ကလေးများနှင့်လူကြီးများအတွက် Varus ခြေလျင်: ရောဂါနှင့်ကုသမှု

အနာရောဂါနှင့်ကျန်းမာရေးပြဿနာများအများစုဟာကျွန်တော်တို့ရဲ့ဝေးကွာသောကလေးဘဝအတွက်စတင်ပါ။ သို့သော်အားလုံးမိဘများအချိန်မီသူတို့ကိုသတိထားမိခြင်းနှင့်အကူအညီတောငျးဘူး။ ဤကိစ္စတွင်အတွက်အဓိကအကြောင်းရင်းတခုစိုးမိုးရေးအဖြစ်, လူကြီးများနှင့်မူလတန်းအဝိဇ္ဇာနှင့်ဤသို့မဟုတ်အခြားရောဂါများနှင့် ပတ်သက်. သက်ဆိုင်ရာသတင်းအချက်အလက်မရှိခြင်း၏ထုတ်ပယ်ခြင်းနှင့်လျစ်လျူမဟုတ်ပါဘူး။ တစ်ဦးနုသေးသူတစ်ဦးကိုအသိအမှတ်မပြုရန်ခက်ခဲနေသောအဆိုပါပြဿနာများကို, တစျခု, varus ခြေလျင်စဉ်းစားသည်။ ဒါဟာဘာလဲ? သတ်မှတ်ရန်နှင့်တစ်ဦးနာမကျန်းဆက်ဆံဖို့ကိုဘယ်လိုကဘယ်လို, ငါတို့ကဒီဆောင်းပါးထဲမှာကိုဖော်ပြရန်။

အဆိုပါ varus ခြေလျင်နှင့် ပတ်သက်. အထွေထွေအချက်အလက်

Parva အဖြစ်။ ကလေးပဲသူ့ရဲ့ပထမဦးဆုံးခြေလှမ်းကိုယူမှစတင်သောအခါရောဂါ, ငယ်စဉ်ကလေးဘဝထဲမှာပေါ်လာလိမ့်မယ်။ ယင်း၏ဖွဲ့စည်းခြင်း၏လုပ်ငန်းစဉ်သေးအပြည့်အဝပြီးစီးမပြုလုပ်ဤကာလအတွင်း, သူ့ခြေမ, အရှိဆုံးအားနည်းချက်ဖြစ်ပါတယ်။ ဒီအမျိုးအစားဟာပုံပျက်သောတူသောအရာကိုတွင်? ကျွမ်းကျင်သူများရဲ့အဆိုအရသူကရေးတစ် clubfoot ဆင်တူပေမယ့်ဆန့်ကျင်ဘက်အတွက်မွေးရာပါချို့ယွင်းတက်ကြွစွာတိုးတက်နေကြသည်စေအများကြီးလျော့နည်းဖွယ်ရှိသည်။

Varus ခြေပုံပျက်သော အပြင်ပန်းကတော့ tibia ၏အမြင်အာရုံသိသာပျှမ်းမျှသွေဖည်ပါဝငျသညျ။ ဒီဇာတ်လမ်းမှာတော့တစ်ဦးလို့ခေါ်အို-shaped အဖြစ်များတတ်သည်လည်းရှိ၏အဘယ်ကြောင့်ဖြစ်သောဒူး၏မညီမညာဖြစ်နေသောဖှံ့ဖွိုးတိုးတ။ မည်သည့်ဒူးအဆစ်တစ်ဦးချင်းစီကတခြားအတူတက်လင့်ထားသည်မနိုင်လျှင် (ထိုကလေး၏ခြေထောက်နှစ်ဖက်စလုံးအတူတကွအခါကဒီအထူးသဖြင့်ထင်ရှား၏), ဒါပေမဲ့သူတို့ကိုအကြားတစ်ဦးအခြို့သောအာကာသရှိသေး၏။

အဲဒီမှာ varus ခြေအဘယ်အရာအမျိုးအစားများ?

