Willis စက်ဝိုင်းနှင့်၎င်း၏ဖွဲ့စည်းပုံ၏မျိုးကွဲ

Willis ၏စက်ဝိုင်း - ဦးနှောက်မှမလုံလောက်သောအသှေးကိုပေးဝေရေး၏ရှေ့မှောက်တွင်အတွက်ကွဲပြားခြားနားတဲ့သွေးကြောကုတင်အကြားအသှေးကိုတစ်ဦးပြန်လည်ခွဲဝေမှုကိုထောက်ပံ့ပေးသောဦးနှောက်၏အခြေစိုက်စခန်းအပေါ်ဒေသခံစံနှုန်းကိုက်ညီမယ့်သွေးကြောခန္ဓာဗေဒဖွဲ့စည်းခြင်း။ ဒါဟာသွေးကြော anastomosis ကိုယ်စားပြုတံခါးပိတ်အနားဖြစ်ပါတယ်။

Willis ၏စက်ဝိုင်းရှေ့နှင့်နောက်ချိတ်ဆက်သွေးလွှတ်ကြော (PSA နှင့် SAR) ၏ဖွဲ့စည်းသည်, ရှေ့၏ကနဦးအစိတ်အပိုင်းနှင့် posterior နှောက်သွေးလွှတ်ကြော (PCA နှင့် PMA) ကိုပြည်တွင်းရေး carotid သွေးလွှတ်ကြော (ICA) နှင့် distal ငယ်ရွယ်သွေးလွှတ်ကြော (oa) ၏ nadklinovidnogo အစိတ်အပိုင်း။

၎င်း၏ anterior သည့်အပေါင်ပစ္စည်းစောင်ရေ၏အစိတ်အပိုင်းစနစ်များအကြားထွက်ယူသွားတတ်၏ အဆိုပါ carotid သွေးလွှတ်ကြောများ၏ (ဥပမာ, နှင့် ICA နှင့် ACA ညာဘက် side- PSA - နှင့် ICA နှင့် ACA ခြမ်း left) နှင့်နောက်ဘက် section - carotid သွေးလွှတ်ကြောများ၏စနစ်နှင့် vertebrobasilar သည့်စနစ်အကြား (VSA - SAR တွင် - ZMA - oa ) ။

ဒါဟာ Willis ရဲ့ပုံမှန်အားဖြင့်ဖွံ့ဖြိုးပြီးနှင့်အပြည့်အဝတံခါးပိတ်စက်ဝိုင်းထက်ဝက်သာကမ္ဘာ့လူဦးရေ၏နှင့်တွေ့ဆုံကြောင်းမှတ်သားရပါမည်။ ကျယ်ပြန့် hypoplasia သို့မဟုတ် aplasia အဆိုပါ PCA နှင့် PMA ၏, နှင့် PSA နှင့် SAR ၏ hypoplasia ဖြစ်ကြသည်။ မူမမှန်များ၏ anterior တစ်စိတ်တစ်ဒေသအတွက်နောက်ဘက်ဌာနခွဲများ၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံတစ်ခု Anomaly ထက်အနည်းငယ်လျော့နည်းရှာဖွေတွေ့ရှိ။

PSA မျှပညာရေးမှအဆက်အသွယ် ACA ၏ site မှာကျယ်ပြန့် fistula အထိဖြစ်နိုင်သောရွေးချယ်စရာရှိပါတယ်, ကနှစ်ဆဒါမှမဟုတ် PSA ၏သုံးဆလည်းဖြစ်နိုင်ပါသည်၎င်း၏ဖွဲ့စည်းပုံ, အရွယ်အစားနှင့်တည်နေရာအတွက်အလွန် variable ကိုဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါ anterior နှောက်သွေးလွှတ်ကြောများ၏အလွန်ရှားပါးသော "ရှေ့ trifurcation": အဆိုပါနှင့် ICA ၏တဦးတည်းမှာ PMA က start နှစ်ဦးစလုံး။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, Willis ရဲ့စက်ဝိုင်းဟာ anterior အတွက်ပွင့်လင်းသည်။ အတော်လေးရှားပါး Anomaly တစ်ဦးသွေးလွှတ်ကြော Wilder ဟုခေါ်ဝေါ်သောအပိုဆောင်း ACA ၏ရှေ့မှောက်တွင်ဖြစ်ပါတယ်။

