နာတာရှည်အသည်းရောင်: ယျတျောနှငျ့အတူဘယ်နှစ်ယောက်နထေိုငျ? Hepatitis B ပိုး: လက္ခဏာများ, ကုသ, အစားအသောက်များတွင်

အတော်လေးမကြာခဏခေတ်သစ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအလေ့အကျင့်တှငျမှတျတမျးတငျထားသ နာတာရှည်အသည်းရောင်အသားဝါဘီ ကြောင့်နှင့်အတူအသက်ရှင်နှင့်လူနာတွေအတွက်ခန့်မှန်းချက်ဘာတွေလုပ်နေလဲဘယ်နှစ်ယောက်ခ? အဘယ်အရာကိုရောဂါလက္ခဏာတွေအကျပ်အတည်းများကြောင့်သာဖြစ်လေသည်ဖြင့်လိုက်ပါသွားကြသလော ရောဂါယနေ့ကမ္ဘာဂြိုဟ်ပေါ်တွင်အများဆုံးကျယ်ပြန့်၏တဦးတည်းစဉ်းစားသည်ကို ထောက်. ဤမေးခွန်းများကိုအဖြေ, လူအတော်များများစိတ်ဝင်စားဖြစ်ကြသည်။ ထို့အပွငျတဲ့အခါနှောင်းပိုင်းတွင်ရောဂါနှင့်တည်းကကုသမှုမရှိဘူးလူ့အသည်းရောင်အသားဝါဘီမကြာခဏသေခြင်း၌အဆုံးသတ်ထားသည်။

ဘာလဲ အသည်းရောင်?

ပထမဦးစွာရဲ့အခြေခံဝိသေသလက္ခဏာများနှင့်ရောဂါ၏အင်္ဂါရပ်များထည့်သွင်းစဉ်းစားကြကုန်အံ့။ အဆိုပါဝေါဟာရကို "နာတာရှည်အသည်းရောင်" hepatocytes ကူးစက်ကြောင်းရောဂါများအဖွဲ့တစ်ဖွဲ့စည်းလုံးဖို့ဆုံးဖြတ်လိုက်တယ်။ သင်တန်း၏, အသည်းတစ်ရှူးများတွင်ရောဂါဗေဒအပြောင်းအလဲများကိုတပြင်လုံးကိုသက်ရှိအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။

အများဆုံးကိစ္စများတွင်, ထိုကဲ့သို့သောအသည်းပျက်စီးမှုကိုဗိုင်းရပ်စ်စားသုံးမိပါကပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ ဒါဟာကမ္ဘာ့လူဦးရေရဲ့သုံးပုံတစ်ပုံနီးပါးခန့်ကူးစက်မှုမတိုင်မီနေမကောင်းသို့မဟုတ်နေမကောင်းကြောင်းယုံကြည်ရသည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 7% ဝန်းကျင်စူးရှသောအသည်းရောင်အသားဝါဘီပြီးသားကုသရန်ခက်ခဲဖြစ်သည့်နာတာရှည်, ဖြစ်လာသည်။ စကားမစပ်ဒီရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကတခြားအချက်တွေကြောင့်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး နှင့်၎င်း၏ features တွေ

နာတာရှည်အသည်းရောင်ကဘာလဲ? သူနှင့်အတူဘယ်နှစ်ယောက်နထေိုငျ? မည်သည့်ထိရောက်သောကုသမှုရှိပါသလား ဤရွေ့ကားကိစ္စများမုချအရေးကြီးလှသည်, ဒါပေမယ့်စတင်ရန်ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများနှင့်ယန္တရားထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်ဖြစ်ပါသည်။