ရောဂါ varus ပုံပျက်သောများ၏အခြေခံအကြောင်းတရားများအပေါ် မူတည်. အောက်ပါမျိုးစိတ်သည်:

• ငြိမ် (ဒါဟာကြောင့်လူနာများ၏လက်ရှိအနေအထားအတွက်မူမမှန်မှဖြစ်ပေါ်);
• ပိတ်ပင်တားဆီးမှု (ဒေါင်လိုက်အစီအစဉ်၏နောက်ခံပေါ်တွင်ဖြစ်ပေါ် သည့် talus ၏) ;
• အစားထိုး (ကတာရှည်ပေါ်ထွန်းလာသောအခါ Achilles ရွတ်, ၏ခြေကျင်းပူးတွဲခြင်းနှင့်ပုံပျက်သော၏မှားယွင်းတဲ့အနေအထား ကြီးမားတဲ့ tibia) ;
• လက်ခြေသေသောသူ (လူနာသို့မဟုတ် encephalitis လွှဲပြောင်းပြီးနောက်ပိုလီယို);
• spastic (ရောဂါအတွက်ကြွက်သားချောင်းဆိုးနှင့်အတူ concomitant ဖြစ်ပါတယ် fibula) ;
• (ကလေးတစ်ဦးအတွက်ရှိပြီးသားပုံပျက်သော၏မလျော်ကန်သောကုသမှု၏အမှု၌ဖွဲ့စည်းခဲ့) giperkorrektsionnaya;
• rachitic (လည်းမရှိသည့်အခါဖြစ်ပေါ် rickets ၏ကလေးတစ်ဦး) ;
• စိတ်ထိခိုက် (အရွတ်ဖြတ်ပြီးနောက်အကျိုးဆက်, ခြေထောက်အရိုးကျိုး, တင်ပါးဆုံရိုး, ဒူး, Shin အဖြစ်ဖွံ့ဖြိုးဆဲ) ။

ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုဘာတွေလဲ?

varus ခြေပြင်းထန်မှုပေါ်မူတည်ပြီးအောက်ပါအမျိုးအစားများဖြစ်ပါသည်:

• လွယ်ကူသော;
• ပျှမ်းမျှ;
• ပြင်းထန်။

သေးငယ်တဲ့ဖနောငျ့ကလေး (15º) မှာပျော့ကွံအထောင့်အောက်, longitudinal မဟာအမြင့်အကြောင်းကို 15-20 မီလီမီတာဖြစ်ပါတယ် (နှင့်၎င်း၏အမြင့်140ºဖြစ်ပါတယ်) ။ အရှင် stack ထဲမှာအဖြစ်များတတ်သည်၏သရုပ်ထောင့်10ºကိုက်ညီ။ ပျမ်းမျှအခြား5ºအားဖြင့်ပုံပျက်နေသောလူကြီးများနှင့်ကလေးများအတွက် varus ခြေပြင်းထန်မှုနှင့်ဖနောငျ့၏မျက်နှာကြက်အမြင့်နှင့်အကွံနှင့်တကွ, ဆန့်ကျင်ပေါ်, 5 ဒီဂရီနှင့်မီလီမီတာ (10 မီလီမီတာနှင့်အ10º) ကလျှော့ချ။ ထို့အပြင်မဟာထောင့်150-160ºမှတိုးပွားစေပါသည်။

ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်စကြဝဠာထိပ်နှင့်အကွံ၏ဖနောင့်ထောင့်အမြင့်တဝက်လျှော့ချသည်နှင့်ထောင့်၏ကိုယ်160-180ºမှတိုးလာနေပါတယ်။ အကျိုးဆက် valgus သွေဖည်20ºမှတိုးပွားစေပါသည်။ လူနာများ၏ပြင်းထန်မှု၏ဤဒီဂရီနှင့်အတူ (ထဲမှာ tarsal ပူးတွဲ transverse) ကိုပူးတွဲ Chopart အတွက်ပြင်းထန်နာကျင်မှုညည်းညူ။ ရောဂါရှေးရိုးစွဲကုသမှု၏နောက်ဆုံးအဆင့်တွင်အကြံပြုပါဘူးထို့အပြင်ဆရာဝန်များသည်နှင့်အညီ, နှောင့်အယှက်တစ်ခုတည်းကိုသာခွဲစိတ်နေဖြင့်ဖယ်ထုတ်ပစ်သည်။

