ်ဆင်ရေး Marmara, ထိုနည်းလမ်းကို၏မြင့်ထိရောက်မှုမှသက်သေခံရာပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းသွေးပြန်ကြောကလက်ရှိ restore နှင့်သွေးအဆိပ်သင့်ဝှေး၏ထွက်သွားကာကွယ်တားဆီးဖို့ကဖြစ်နိုင်ခြေကိုမှန်ကန်စေသည်။ Postoperative ထပ်မဖြစ်အောင်လူနာကသာ 5-7% ကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

မေ့ဆေးအမျိုးအစားများ: အဘယျသို့ကြောင့် prepochtitelnee နိုင်ပါတယ်

အကငျြ့ Marmara စစ်ဆင်ရေးလူနာအိပ်ပျော်ကြောင်းနှင့်စစ်ဆင်ရေးအပြီးနှိုးနေစဉ်တွင်အခြားမျိုးစိတ်ကဲ့သို့, မေ့ဆေးဆရာဝန်ဖျော်ဖြေသောယေဘုယျမေ့ဆေး, အောက်မှာရှိနိုင်ပါသည်။

ကျောရိုးမေ့ဆေး ခန္ဓာကိုယ်သင့်ရဲ့တစ်ခုလုံးကိုအောက်ပိုင်းတစ်ဝက်သက်သာရာ။ ကကျောရိုးကော်လံ၏ဧရိယာ၌ပြုတော်မူပြီဖောက်ရာ။

ထုံဆေးလူနာနိုးကြလိမ့်မည်ပေမယ့်နာကျင်မှုမခံစားရပါလိမ့်မယ်, သာထိုးဖောက်သောအဘို့ကိုထုံပါလိမ့်မယ်။ Vposlednee နှစ်ပေါင်းပိုပိုပြီးဆရာဝန်များကိုဆိုလိုထုံဆေးမှ preference ကိုပေးလေ့ရှိသည်။

စစ်ဆင်ရေးဖြစ်သကဲ့သို့

စစ်ဆင်ရေးအတွက်ခွဲစိတ်ဆရာဝန် 1.5 တစ်ခုခွဲစိတ်အရွယ်အစားအောင်, အရေပြား subpahovoy ဒေသ dissects ဆိုတဲ့အချက်ကိုဖြင့်အစပြု - ။ 2 စင်တီမီတာအဆင်ပြေများအတွက်အနာမှအထွက်ဖြစ်သည့်တည်ရှိပြီး spermatic ကြိုး။ အဆိုပါအဏုကနေတဆင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန် testicular သွေးကြောနှင့်၎င်းတို့၏ရိုးရိုးအနာကပ်ပဖျော။ ဆရာဝန်တွေကလူနာအတွက်အသက်ရှူနှင့်ဆရာဝန်ပိုကောင်းအရာအားလုံးပင်အသေးဆုံး, varicose သွေးပြန်ကြောနှင့်သွေးပြန်ကြောအကိုင်းအခက်ကိုမြင်ရဖို့ခွင့်ပြုတင်းကျပ်ဖို့တောင်းစေခြင်းငှါအဖြစ်, ထုံဆေးသုံးစွဲဖို့လိုလားကြပါတယ်။ အဆိုပါအဏုသောဟင်းသီးဟင်းရွက်အနီးအနားမှာအာရုံကြော, တုံးမှာတက်စေ့ရေယာဉ်များနှင့်သွေးလွှတ်ကြောခြင်းမရှိဘဲ, သငျသညျတစ်သင်းလုံးကကစားသမားဖြစ်စဉ်ကိုအဖြစ်တရားဝင်လုပ်ခွင့်ပြုပါတယ်။ အနာရေနုတ်မြောင်းအတွင်းရှိရှိသမျှသောသွေးပြန်ကြောများ၏ပိတ်ပွဲပြီးနောက်ရော်ဘာတစ်ဘွဲ့ရသည်။ ထို့နောက်ခွဲစိတ် aseptic ပတ်တီး superimposed ဖြစ်ပါတယ်။