ပြီးသားဖော်ပြခဲ့တဲ့အတိုင်း, ထိုကဲ့သို့သောအသည်းကိုတွေ့ရှိရပါသည်မကြာခဏတိကျတဲ့ဗိုင်းရပ်စ်အမှုန်များ၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ထိုးဖောက်မှုနှင့်ဆက်နွယ်။ Hepatitis B ပိုးဗိုင်းရပ်စ်ပိုးခန္ဓာကိုယ်အရည်များနှင့်အတူဖြန့်ချိတာဖြစ်ပါတယ် - ဤအသှေးဒါပေမယ့်လည်းသုတ်ရည်, အင်္ဂါဇာတ်လျှို့ဝှက်ချက်များနှင့်တံတွေးမသာသက်ဆိုင်ပါသည်။ ထို့ကြောင့်အဆိုပါဖမ်းရောဂါကူးစက်မှုကိုအလွယ်တကူရသောအခါရောဂါရှိသူနှင့်အဆက်အသွယ်၌တည်၏။ သုတေသနအဆိုအရလူတစ်ဦးကူးစက်ခံရမှု၏ 5-10 နှစ်ကြာဗိုင်းရပ်စ်ပိုးနှင့်အတူနေထိုင်သောရသောမိသားစုများအတွက် - Viral မှုန်နေ့စဉ်မှတဆင့်ပျံ့နှံ့လျက်ရှိသည်။

ယခင်ကထိုးသို့မဟုတ်သွေးသွင်း, ခွဲစိတ်မှု, ပါးစပ်တွင်းအလုပ်နှင့်ပင်တစ်နောက်ပြီးကာလအတွင်းတစ်ဦးရောဂါကူးစက်နိုင်ကောက်။ နေ့စဉ်အသက်တာ၌တစ်ခါသုံးတူရိယာများနှင့်ထိရောက်သောပိုးသတ်များအတွက်ပစ္စည်းကိရိယာများလည်းပါဝင်သည်အဖြစ်ယနေ့တွင်ဗိုင်းရပ်စ်၏ပြန့်ပွားကဲ့သို့ရှားပါးသည်။ မည်သို့ပင်ဆိုစေကာ, ထိုအန္တရာယ်အုပ်စုတစ်စုလူမှုရေးအရချို့တဲ့အုပ်စုများအဖြစ်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာန်ဆောင်မှုများ၏လယ်ပြင်တွင်ကျွမ်းကျင်ပညာရှင်များ, မူးယစ်ဆေး-မှီခိုလူတစ်ဦးအဖြစ်ကရာနှင့်အတူလူကနေလူဦးပါဝင်သည်။ အဆိုပါရောဂါကူးစက်မှုလည်းကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်မိခင်မှကလေးသို့ကူးစက်နိုင်ပါတယ်။

နာတာရှည်အသည်းရောင်၏အခြားပုံစံများ

ရုံဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကူးစက်မှုအသည်းရောင်အသားဝါဘီခ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်မဟုတ်ရောဂါ၏အခြားလူသိများပုံစံများရှိပါတယ်:

• Autoimmune နာတာရှည်အသည်းရောင်အသားဝါဘီ - က၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်ဆဲလ်များကိုတိုက်ခိုက်ရန်စတင်ဖြစ်ပေါ်စေကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်၏မျိုးဗီဇချို့ယွင်းနှင့်အတူဆက်နွယ်နေတဲ့ရောဂါ။ ပုံမှန်အားဖြင့်, ထို autoimmune တုံ့ပြန်မှုအတူတူအသည်းရောင်အသားဝါဘီဗိုင်းရပ်စ်ပိုးများနှင့်ရေယုန်များနှင့်ရောဂါကူးစက်မှုအချို့ကိုအခြားအုပ်စုများကိုဆန့်ကျင်ဘက်ပြုကြပါသည်။
• အရက်အသည်းရောင်အသားဝါဘီ အဆက်မပြတ်, ရေရှည်အရက်အလွဲသုံးစားမှု၏နောက်ခံဆန့်ကျင်ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ နာတာရှည်အရက်အတူလူနာအတွက်လေ့လာသည်။
• အဆိုပါမူးယစ်ဆေးနာတာရှည်အသည်းရောဂါအချို့မူးယစ်ဆေးဝါးများ, ဥပမာ, ပဋိဇီဝဆေး, isoniazid, အစွမ်းထက် analgesic မူးယစ်ဆေးဝါး, anticoagulants နှင့်တူသော၏ထိန်းအကွပ်မဲ့မြင့်မားသောဆေးများတစ်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအဖြစ်ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ဃ

ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ဇာတ်စင်

နာတာရှည်အသည်းရောင်ကဘာလဲ? ရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများလေးခွဲဝေချထားပေးရန်ဖို့ဆုံးဖြတ်သောရောဂါ၏စင်မြင့်ပေါ်တွင်အဓိကမူတည်နေသောခေါင်းစဉ်:

• ကိုယ်ခံစွမ်းအားသည်းခံစိတ်၏စင်မြင့်လူနာရဲ့ရောဂါကူးစက်မှုဟာအလွန်ငယ်ရွယ်စဉ်မှာဖြစ်ပွားခဲ့သည်သောဖြစ်ရပ်အတွက်လေ့လာတွေ့ရှိထားပါသည်။ ဤကာလအတွင်းရောဂါအချို့ကိုသရုပ်ပျက်ကွက်ဖြစ်ကြသည်။ သူစကားမစပ်, တာရှည်ဖြစ်နိုင်သည် - 15-20 နှစ်အထိကျ။
• အောက်ပါတက်ကြွဇာတ်စင်, ပယ်သေဆုံးနေအသည်းဆဲလ်၏ဒြပ်ထုအားဖြင့်လိုက်ပါသွားသောဗိုင်းရပ်စ်ပိုးမှုန်၏အရာမှာလျှင်မြန်ဝါဒဖြန်။ အသည်းခြောက်၏လျင်မြန်စွာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးအတွက်ဦးဆောင်ဘို့တစ်ခါတစ်ရံလိုပဲ။ ဒီဖြစ်ပျက်မပါဘူးဆိုရင်, ရောဂါဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှု၏မလှုပ်မရှားအဆင့်ဖြစ်လာ - အသည်းရောင်အသားဝါဘီများ၏နာတာရှည်ပုံစံအကူးအပြောင်းသည်။
• လူနာဗိုင်းရပ်စ်၏လေယာဉ်တင်သင်္ဘောဖြစ်သည့်အတွက်ဆွေမျိုးအေးဆေး၏စင်မြင့်မှာလည်းနှစ်ပေါင်းများစွာကြာရှည်နိုင်ပါတယ်။ ဗိုင်းရပ်အမှုန်များ၏တက်ကြွစွာမြှောက်ကြည့်ရှုလေ့လာသည်။
• အချို့သောအလေးအနက်ချိုးဖောက်မှုများလေ့လာတွေ့ရှိခဲ့ကြသည်၏လှုပ်ရှားမှု၏ကာလ၌, လူ့ခန္ဓာကိုယ်အားနည်းသည်နှင့်အမျိုးမျိုးသောရောဂါကူးစက်မှုကိုပိုမိုဖြစ်ပေါ်နိုင်ဆိုတဲ့အချက်ကိုနေသော်လည်း။ ဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါကူးစက်, ရေယုန် simplex, ဒါမှမဟုတ်ပင်အအေးမိခြင်းရှိမရှိ, ပိုပြီးတိတိကျကျနောက်တဖန်တိုးမြှင်ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးထုတ်လုပ်မှုနှင့်အသည်းဆဲလ်၏အသေခံခြင်းဖြင့်အစပြုပေးသောနာတာရှည်အသည်းရောင်၏စူးရှသော exacerbations ရောဂါ reactivity ကိုဖြစ်ပေါ်စေခြင်း, နိုငျသညျ။

ရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများအားဖြင့်အဘယျသို့လိုက်ပါသွားသည်ကိုလဲ?