အဘယ်အရာကိုအကျိုးဆက်များဖြစ်ပေါ်နိုင်သလဲ

varus ခြေလျင် detect လုပ်ဖို့အချိန်အတွက်ဆိုပါကအများဆုံးခန့်မှန်းရခက်အကျိုးဆက်များဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။ အထူးသဖြင့်, အဆင့်မြင့်ကိစ္စများတွင်, ခြေမပုံပျက်သောအဆိုပါတင်ပါးဆုံရိုး၏အပြင်ရွှေ့ပြောင်းခံရပါဝငျ။ အရှင်ခြေလျင်၏အတွင်းပိုင်းတစ်ဦးပင် သာ. ကြီးမြတ်အဖြစ်များတတ်သည် clubfoot များ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုဦးဆောင်လျက်ရှိ၏။

ထို့အပြင်ခုနှစ်, varus ခြေလျင် running, ကလေးတစ်ဦးသည်အခြားဒူးပြဿနာများဖြင့်လိုက်ပါသွားနိုင်ပါသည်။ ဤသည်ကိုသူတို့အပြည့်အဝအဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် meniscus အပေါ်ဘာကြီးထွားလာဖိအား, ပေးထားသောရောဂါမှာဖြောင့်လို့မရဘူးဆိုတဲ့အချက်ကိုကြောင့်ဖြစ်သည်။ ရလဒ်အဖြစ်ပူးတွဲအာကာသအတွင်းနှင့်ပြင်ပရှိနှစ်ဦးစလုံးတိုးပွားစေပါသည်။

အချိန်အထက်ဖော်ပြပါပုံပျက်သော varus ခြေဖြင့်ကလေးများပြောင်းလဲသွားနှင့်မှန်မှန်ရောင်ရမ်းခြေထောက်မသာ, ကုသ, ဒါပေမယ့်လည်းကျောရိုးနှင့်ပိုမိုလေးနက်သောပြဿနာများမဖွံ့ဖြိုးလျှင်။

အဘယ်အရာကိုရောဂါဖြစ်ပေါ်စေသည်?

ခြေကလေးသူငယ်အခ varus ပုံပျက်သောအားလုံးမဟုတ်တစ်ကြိမ်, စည်းကမ်းအဖြစ်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ကျွမ်းကျင်သူများရဲ့အဆိုအရအခြားအကြောင်းတရားများ၏တစ်ဖွဲ့လုံးအကွာအဝေးတစ်ခုသို့မဟုတ်ရောဂါ၏ရလဒ်၏အကျိုးဆက်။ ဥပမာအားဖြင့်, သဘာဝ tibia အနေအထားများပြတ်တောက်သည့်အရိုးစနစ်၏တစ်တိုးတက်သောရောဂါကြောင့်ဖြစ်ပါတယ်။ နောက်ပိုင်းမှာဘဝရောဂါများတွင်ဗီတာမင် D ကိုသို့မဟုတ်ကယ်လစီယမ်၏ချို့တဲ့ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။

ထို့အပြင်ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုများအတွက်ကြိုတင်စည်းကမ်းသတ်မှတ်ချက်ကိုအောက်ပါအချက်များဖြစ်နိုင်ပါသည်:

• ကိုယ်ခံစွမ်းအားအားနည်း;
• ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ဇီဝဖြစ်စဉ်လုပ်ငန်းစဉ်များနှင့်အတူပြဿနာများ;
• အချိန် rickets နှင့်အပြားကိုခြေဘဝါးရှာဖွေတွေ့ရှိမမူ
• အဆိုပါ endocrine စနစ်သိုင်းရွိုက်ပြဿနာတွေနဲ့ပြတ်တောက်;
• အစောပိုင်းဒဏ်ရာခြေတပါး,
• အဝလွန်;
• မျိုးဗီဇ;
• အရိုးနှင့်အဆစ်နှင့်အတူပြဿနာများ;
• အဆင်မပြေသားသမီးရဲ့ဖိနပ်ပုံမှန်အသုံးပြုခြင်း။