ခွဲစိတ်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှု 30-40 မိနစ်ဘို့ကြာရှည်ခံသည်။ အဆိုပါလူနာထို့နောက်သူကဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်မှာနာရီပေါင်းများစွာအဘို့ကျန်ကြွင်းရှိရာပြန်လည်နာလန်ထူအခန်းတစ်ခန်းမှပို့ဆောင်ပေးပါသည်။ နှစ်နာရီအကြာတွင်လူနာရဲ့အခွအေနေအကဲဖြတ်, ဆရာဝန်ကသူ့ကိုအိမ်ပြန်သွားကြကုန်အံ့နိုင်ပါတယ်။

အဆိုပါ postoperative ကာလ

ခွဲစိတ်နိမ့်ဆုံး Marmara ပြီးနောက် term ပြန်လည်ထူထောင်ရေး။ သငျသညျအိမ်တွင်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းထုတ်သာမဆောင်ရွက်နိုင်ပါလျှင်သာအကြိမ်အနည်းငယ်ကတစ်သင်းလုံးကကစားသမားလာရန်လိုအပ်သောဖြစ်လိမ့်မည်။ ယခုပင်လျှင်မယ့်ရက်အနည်းငယ်အကြာတွင်လူနာအပြည့်အဝဘဝကိုသူ့ပုံမှန်အတိုင်းလမ်းသို့မပြန်နိုင်။ သို့သော်ကချုပ်ရိုး၏သမာဓိအလျှော့ပေးလိုက်လျောမရှိစေရေးအတွက်လေးလံသောရုတ်သိမ်းနှင့်ထမ်းများနှင့်အားကစားကနေ, လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာဆက်ဆံရေးမှရှောင်ကြဉ်ဖို့အကြံပြုသည်။ ဤသည်စိတ်ရှည်ထောက်ခံစာကအတည်ပြုသည်။ Sutures 7-8 ရက်အကြာမှာဖယ်ရှားပစ်ပါသည်။ ကမမြင်ရတဲ့ဖြစ်နေဆဲသို့မှသာတစ်ဦးကသေးငယ်တဲ့အမာရွတ်, ဆံပင်ပေါက်ဘယ်မှာဧရိယာထဲမှာအတွင်းခံအဝတ်အစားဝတ်ဆင်မျဉ်းအောက်တွင်ဖော်ပြထားသောတည်ရှိလိမ့်မည်။ စစ်ဆင်ရေး Marmara လူနာများထံမှနှင့်ဆရာဝန်များအနေဖြင့်နှစ်ဦးစလုံးဟာအလွန်အပြုသဘောဆောင်နေသော၏သုံးသပ်ချက်များ, testicular ကျုံ့သို့မဟုတ် hydrocephalus, မခွဲစိတ်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှု၏အခြားအမျိုးအစားများကနေမျှော်လင့်ထားနိုင်သည့်အခြားပြဿနာများဖြစ်ပေါ်စေပါဘူး။ ဤသည်စစ်ဆင်ရေး ကိုသင် restore နဲ့နောက်ထပ် varicose သွေးပြန်ကြောတားဆီး, သုက်ပိုးများ၏အရည်အသွေးတိုးတက်စေရန်ခွင့်ပြုပါတယ်။

များစွာသောလူများ၏အမြင်တွင်, Marmara စစ်ဆင်ရေး - သူတို့ကို postoperative ပြဿနာများ, နာကျင်မှု, အီနှင့်ရီဖိုင်းအမာရွတ်များကိုရှောင်ကြဉ်ရန်ခွင့်ပြုခဲ့သော varicocele, ဖယ်ရှားပစ်တဲ့တစ်မြန်ဆန်ထိရောက်သောနည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်။