ရောဂါ၏သရုပ်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏စင်မြင့်များနှင့်အသည်းပျက်စီးမှုများ၏ဒီဂရီအပေါ်အကြီးအကျယ်မှီခို။ အသည်းရောင်အသားဝါဘီ B ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဘယ်လိုနေသလဲ? ပထမဦးဆုံးအရာဌာန၌လူနာအနှောက်အယှက်ဖြစ်ကြောင်းအဆိုပါရောဂါလက္ခဏာများ - ကစဉ်ဆက်မပြတ်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့်အားနည်းခြင်းပါပဲ။ ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူအိပ်စက်ခြင်းနှင့်အတူပြဿနာများနှင့်မကြာခဏခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ရှိသည်။

အသည်းရောင်အသားဝါဘီတွင်နာကျင်မှုလည်းပစ္စုပ္ပန်များမှာ - သူတို့လက်ျာ hypochondrium ၏ဧရိယာ၌တည်ရှိသည်။ လူနာ dyspepsia နှင့်, အထူးသဖြင့်, ပျို့, ဖောင်း, အစာအိမ်အတွက်၌လည်းညှိုးငယ်ခြင်း, နှုတ်၌ခါးစွာသော, အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း, အခံတွင်းလိုင်၏ခြောက်သွေ့တဲ့ချွဲအမြှေးပါးများ၏တိုင်ကြား။

ဒါဟာအစကအရေပြားယားယံခြင်း, နီခြင်းနှင့်အဖု၏ဖြစ်နိုင်သောဖြစ်ပျက်မှုဖြစ်ပါတယ်။ မကြာခဏပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးသွားဖုံးတောင်မှအနည်းငယ်ထိတ်လန့်သို့မဟုတ်အဖြစ်တော့ပြီးနောက်ပေါ်ပေါက်သောအသားအရေအောက်မှာသေးငယ်တဲ့တွင်းသွေးများနှင့်ဒါခေါ်ပင့်ကူသွေးပြန်ကြောများ၏ပေါ်ပေါက်ရေးသွေးထွက်ခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။

အသည်းရောင်အသားဝါဘီ၏ Extrahepatic သရုပ်

နာတာရှည်အသည်းရောင် - အသည်းဆဲလ်တွေပျက်စီးတဲ့ရောဂါ။ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ပုံမှန်လုပ်ငန်းဆောင်တာများနှောင့်အယှက်တပြင်လုံးကိုသက်ရှိသက်ရောက်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်, အသည်းရောင်ဆန့်ကျင်မကြာခဏသွေးထဲမှာဟော်မုန်းပမာဏအတွက်သိသာထင်ရှားသောအပြောင်းအလဲများကိုမြင်ကြခြင်းဖြစ်သည်။

ခံနိုင်ရည်သွေးတိုးရောဂါ, purpura, arthralgia, polyneuropathy ဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါတယ်။ အတော်များများကလူနာ amenorrhea, သိုင်းရွိုက်ရောဂါ, ဒါမှမဟုတ်ဆီးချိုရောဂါတည်းဟူသောဖြစ်ပျက်မှုဖြင့်လိုက်ပါသွားစေခြင်းငှါအရာကြွက်သား, မျက်စိ, endocrine ဂလင်း၏ဆုံးရှုံးမှုကိုခံစားရသည်။ ပြဿနာများအသည်းရောင်အသားဝါဘီနှင့်ဆဲလ်ကင်ဆာအသွင်ပြောင်းပါဝင်သည်။