သင်တို့ကိုတွေ့မြင်နိုင်သကဲ့သို့, အရာများ၏အကြောင်းတရားများ, ပုံပျက်သောရန်တွေအများကြီးဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။ ဒါပေမယ့်ဘယ်လိုကလေးတစ်ဦးအတွက် (သင်ဤဆောင်းပါး၌တွေ့မြင်ကဒီရောဂါဗေဒနှင့်အတူဓာတ်ပုံကိုကလေးတွေ) varus ခြေလျင်ရောဂါသလဲ? ထိုသို့ကဒီသွေဖည်အသိအမှတ်မပြုဖို့ဘယ်လိုခက်ခဲပါသလဲ

ရောဂါ၏အသွင်အပြင်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဘယ်လိုနေသလဲ?

အလွန်ခက်ခဲရောဂါ၏ကနဦးအဆင့်မှာသှဖေကိုကြည့်ပါ။ ဒါဟာရောဂါချက်ချင်းမဟုတျပါဘူးဆိုတဲ့အချက်ကိုကြောင့်ဖြစ်သည်။ သာခဏတစ်ပြီးနောက် "တွင်" ကလေးခြေထောက်စာ၏အကျွမ်းတဝင်ပုံသဏ္ဍာန်ဆည်းပူးဖို့စတင်။ ကလေး၏အောက်ပိုင်းခြေထောက်နောက်ဆုံးမှာအတွင်းပိုင်းမှပြောင်းရွှေ့လျှင်, ခြေအနည်းငယ်ကွဲပြားခြားနားပုံပျက်သောလည်းမရှိ။ ဒီနရောမှာဆန့်ကျင်ဘက်ဦးတည်ချက်အတွက်ကလေးခြေလက်အင်္ဂါကွေးနှင့်စာတစ်စောင်ကို "X" ကိုတူမှစတင်။

သို့သော်အားလုံးတတ်နိုင်သမျှပြဿနာကိုအသိအမှတ်ပြုသည်။ ဆရာဝန်တွေအဆိုအရမိဘများသည်ကလေးဖိနပ်အာရုံစိုက်သင့်ပါတယ်။ ကလေးတစ်ဦး varus ခြေလျင်ထင်ရှားလျှင်, သူ့ဖိနပ်နှင့်ရှူးဖိနပ်ပြင်ပပေါ်ထွက်ဝတ်ဆင်ခြင်းကိုခံရလေ့ရှိပါတယ်။ ထို့အပြင်ဤဖြစ်စဉ် (သောလက်ဝဲဘက်နှင့်ဖိနပ်၏ညာဘက်အပေါ်နှစ်ဦးစလုံးသည်) တစ်ချိန်ကမှာတစ်ဦးသို့မဟုတ်နှစ်ဦးနှစ်ဖက်ဖြစ်စေနှင့်အတူကြည့်ရှုလေ့လာနိုင်ပါတယ်။

equinovarus ပုံပျက်သောအသိအမှတ်ပြုရန်ဘယ်လိုနေသလဲ?

ခြေရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာမူမမှန်၏နောက်ထပ်အမျိုးအစားကိုလည်းသမုတ်သော equinovarus ပုံပျက်သော, က "မြင်း၏ခြေ။ " မည်သည့်ကလေးများတပြင်လုံးကိုခြေရှိသော်လည်း၎င်း၏ရှေ့တွင်အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအပေါ် step နိုင်မဟုတျပါလျှင်။ ဤအကလေးတွေအတွက်လမ်းလျှောက်နေစဉ်အခြမ်းဟာခြေအိတ်ရရန်ကြိုးစားနေကလေးတစ်ဦးတူကွောငျးခြေကျင်းပူးတွဲတစ်ဦးသည်ခိုင်ခံ့ flexion ရှိသေး၏။ ထိုကဲ့သို့သောမကောင်းတဲ့ရောဂါကုသရန်ဘယ်လိုနေသလဲ?