Cauda ပုံမှန်အားဖြင့်သာကမ္ဘာ့လူဦးရေရဲ့ထက်ဝက်ခန့်အတွင်းတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ ကွဲလွဲချက်များ hindfoot အတော်လေးကွဲပြားခြားနားနိုင်ပါတယ်: ကြီးမားသောကြဲဖြန့်အရွယ်အစားသည်သွေးလွှတ်ကြောများ၏အကိုင်းအခက်အချိုးမညီမတူကွဲပြားခြင်းသို့မဟုတ်သွေးလွှတ်ကြောများ၏အစိတ်အပိုင်းများပင်မရှိခြင်း။ တပြိုင်နက်တည်း hypertrophy ဖြင့်အချင်းချင်းတယောက်ကိုတယောက်၏ hypoplasia: အဆိုပါအသုံးအများဆုံး Anomaly ဟာကျောရိုးရှိသတ္တဝါသွေးလွှတ်ကြောများ၏အချင်းခြားနားချက်ဖြစ်ပါတယ်။ ပစ္စုပ္ပန်အဆင့်မှာကတဦးတည်းကယုံကြည်နေသည် ကျောရိုးရှိသတ္တဝါသွေးလွှတ်ကြော ကြီးစိုးဖြစ်ပါတယ်နှင့်အခြားသောသွေးကြော vertebrobasilar ဝှမ်းမှ၎င်းတို့၏ခြုံငုံအလှူငွေအတွက်စီးပွားရေးကျဆင်းမှုဖြစ်ပါတယ်။ 50% ၏လက်ခံနိုင်ဖွယ် asymmetry ။ အချင်း ZSA ပုံမှန်အားဖြင့် PSA ထက်အနည်းငယ်လျော့နည်းသည်။ ဒါဟာအစအတော်လေးဘုံ hypoplasia SAR ဖြစ်ပါတယ်။

Willis ရဲ့စက်ဝိုင်း၏မူကွဲ - intracranial vertebrobasilar စနစ်၏သိသာဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံ Anomaly: ဖွဲ့စည်းပုံ၏အဓိကသွေးလွှတ်ကြော anastomoses ဖြစ်နိုင်သောအလွဲသုံးစားလုပ်ခြင်းသို့မဟုတ်သွေးကြောနှစ်ဖက်စလုံးအပေါ်ကျောရိုးရှိသတ္တဝါသွေးလွှတ်ကြောအဘယ်သူမျှမပြည့်စုံပေါင်းစည်းရေးလည်းမရှိအထီးကျန်ဖြစ်ကြသည်။ အဆိုပါငယ်ရွယ်သွေးလွှတ်ကြော aplasia သို့မဟုတ် SAR ၏ဖြစ်ရပ်ဖွင့်လှစ် hindfoot နှောက်သွေးလွှတ်ကြောစက်ဝိုင်း generated ။ ဒါဟာ perforating အကိုင်းအခက်လတ်နှင့် midbrain အတွက်ဦးတည်နေကြတယ်၏နောက်ဘက်ကနေဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာ Willis ရဲ့ပွင့်လင်းစက်ဝိုင်းဟာ anterior အစိတ်အပိုင်း၌၎င်း, ကျောအတွက်ဖြစ်နိုင်သည်ကိုထုတ်ပြန်သွားလေ၏။ ထိုသို့လုံးဝ (အဘယ်သူမျှမနားချင်းဆက်မှီသွေးလွှတ်ကြော) ဖွင့်လှစ်ခြင်းနှင့် (hypoplasia သို့မဟုတ်ကျဉ်းမှာ) မပြည့်စုံစေနိုင်သည်။

အဆိုပါနှောက်သွေးလွှတ်ကြောစက်ဝိုင်းရဲ့ပုံမှန်ဖွဲ့စည်းပုံအတွက်အပြောင်းအလဲများမွေးရာပါသို့မဟုတ်ဝယ်ယူဖြစ်စေဖြစ်နိုင်ပါသည် - မကြာခဏကဤကိစ္စများတွင်တိုးတက်ရာဦးခေါင်း၏အဓိကရေယာဉ်များအမျိုးမျိုးရောဂါဗေဒအတွက် hemodynamics ၏ပြောင်းလဲသောအခြေအနေများဖို့လိုက်လျောညီထွေအချို့အစိတ်အပိုင်းများ၏ရလဒ်။ သွေးကြောအိပ်ရာ၏ဖွဲ့စည်းပုံမှာအတွက်တိကျသောအင်္ဂါရပ်များအကဲဖြတ် angiography သည်နှင့်အညီဆောင်ရွက်ရမည်နှင့်အာရုံကြောအလေ့အကျင့်အတွက်အလွန်အရေးကြီးသောဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာသွေးလွှတ်ကြောများတွင်အပြောင်းအလဲများရောဂါအတွက်ခွဲခြားရန်လိုအပ်သောဖြစ်ပါသည်: အကြောင်းရင်းနှင့်ရောဂါဗေဒအပြောင်းအလဲများကို၏ရလဒ်အဖြစ်ဖွံ့ဖြိုးဘာ။