နာတာရှည်အသည်းရောင်: သုံးသပ်ခြင်းနှင့်ရောဂါ

ဟုတ်ပါတယ်, အတိအကျရောဂါ၏ဆုံးဖြတ်ချက်စာမေးပွဲတစ်ခုစီးရီးရှောက်သွားရန်လိုအပ်ပေသည်။ ပထမဦးစွာလူအပေါင်းတို့၏ဆရာဝန်အသည်း၏လုပျငနျးကိုတရားစီရင်ခြင်းငှါခွင့်ပြုထားတဲ့ထဲကဓာတုပစ်စညျးသွေးစစ်, လုပ်ဆောင်ရပါမည်။ အသည်းရောင်အသားဝါဘီမှလူနာရဲ့ပဋိအတွက်ရှေ့မှောက်တွင်အတည်ပြုဖို့အသုံးပြုအမှတ်အသားများများအတွက်အထူးအသှေးကိုစမ်းသပ်မှုများ။

သေချာပေါက်ဝမ်းဗိုက်လိုင်တစ်ခု ultrasound စာမေးပွဲဖျော်ဖြေ - ကအရွယ်အစားနှင့်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုဖွဲ့စည်းပုံမှာပြောင်းလဲမှုများ detect လုပ်ဖို့ခွင့်ပြုထားတဲ့, လုံခြုံနာကျင်မှု့မရှိတဲ့နှင့်သိကောင်းစရာများအဖြေရှာတဲ့နည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်။ မကြာခဏလူနာသတ်မှတ်သည် တစ်ဦးအသည်းခန္။ အသည်းတစ်ရှူးနမူနာဓါတ်ခွဲခန်းစာမေးပွဲရောဂါ၎င်း၏ပျံ့နှံ့၏အတိုင်းအတာများနှင့်လူနာအဘို့အပင်ယူဆရရလဒ်ကို၏ပြင်းထန်မှုထွက်ရှာရန်ကူညီပေးသည်။

scheme အားရစရာအသည်းရောင်အသားဝါဘီ

ဤရောဂါအတွက်ကုထုံးက၎င်း၏မူရင်းအပေါ်အကြီးအကျယ်မှီခိုသည်။ ဥပမာအားဖြင့်, autoimmune အသည်းရောင်အသားဝါဘီပုံစံ corticosteroids နဲ့ကုသ။ အဆိုပါဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကူးစက်မှု၏ရှေ့တော်၌အရေးကြီးသောဧည့်ခံ immunomodulators ဖြစ်ပါတယ်။ ဒီဆေးတွေရဲ့ဖြစ်စဉ်များကိုတားစီး ဗိုင်းရပ်စ်ပွား။ အားကြီးသောမူးယစ်နှင့်အတူအဆိပ်တ္ထုများ၏ကိုယ်ကိုဆေးကြောရန်သင့်လျော်သောဆောင်ရွက်မှုများကိုထုတ်သယ်။ ဒါဟာအစအန္တရာယ်ရှိတဲ့မူးယစ်ဆေးနှင့်အရက်စွန့်လွှတ်သင့်ပါတယ်။

တစ်ဦးကထပ်မံရည်ရွယ်ချက်ကတော့အသည်းအပေါ်ဝန်သက်သာရာနှင့်တဖြည်းဖြည်းသူမ၏အလုပ်အကိုင်အ restore လုပ်ဖို့ထို့နောက်ဖြစ်ပါတယ်။ ကုထုံးသေချာပေါက်ရှုပ်ထွေးဖြစ်ရမည်။ ရောဂါ၏စူးရှသောအဆင့်စဉ်အတွင်းအလွန်အရေးကြီးသောအိပ်ရာကြွင်းသောအရာနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု၏နိမ့်ဆုံးဖြစ်ပါတယ်။ လူနာအဘို့ပရိုတိန်း, သတ္တုဓာတ်နဲ့ဗီတာမင်ကြွယ်ဝ, လက်ျာအစားအသောက်များတွင်ပါစေ။ မီနူးကနေသင်တို့ကိုချွန်ထက်နှင့်ငန်ဟင်းလျာများ, ထိန်းသိမ်းစောင့်ရှောက်ခြင်း, ဖက်တီးနှင့်ကြော်အစားအစာနှင့်အရက်ဖယ်ထုတ်ချင်တယ်။ သည်းခြေဆံ့မခံသင့်သောအထူးအင်ဇိုင်းကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ, အစာခြေတိုးတက်လာဖို့သုံးနိုင်တယ်။ လူနာချုပ်ခံစားနေရပြီးလျှင်ထိုပြဿနာကိုပျော့ laxatives အားဖြင့်ဖြေရှင်းနေသည်။ မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောဆေးဝါးများ - တစ်သျှူးပြုပြင်၏လုပ်ငန်းစဉ်ဖို့ထိခိုက်သက်ရောက်မှုများနှင့်ပံ့ပိုးမှုများကိုကနေအသည်းဆဲလ်တွေကာကွယ်ဖို့အတွက်အရာ Hepatic ကာကွယ်။ ရံဖန်ရံခါလူနာဒါ့အပြင်အုပ်စုတစ်စုခ၏ဗီတာမင်ဓာတ်ထိုးအုပ်ချုပ်