အင်္ဂါရပ်များ: လူကြီးများအတွက် Varus ခြေလျင်

ယခင်ကမှတ်ချက်ချသကဲ့သို့, ရောဂါဗေဒကလေးဘဝအတွက်အဓိကအားဖြင့်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဒါကြောင့်ရောဂါအသိအမှတ်ပြုရန်နှင့်ဆက်ဆံဖို့အချိန်မပါလျှင်သို့သော်သေချာပေါက်နောက်ပိုင်းမှာကိုယ့်ကိုယ်သတိပေးပါ။ နှင့်မြီးကောင်ပေါက်အတွက် relapse တစ်ကွက်ကွက်ကွင်းကွင်းနာကျင်မှုဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။

လူသားမြားသညျတှငျ, နာကျင်မှု၏ပျမ်းမျှအသက် throbbing ခံရနိုင်ပြီး, ရောဂါကိုယ်နှိုက်ကအလေးချိန်တစ်ဦးချွန်ထက်သောအစုကြောင့်, သွေးဆုံးနေစဉ်အတွင်း, (ကနောက်ဆုံးအဆင့်တွင်) ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အလွန်အကျွံကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုပြီးနောက်တိုးနှင့်ဒါပေါ်မှာ။ ဃမှ

လမ်းလျှောက်သည့်အခါအငြိမ်းစားအသက်အရွယ်ရောဂါဗေဒ၏တစ်ဦးချင်းစီအလုပ်လုပ်တဲ့ပုံမမှန်ခြင်းနှင့်စူးရှသောသို့မဟုတ်ကျောခိုင်းထားသောနာကျင်မှုဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။

Varus ခြေလျင်: ကုသမှု

ကျွမ်းကျင်သူများရဲ့အဆိုအရ varus ခြေကုသမှုတစ်ခုရှုပ်ထွေးပြီးရှည်ရှည်ဖြစ်စဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ဒါဟာအထူးလေ့ကျင့်ခန်းကုထုံး, အနှိပ်, နှင့်ကလေးတိုးတက်အောင်ရည်ရွယ်သည်အခြားအစီအမံများပေါင်းစပ်ပါဝင်သောပြည့်စုံသောချဉ်းကပ်နည်းသည်။

ထိုကဲ့သို့သောရောဂါခံစားနေရပြီးသားသမီးများ၏ကုသမှုအောက်ပါအတိုင်း: မိဘများကလေးသံသယချွတ်ယွင်း varus အနေနဲ့အရိုးခွဲစိတ်ဆရာဝန်ကိုကိုးကား; ရောဂါပြီးနောက်လူနာတစ်ဦးနူးညံ့သိမ်မွေ့ရှေးရိုးစွဲကုသမှုသတ်မှတ်ထားသောဖြစ်ပါတယ်။ ဥပမာအားဖြင့်, အောက်ပါအဆင့်တွေကိုရောဂါတိုက်ဖျက်ဖို့အစီအမံတစ်ခုအထုပ်၏အစိတ်အပိုင်းများမှာ:

• varus ခြေလျင်နှိပ်ခံခြင်း (ခြေထောက် gluteal-sacral နှင့် lumbar ဒေသများတွင်သာသက်ရောက်သည်, ခြေထောက်ပေါ်ဖျော်ဖြေ);
• ခိုင်ခံ့စေခြင်းနှင့်ခြေထောက်ကြွက်သားဆုံးမခြင်းရည်ရွယ်စစ်ရေးလေ့ကျင့်ခန်း,
• physiotherapy;
• အထူး correctors, အရိုးစော်ကားခြင်းကိုနှင့်မဟာအထောက်အကူများအသုံးပြုခြင်း,
• အထူးအရိုးဖိနပ်ကိုအသုံးပြုပါ။

အများစုကတော့, ဒီဘက်ပေါင်းစုံချဉ်းကပ်မှုအသီးကိုဆောင်သောသည်, ထိုသူငယ်လုံးဝကျန်းမာဖြစ်လာသည်။ သို့သော်လည်းအဘယ်သို့လိုချင်သောရလဒ်အောင်မြင်မခံခဲ့ရလျှင်ပြုပါသလော

ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးနည်းစနစ်များကကူညီပေးခဲ့ကြပြီမဟုတ်ခဲ့လျှင်