နာတာရှည်အသည်းရောင်: ယျတျောနှငျ့အတူဘယ်နှစ်ယောက်နထေိုငျ? လူနာတွေအတွက်ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်

ကျနော်တို့ထားပြီးရောဂါဖွံ့ဖြိုးရေးနှင့်ဘယ်လိုနှောင့်အယှက်များကလိုက်ပါသွားသည်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်သောအရာကို၏မေးခွန်းကိုစဉ်းစားပါပြီ။ ဒါကြောင့်ဘယ်လိုအန္တရာယ်နာတာရှည်အသည်းရောင်? သူနှင့်အတူဘယ်နှစ်ယောက်လူနာအသက်ရှင်နေထိုင်?

ဤမေးခွန်းကိုအဘယ်သူမျှမရိုးရှင်းတဲ့အဖြေဖြစ်ပါတယ်။ နာတာရှည်အသည်းရောင်၏ရလဒ်များကိုအသည်းရောဂါ၏ဇာစ်မြစ်များနှင့်ပြင်းထန်မှုပေါ်မူတည်သည်။ ရောဂါမူးယစ်ဆေးစားသုံးမှုကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့လျှင်ဥပမာ, ကလုံးဝနီးပါးအသည်း restore လုပ်ဖို့ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ Autoimmune အသည်းရောင်အသားဝါဘီ လည်းဆက်ဆံဖို့ကောင်းတစ်ဦးအယူအဆဖြစ်ပါတယ်။ နာတာရှည်အသည်းရောင်ကြောင့်အသည်းခြောက်အပါအဝင်အနာဂတ်ပြဿနာများ၏အလွန်မြင့်ဖြစ်နိုင်ခြေရှိ၏။

ကလူအသည်းရောင်ဆန့်ကျင်ကာကွယ်ဆေးထိုးရန်အကြံပြုဒါကြောင့်လိင်ဆက်ဆံနေစဉ်အတွင်းအကာအကွယ်ပစ္စည်းကိရိယာများကိုအသုံးပြုနိုင်မှကူးစက်လူမျိုး၏အသွေးနှင့်အဆက်အသွယ်ကိုရှောင်ကြဉ်သည်။ တစ်ဦးကကျန်းမာလူနေမှုပုံစံစတဲ့မသာရောဂါကူးစက်မှုများကာကွယ်တားဆီးရေးအဘို့အရေးကြီးပါတယ် - ကလိုက်နာမှဖြစ်ပြီး, သင့်လျော်သောအာဟာရ, physiotherapy, လေ့ကျင့်ခန်း, သငျ့လျြောသောကြွင်းသောအရာနှင့်အိပ်စက်ခြင်း mode ကိုထပ်မဖြစ်အောင်များ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျော့ကျစေပါတယ်ကွောငျ့, အသည်းရောင်ခဲ့ကြသူတွေကို။