ဒါဟာကလေးက 5-7 နှစ်ကလှည့်တဲ့အခါမှသာကုထုံး၏အကျိုးကျေးဇူးများအကြောင်းကိုဟောပြောပွဲနိုင်ဟုယုံကြည်နေသည်။ သူတို့ကအလွယ်တကူမှန်ကန်သောအနေအထား၌မိမိခြေမကိုင်နိုင်အောင်ဤကာလအတွင်းသူငယ်၏အရွတ်များနှင့်ကြွက်သားကိုခိုင်ခံ့စေပါလိမ့်မည်။

ချိန်းချက်သောအစောပိုင်းကကွန်ဆာဗေးတစ်ကုသမှုအပြုသဘောရလာဒ်များဆောင်ကြဉ်းမပြုခဲ့သည့်အခါဆေးသမားကို ပို. တက်ကြွစွာဖြစ်ကိုစတင်ကြသည်, သူတို့ရဲ့နောက်ထပ်ခြေလှမ်းခွဲစိတ်ဖြစ်ပါတယ်။ ထို့ကြောင့် varus ခြေလျင်နောက်ထပ် operated ရက်အနည်းငယ်ကဲ့သို့နည်းနည်းယူနိုငျသောအချို့ပြန်လည်ထူထောင်ရေးလိုအပ်ပါသည်။ ဒါဟာတစ်တွေနောက်ဆုံးနှုတ်ဆက်ခြင်းဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုလုံခြုံရေးရည်ရွယ်, အနှိပ်သင်တန်းပေးပါသည်။

ဘယ်လိုအချိန်မီနာမကျန်း detect နှင့်ကာကွယ်တားဆီးဖို့?

အချိန်မီထုံးစံ၌ပြဿနာကိုတွေ့မြင်နှင့်၎င်း၏နောက်ထပ်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတားဆီးဖို့ခြေဖဝါးနာအထူးကုသွားရောက်အနည်းဆုံးတစ်ကြိမ်တစ်နှစ်ဖြစ်သင့်သည်။ တစ်ကြိုတင်ကာကွယ်မှုအတိုင်းအတာအဖြစ် orthotics သို့မဟုတ်မဟာထောက်ခံမှုသောဖိနပ်သုံးစွဲဖို့သာလိုအပ်ပေသည်။ ခြေအကွံ၏ထောင့် Check နှင့် deflecton နဲများ၏ဒီဂရီ (လမ်းလျှောက်နေစဉ်အတွင်းပေါ်ပေါက်ခြေပေါ်အမှန်တကယ်ဝန်ခွဲခြားသတ်မှတ်နိုင်ပါတယ်) နည်းလမ်းများ plantography (သူ့ဟာသူ flatfoot ၏အမျိုးအစားနှင့်ရရှိနိုင်ဆုံးဖြတ်သည်) နှင့် podometrics အားဖြင့်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, ကျွမ်းကျင်သူများရဲ့ဘဝါးနှင့်အတူပြဿနာများ X-Ray ပေါ်တွင်တွေ့မြင်နိုင်ပါသည်။

ဒါဟာအစသင့်လျော်သောအစားအစာ, (အသက်အရွယ်အရ) အလယ်အလတ်ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုနှင့်နေ့ရက်ကိုစစ်အစိုးရကမှဘာသာရပ်သူ့ကိုဆုံးမဩဝါဒပေးခွငျးအားဖွငျ့ကလေးဘဝကလေးကမှအကိုယ်ခံစွမ်းအားခိုင်မာစေရန်အကြံပြုသည်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, သငျသညျလမ်းလျှောက်နေစဉ်ခြေမှန်ကန်သောအနေအထားအာရုံစိုက်ဖို့လိုအပ်ပါတယ်။

တိုတိုမှာရောဂါ၏အဓိပ်ပါယျ၏ရှုပ်ထွေးနေသော်လည်း, သူကအသိအမှတျပွုနေဆဲဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ထိုသို့ဆရာဝန်မနှစ်မြို့ဖွယ်အကျိုးဆက်များနှင့်ရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများမှအချိန်မီကုသမှုနှင့်အတူရှောင်ရှားနိုင်ပါသည်။